善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

生脉散---[]

生津止渴，治热伤元气，气短倦怠，口干出汗。


人参（一钱） 麦冬（二钱） 五味子（八分） 水煎服。


火气赫曦则金为所制，而绝寒水生化之源，故气短倦怠，出汗者皆手太阴本症也。


人参补气为君，所谓损其肺者，益其气也；五味子酸敛，能收肺家耗散之金；麦门冬甘寒，濡肺经燥枯之液。三者皆扶其不胜，使火邪不能为害也。司天属火之年，时令燥热之际尤为要药。


止烦渴，首尾通用。


人参 五味子 麦门冬 水煎当茶服。


止渴生津。


人参 麦门冬 五味子


上水一钟煎。


生津止渴，预防暑气。


人参一钱 麦冬三钱 五味子十粒


水煎服。


『主治』热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，脉虚而咳。


『药物』人参、麦冬、五味。


『服法』煎服。


仲景治伤寒，有通脉、复脉二法。少阴病，里寒外热，下利清谷，脉微欲绝者，制通脉四逆汤，温补以扶阳；厥阴病，外寒内热，心动悸，脉结代者，制复脉汤，凉补以滋阴。同是伤寒，同是脉病，而寒热异治者，一挽坎阳之外亡，一清相火之内炽也。生脉散，本复脉立法。外无寒，故不用姜、桂之辛散；热伤无形之气，未伤有形之血，故不用地黄、阿胶、麻仁、大枣，且不令其泥膈而滞脉道也。心主脉而苦缓，急食酸以收之。故去甘草而加五味矣。脉资始于肾，资生于胃，而会于肺。仲景二方重任甘草者，全赖中焦谷气以通之、复之，非有待于生也。此欲得下焦天癸之元气以生之，故不藉甘草之缓，必取五味之酸矣。（柯韵伯）


此方用治伤暑之后，存其津液。庸医即以之治暑病，误甚！观方下治证，并无一字治暑邪者。此即于复脉汤内取参、麦二味以止汗，故复加五味子。近人不论何病，每用此方收往邪气，杀人无算。（徐灵胎）


麦冬（二钱） 人参（一钱） 北五味（十五粒


水煎服。


八味丸 （即六味加桂、附。


（治热伤元气．气短倦怠．口干出汗．）


生脉冬味与参施．暑热刑金脉不支．若认脉虚通共剂．操刀之咎属伊芳谁．（人参五分．麦冬八分．五味子九分．水煎服．）


陈修园曰．脉．资始于肾．资生于胃而会于肺．仲景于手足冷脉微欲绝症．取通脉四逆汤．以扶少阴之真阳．于心下悸脉结代．取复脉汤．以滋阳明之津液．皆救危之方也．孙真人制生脉散．为暑热伤肺．肺伤则脉渐虚散为足虑．宜于未伤之前．取人参麦冬之甘润．五味子之酸敛．无病之时．预服以保之．除暑月之外．不可以此为例也．今人惑于生脉之名．凡脉绝之证．每投立死．亦孙真人命名不正之贻祸也．一本作参麦散．较妥．○燥可去湿


人参 麦门冬（去心） 五味子（炒，等分）


气极者，正气少，邪气多，多喘少言，此方主之。


肺主气，正气少，故少言。邪气多，故多喘。此小人道长，君子道消之象也。人参补肺气，麦冬清肺气，五味敛肺气，一补一清一敛，养气之道毕矣。名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之，东垣云∶夏月服生脉散，加黄 、甘草，令人气力涌出。若东垣者，可以医气极矣。


