目直视---[]
《伤寒括要》:目直视
(视物而不转睛也五脏六腑之气皆上注于目邪气壅盛冒其正气则神识不慧藏精之气不能上荣于目则直视此邪气已极正气已坏吉少凶多者也故曰狂言直视为肾绝直视摇头为心绝直视谵语喘满者死直视下利者死)
衄家不可汗.汗则额陷.脉紧急.直视不能 .(肝受血而能视亡血则肝虚又发汗亡阳则阴阳俱虚此症虽逆尚可以补剂救十中之一二也)
风温被下.小便不利.直视失溲.(仲景无治法)目中不了了.睛不和.无表里症.大便难.微热为实.(大承气汤)
《审视瑶函》:目直视
集成.直视者.视物而目睛不转动者是也.若目睛动者.非直视也.伤寒直视者.邪气壅盛.冒其正气.使神气不慧.脏腑之气不上荣于目.则目为之直视.伤寒至于直视.为邪气已极.证候已逆.多难治.经曰.衄家不可发汗.发汗则额上陷.脉紧急.直视不能 .不能眠.以肝受血而能视.亡血.肝家气已虚.目气已弱.又发汗亡阳.则阴阳俱虚所致.此虽错逆.犹未甚也.逮狂言反目直视.又为肾绝.直视摇头.又为心绝.皆脏腑气脱绝也.直视谵语喘满者死.厥逆者亦死.又剧者发狂则不识人.循衣摸床.惕而不安.微喘直视脉弦涩者死.皆邪气盛而正气脱也.素问曰.少阳终者.其百节纵.目 绝系.王注曰. 谓直视如惊貌.目系绝.故目不动而直视.
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经曰.瞳子高者.太阳不足.戴眼者.太阳已绝.太阳之脉.其终也.戴眼.反折螈 .
泻青丸(兼治小儿肝脏实热.手循领乱捻物.目直视不搐.得心热则搐.身反折强直.目内青.或脏腑气泄.诸药不止.脾胃久虚.眼暴发.赤肿疼痛.并治.)
龙胆草 当归 川芎 羌活 山栀仁 防风 大黄(湿纸裹煨各等分)
上共为细末.炼蜜为丸.如鸡头子大.每服一丸.煎竹叶汤化下.或沙糖汤化下亦可.若治大人.每服二三钱.量服.
肝主风.少阳胆则其腑也.少阳之经行乎两胁.风热相干.故不能安卧.此方名曰泻青.泻肝胆也.龙胆草味苦而浓.故入厥阴而泻肝.少阳火实者.头角必痛.故佐以川芎.少阳火郁者.必生烦躁.故佐以栀子.肝者将军之官.风淫火炽.势不容以易治.故又用以大黄.用归身者.培养乎血.而不使其为风热所燥也.复用乎羌活、防风者.二物皆升散之品.此火郁发之.木郁达之之意.乃上下分消其风热.皆所以泻之也.
和太师牛黄丸(治大小男妇卒暴中风.眩运倒仆.精神昏塞.不省人事.牙关紧急.目睛直视.胸膈喉中.痰涎壅塞.及诸痫潮发.手足螈 .口眼相引.项背强直.并治之.)
石燕(火 醋淬九遍飞过) 雄黄(研飞) 蛇黄(火 醋淬九遍飞) 辰砂(研飞) 磁石(火 醋淬九遍飞过) 石绿(研飞各一两) 轻粉(细研) 牛黄(细研) 粉霜(细研) 麝香(细研各五钱) 金箔 银箔(各一百张为衣)
以上前十味.各另研极细.共为一处.用酒煮面糊和丸.如鸡头大.每服一丸.煎薄荷汤.并酒磨下.老人服半丸.小儿十岁以下.分为四服.蜜水磨下.四岁以下.分为五服.未满一岁.可分为七服.如牙关紧急.
以物斡开灌之.
《医学纲目》:目直视
( 胃者目睛斜倒不正小儿谓之通睛)
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〔《甲》〕 目者,水沟主之。
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〔《集》〕直视者,视物而目睛不转动者是也。若目睛动者,非直视也。伤寒直视者,邪气壅盛,冒其正气,使神气不慧,脏腑之气不上荣于目,则目为之直视。伤寒至于直视,为邪气已极,证候已逆,多难治。经曰∶衄家不可发汗,发汗则额上陷脉紧急,直视不能 ,不能眠。以肝受血而能视,亡血家,肝气已虚,目气已弱,又发汗亡阳,则阴阳俱虚所致也。此虽错逆,其未甚也。逮狂言反目直视,又为肾绝,直视摇头,又为心绝,皆脏腑气脱绝也。直视谵语,喘满者死,下痢者亦死。又剧者发狂则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦涩者死。皆邪气盛而正气脱也。
少阳终者,其百节纵,目HT 绝系。(全文见诊生死条。目系绝,故目不动而直视。王注云∶HT 谓直视如惊貌。HT 音琼。)
《证治准绳·幼科》:目直视
〔薛〕小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也,若肝虚生风,则目连札而不搐,及多欠切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生。其证,手寻衣领及乱捻物、宜用泻青丸。
壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目,牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升,致生虚风者,须详审之,若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。
亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊证者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其证自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也,况脏腑脆嫩,不可投以峻厉之剂,治者慎之。
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