痈疽之别---[]
《外科大成》：痈疽之别
痈发于六腑．为表为阳．为热为实．其发迅暴．如燎原之火．故热痛高肿．侵长广大．皮薄光软以泽．多有椒眼．或作便闭．发渴发逆以拒之．由正气内固．不能下陷．是以五脏终不伤也．
疽之发于五脏．为里为阴．为冷为虚．其发停蓄．如陶室之火．内消骨髓．故无热、无肿、无痛．形如 ．色淡而坚．甚则如牛领之皮．见七恶逆症者死．（七恶逆症歌见后）阳中之阴者．似热非热．虽肿而虚．赤而不燥．痛而不脓．浮而复消．外盛而内腐．其人多肥．肉紧而内虚也．阴中之阳者．似冷非冷．不肿而实．赤微而燥．痛而有脓．外不盛而内烦闷．其人多瘦．肉缓而内实也．
阳症变而为阴者．草医凉剂之过也．阴症变而为阳者．大方热药之骤也．然阳变为阴．为犹可返于阳也．其症多生．阴变为阳．为不久复归于阴矣．其症多死．阳症有热．则气血行而生肌．阴症无热．则气血滞而不敛．故云．有热无热为生死之诀．观此．则知痈疽有阴阳表里虚实之分．而无大小之别也．第恐犹有未悉者．再续阴阳、善恶、生死、顺逆、等歌．内消、内托、虚实等治．使一见了然．庶无舛误．
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痈疽不论上中下．惟在阴阳二症推．发背虽有正与偏．要取高低两样看．纯阳初起必 肿．更兼身热有微寒．顶如尖字高突起．肿似弯弓根有盘．七日之间多 痛．二七之期脓渐漫．动息自宁食知味．二便调匀无泻干．肿消脓溃精神爽．脱腐生新气血完．五善自然臻并至．七恶全无半点干．痛便随脓减．肿退自肌宽．新肉已生红艳艳．腐皮自敛白漫漫．一身多爽快．五脏尽和欢．此属纯阳俱易治．百人百可保全安．
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纯阴初起不知疮．粟米之形疙瘩僵．不红不肿不知痛．少热少 少提防．七朝之后身体倦．疮根平大喜浇汤．顶不高兮根不活．色不光兮腐不瓤．陷软无脓空结聚．脉浮散大细飞扬．饮食不餐身战战．尝汤止许意忙忙．疮上生衣如脱甲．孔中结子似含芳．脓多臭秽身难便．举动怆惶韵不长．疮形成紫黑．面色变青黄．精神昏愦多鼾睡．言语无人自发扬．口干多舌强．痰喘定身亡．此属纯阴俱不治．百人百可到泉乡．
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阴阳之症两相交．生死同兼事可招．微热微寒微赤肿．半昏半爽半平高．脉来虽数多无力．饮食虽餐便不消．肿而不溃因脾弱．溃而不肿为脓饶．大便多沸小便数．上身有汗下体焦．五善虽兼有．七恶未全逃．口渴喜茶肠腹痛．面浮餍饮足心高．心烦不稳睡．神乱怕音焦．投方应病方为妙．阴转为阳渐可调．心真造化．尔命坚牢．逢之任是神仙手．半死余生定莫逃．
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心善精神爽．言清舌润鲜．疮疼兼不渴．睡醒得安然．肝善身轻便．因烦自不烦．指头红活色．坐起觉平康．脾善唇滋润．衾帏兰麝香．凡餐俱有味．脓浓更肥黄．肺善声音响．无痰韵更长．肌肤多滑润．大便自寻常．肾善诚为要．水深火自降．口和兼不渴．小水得稀长．
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一恶神昏愦．心烦舌上干．疮形多紫黑．言语自呢喃．二恶腰身强．目睛邪视人．疮头流血水．惊悸是肝．三恶形消瘦．脓清臭秽生．疮形多软陷．脾败不知疼．四恶皮肤槁．声嘶韵不长．痰多兼喘急．鼻动肺将亡．五恶成消渴．随饮即随干．形容多惨黑．囊缩肾家端．六恶身浮重．肠鸣呕呃频．大肠多滑泄．脏腑并将倾．七恶疮倒陷．形如剥鳝同．四肢多冷逆．污水自流通．
善属腑症．病微邪浅．更能慎起居．节饮食．则勿药亦愈．恶属脏症．多因元气虚弱．或汗下失宜．胃气受伤．或寒凉克伐．以致邪气愈实也．法当纯补胃气．多有可生者．宜于溃疡主治诸方内对症施治．
此外更有溃后发热恶寒作渴．或怔忡惊悸．寤寐不宁．牙关紧急．或头目赤痛．自汗盗汗．寒战切牙．手撒身热．脉洪大按之如无．或身热恶衣．欲投水中．其脉浮大．按之微细．衣浓仍寒．此气虚极．传变之恶症也．手足逆冷．肚腹疼痛．泄泻肠鸣．饮食不入．吃逆呕吐．此阳气虚．寒气所乘之恶症也．有汗而不恶寒．或无汗而恶寒．口噤足冷．腰背反张．颈项劲强．此气血虚极．变痉之恶症也．俱急用参、 、归、术、附子以救之．间有得生者．不可因其症恶．遂弃而不治．
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