善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

麻黄附子甘草汤---[]

麻黄 附子 甘草


少阴病.二三日.以此汤微发汗.以无表症.故微发汗也. 按少阴症脉多沉.若沉紧.不可汗.沉细数.为在里.不可汗.此症必脉沉而喘.是表有寒.而里无邪.故以小辛之药.微微取汗.按仲景发汗汤剂.各分重轻如麻黄桂枝青龙越婢等汤.各有差等.至少阴发汗二汤.虽同用麻黄附子.亦有轻重之别.故以加细辛为重.加甘草为轻盖辛散甘缓之义也第一症以少阴本无热.今发热.故云反也.发热为表邪.当汗.又兼脉沉属阴.当温.故以附子温经.麻黄发表.而热从汗解.故加细辛是汗剂之重者.第二症.既无里寒可温.又无里热可下.其所以用麻黄附子之义.则是脉亦沉.方可名曰少阴病.身亦发热.方行发汗药.又得之二三日.病尚浅比前症稍轻.故不重言脉症.但日微发汗.所以去细辛.加甘草.是汗剂之轻者.


麻黄(去节) 甘草(各三钱) 附子(一钱五分)


煎法同上.


麻黄(二两去节) 甘草(二两炙) 附子(一枚炮去皮)


上三味.以水七升.先煮麻黄一二沸.去上沫.纳诸药.煮取三升.去滓.温服一升.日三服.


经云.少阴病.得之二三日.麻黄附子甘草汤微发汗.而即自注云.以二三日无里证.故微发汗也.按少阴与太阳为表里.三阴经中.惟少阴尚有汗解之理.以二三日之少阴病.而无吐利烦躁呕渴之里证.则邪未深入.微发汗者.即和解之义.故可撤细辛之向导.而但以甘草梢杀麻黄之力.更得熟附固阳.自无强责汗之弊.此又少阴温经散邪之缓法也.


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