胸腹痛闷---[]
《医宗金鉴》:胸腹痛闷
●伤损之证,胸腹痛闷者,多因跳跃、捶胸,闪挫、举重,劳役恚怒所致。
●其胸腹喜手摸者,肝火伤脾也,用四君子汤加柴胡、山栀。
●如畏手摸者,肝经血滞也,用四物汤加柴胡、山栀、桃仁、红花。
●若胸胁闷痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散。
●若胸胁闷痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君子汤加芎、归、柴、栀、丹皮。
●若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君子汤加柴胡、芎、归。
●若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤。
●若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈汤加白术、芎、归、山栀、天麻、钩藤钩。
●如因过用风热之药,致肝血受伤,肝火益甚。
[10]或饮糖酒,则肾水益虚,脾火益炽。
[11]若用大黄、芍药内伤阴络,反致下血,少壮者,必成痼疾;老弱者,多致不起。
按、方剂:●加味归脾汤
黑栀一钱 牡丹皮一钱 人参一钱 黄耆(炙)一钱五分 白术(炒)
一钱五分 茯神二钱 枣仁(炒)一钱五分 当归一钱 木香五分 远志(去心)八分 圆肉二钱 甘草(炙)五分并用姜、枣,水煎服。
●二陈汤
陈皮一钱五分 半夏(制)二钱 茯苓二钱 甘草五分引用姜,水煎服。
●六君子汤
即四君子汤加陈皮、半夏各一钱五分。
引用姜、枣,水煎服。
●四君子汤 四物汤 加味消遥汤俱见伤损出血
《正骨心法要旨》:胸腹痛闷
伤损之证,胸腹痛闷者,多因跳跃捶胸,闪挫举重,劳役恚怒所致。其胸腹喜手摸者,肝火伤脾也,用四君子汤加柴胡、山栀;如畏手摸者,肝经血滞也,用四物汤加柴胡、山栀、桃仁、红花;若胸胁闷痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散;若胸胁闷痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君子汤加芎、归、柴、栀、丹皮;若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君子汤加柴胡、芎、归;若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤;若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈汤加白术、芎、归、山栀、大麻、钩藤钩。如因过用风热之药,致肝血受伤,肝火益甚,或饮糖酒则肾水益虚,脾火益炽,若用大黄、芍药内伤阴络,反致下血。少壮者,必成痼疾;老弱者,多致不起。
加味归脾汤
黑栀(一钱) 牡丹皮(一钱) 人参(一钱) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒,一钱五分) 茯神(二钱) 枣仁(炒,一钱五分) 当归(一钱) 木香(五分) 远志(去心,八分) 圆肉(二钱) 甘草(炙,五分)
引用姜、枣,水煎服。
二陈汤
陈皮(一钱五分) 半夏(制,二钱) 茯苓(二钱) 甘草(五分)
引用姜,水煎服。
六君子汤
即四君子汤加陈皮、半夏各一钱五分。
引用姜、枣,水煎服。
四君子汤 四物汤 加味逍遥汤(俱见伤损出血)
《证治准绳·疡医》:胸腹痛闷
跳跃捶胸,闪挫举重,劳役恚怒而胸腹痛闷,喜手摸者,肝火伤脾也,用四君、柴胡、山栀。畏手摸者,肝经血滞也,用四物、柴胡、山栀、桃仁、红花。若胸胁作痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散。若胸胁作痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君、芎、归、柴栀、丹皮。若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君加柴胡、芎、归。若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤。若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈、白术、芎、归、栀子、青皮。若切牙发搐,肝旺脾虚也,用小柴胡汤,川芎、山栀、天麻、钓藤钩。或用风药,则肝血益伤,肝火益甚。或饮糖洒,则肾水溢虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,少壮者必为痼疾,老弱者多致不起。
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