善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

乳中结核---[]

胡氏妇,患乳房结核,外科杂投温补,核渐增而痛胀日甚,驯至形消汛愆,夜热餐减,骨痿于床。孟英诊曰∶郁损情怀,徒补奚益?予以蠲痰开郁之剂,吞当归龙荟丸。痛胀降序,热退能餐,月事仍行,改投虎潜(丸)加减法,服半年余而起。凡前后计用(川)贝母七、八斤,他药称是。


今春因哭母悲哀,陡然发厥。予∶甘麦大枣(汤)加龙(骨)、牡(蛎)、龟(版)、鳖(甲)、磁朱(丸)、金箔、龙眼肉而安。


乳中结核梅李形,按之不移色不红,时时隐痛劳岩渐,证由肝脾郁结成。


【注】此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移,推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成。情势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法消之甚效。


清肝解郁汤


当归 生地 白芍(酒炒) 川芎 陈皮 半夏(制,各八分) 贝母(去心,研) 茯神 青皮远志(去心) 桔梗 苏叶(各六分) 栀子(生,研) 木通 甘草(生,各四分) 香附(醋炒,一钱)


水二盅,姜一片,煎八分,食远服。


【方歌】清肝解郁贝茯神,四物青皮远夏陈,栀桔通苏香附草,能消乳核气郁伸。


归脾汤


人参 白术(土炒) 枣仁(炒,研) 龙眼肉 茯神(各二钱) 黄 (一钱五分) 当归(酒洗,一钱) 远志(去心) 木香(末) 甘草(炙,各五分)


生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。


【方歌】归脾汤治脾胃怯,食少怔忡夜不安,枣远龙眼参归草,茯神 术木香煎。


木香饼


生地黄(捣烂,一两) 木香(研末,五钱)


共和匀,量结核大小,作饼贴肿上,以热熨斗间日熨之;坚硬木痛者,每日熨之。


【方歌】木香饼消乳核方,舒通结滞功倍强,生地研烂木香末,和饼贴患熨之良。


香贝养荣汤(见项部上石疽)


【方歌】乳中桔核梅李形,按之不移色不红,时时隐痛劳岩渐,证由肝脾郁结成。


【注】此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成,形势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法,消之甚效。


方剂:清肝解郁汤


组成:当归生地白芍(酒炒)川芎陈皮半夏(制,各八分)


贝母(去心,研)茯神青皮远志(去心)


桔梗苏叶(各六分)


栀子(生,研)木通甘草(生,各四分)香附(醋炒,各一钱)


水二钟,姜一片,煎八分,食远服。


【方歌】清肝解郁贝茯神,四物青皮远夏陈,栀桔通苏香附草,能消乳核气郁伸。


又方:归脾汤


组成:人参白术(土炒)


枣仁(炒,研)龙眼肉茯神(各二钱)黄耆(一钱五分)


当归(酒洗,一钱)远志(去心)


木香(末)甘草(炙,各五分)


生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。


【方歌】归脾汤治脾胃怯,食少怔忡夜不安,枣远龙眼参归草,茯神耆术木香煎。


又方:木香饼组成:生地黄(捣烂,一两)木香(研末,五钱)


共和匀,量结核大小,作饼贴肿上,以热熨斗间日熨之;坚硬木痛者,每日熨之。


【方歌】木香饼消乳核方,舒通结滞功倍强,生地研烂木香末,和饼贴患熨之良。


又方:香贝养荣汤(见项部上石疽)


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