人参 麦冬五分 五味子七粒


肝主气，心主血。生脉散养心肺之阴，使气血得以荣养一身；而又有酸敛之品，以收耗散之气，止汗定咳。虚人无外感者，暑月宜之。


治热伤元气，气短倦怠，口干出汗。


人参 麦门冬 五味子


上三味，用水煎服。


柯韵伯曰∶肺为娇脏，而朝百脉，主一身元气者也。形寒饮冷则伤肺，故伤寒有脉结代，与脉微欲绝之危。暑热刑金则伤肺，故伤热有脉来虚散之足虑。然伤寒是从外来者为实邪，故虽脉不至而可复可通。伤热是从所不胜来者为贼邪，非先从滋化其源，挽回于未绝之前，则一绝而不可复。此孙真人为之急培元气，而以生脉名方也。麦门冬甘寒，清权衡治节之司，人参甘温，补后天营卫之本，五味酸温，收先天天癸之原，三气通而三才立，水升火降，而合既济之理矣。仲景治伤寒，有通脉复脉二法。少阴病里寒外热，下利清谷，脉微欲绝者，制通脉四逆汤，温补以扶阳。厥阴病外寒内热，心动悸，脉结代者，制复脉汤，凉补以滋阴。同是伤寒，同是脉病，而寒热异治者，一挽坎阳之外亡，一清相火之内炽也。生脉散本复脉立法，外无寒故不用姜桂之辛散，热伤无形之气，未伤有形之血，故不用地黄、阿胶、麻仁、大枣，且不令其泥膈而滞脉道也。心主脉而苦缓，急食酸以收之，故去甘草而加五味矣。脉资始于肾，资生于胃，而会于肺，仲景二方，重任甘草者，全赖中焦谷气以通之复之，非有待于生也，此欲得下焦天癸之元气以生之，故不藉甘草之缓，必取资于五味之酸矣。


治热伤肺胃。虚热喘嗽。脉虚无力。


人参（三钱） 麦门冬（二钱） 五味子（一钱）


水煎。不时热服。


门冬清肺饮 治火乘肺胃。喘嗽吐血衄血。


生脉散加黄 、甘草、紫菀、白芍、当归。此生脉、保元合用。以滋金水化源。其紫菀佐黄而兼调营卫。深得清肺之旨。其余芍药酸收。当归辛散。且走血而不走气。颇非所宜。不若竟用生脉、保元清肺最妥。先哲有保元、生脉合用。气力从足膝涌出。以黄 实胃。五味敛津。皆下焦之专药耳。


宣明门冬饮 治心移热于肺。传为膈消。


生脉散加茯神、甘草、生地黄、栝蒌根、煨葛根、知母、竹叶。


易老门冬饮 治老人津亏大渴。生脉散加茯神、甘草、枸杞、生姜。二方并本生脉。而易老差胜。盖明之重在旺气。易老专滋血气。治得其本矣。


天王补心丹 治心肾虚耗。怔忡不宁。


生脉散加熟地、茯苓、茯神、远志、菖蒲、黑参、丹参、柏子仁、酸枣仁、天门冬、百部、当归、杜仲、桔梗、甘草蜜丸。朱砂为衣。空心龙眼、红枣汤下二三钱。


清心莲子饮（局方） 治心包火旺。小便赤涩梗痛。


生脉散加黄芩、地骨皮、车前、茯苓、黄 、莲子。此用生脉散合黄芩清肺。而兼导赤之制。


其旨在于心包火炎。上灼于肺。热伤气化不能生水。故用生脉救肺之燥以滋上源。则知肺本无热。皆缘受火之淫。而致热伤气化。安可复用黄芩以伐其肺乎。曷不竟用生脉合导赤全方。岂不源流同清。理明辞畅乎。即或不然。不妨削去木通。仍用茯苓、莲子以存清心之意。至于局方又以保元为主。乃去五味加入甘草。益失滋肺上源之旨矣。



治金疮、杖疮等症，发热体倦，气短。或汗多作渴，或溃后睡卧不宁，阳气下陷，发热烦躁。若六七月间，湿热大行，火土合病，令人脾胃虚弱，身重气短。或金为火制，绝寒水化源，肢体痿软，脚欹眼黑。并宜服。


人参（五钱） 五味子（一钱） 麦门冬（一钱）


用水煎服。


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