卷五---[]
《脉诀汇辨》：卷五
小序 病有不尽凭于脉者，然凭脉以断者，十居其九，乃取其宜忌者而标示焉，使不啻影之随形，以戒世之侥幸于万一，遗师其咎者也。
脉之主病，有宜不宜；阴阳顺逆，吉凶可知。
有是病则有是脉，与病相宜则顺，不相宜则逆。逆之与顺，何从区别，是又在阴阳耳。如表病见表脉，里病见里脉，实病见实脉，虚病见虚脉，阳病见阳脉，阴病见阴脉之类，皆顺而相宜者也。反此则逆。逆顺一分，而病之吉凶从可推矣。
中风之脉，却喜浮迟；数大急疾，兼见难支。
中风之脉，各有所兼。盖新风挟旧邪，或外感，或内伤，其脉随之忽变。兼寒则脉浮紧，兼风则脉浮缓，兼热则脉浮数，兼痰则脉浮滑，兼气则脉沉涩，兼火则脉盛大，兼阳虚则脉微亦大而空，兼阴虚则脉数亦如细丝，阴阳俱虚则微数或微细。虚滑为头中痛，缓迟为营卫衰。大抵阳浮而数，阴濡而弱，浮滑沉滑，微虚散数，皆为中风。风性空虚，中之于表，虚浮迟缓，虽为正气不足，犹可补救。急大数疾，邪不受制，必死无疑。可见大数而犹未至急疾者，尚不可谓其必死也。
伤寒热病，脉喜浮洪；沉微涩小，证反必凶，汗后脉静，身凉则安；汗后脉躁，热甚必难。阳证见阴，命必危殆；阴证见阳，虽困无害。
《素问·热论》曰∶“今夫热病者，皆伤寒之类也。”又曰∶“人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死。”观此则知伤寒虽是阴寒之邪袭人，正气与之抗拒，郁蒸成热，亦理势之必然者。抗拒在表故脉浮，郁蒸成热故脉洪。热病得此阳脉，知正气不陷缩而能鼓发，胜邪必矣，故喜焉。若沉微涩小，是皆阴类，证阳脉阴，表病见里，证与脉反，邪盛正衰，凶之兆也。至若汗后邪解正复，此时脉躁盛者亦应宁静，身体自然凉和。设脉仍躁而热加甚，是正气已衰，邪气更进，必难乎其为生矣。即《素问·评热论》所谓“有病温者，汗出辄复热而脉躁疾，不为汗衰，狂言，不能食，病名阴阳交”也。阳证见阴者，见阴脉也，即上文所云热病而得沉微涩小之类，言证与脉反，故亦危殆。阴证见阳者，见阳脉也，亦似与证相反，惟伤寒则不然。伤寒自表入里，从阳之阴，刻刻侵搏，层层渐入。今阴病得阳脉，是转寒凛而变温和，起深沉而出浮浅，死阴忽作生阳，病虽困笃，自当无害。故仲景云∶“阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。”
伤暑脉虚，弦细芤迟；若兼滑实，别证当知。
经曰∶“脉虚身热，得之伤暑。”《甲乙经》曰∶“热伤气而不伤形，所以脉虚者是也。”若《难经·四十九难》曰∶“其脉浮大而散。”殊有未然。夫脉大而散，乃心之本脉，非病脉也。故仲景不言，但补其偏曰∶“弦细芤迟。”芤即虚豁也。弦、细、迟即热伤气之应也。统而言之曰虚，分而言之曰弦、细、芤、迟，其不以浮大之脉混入虚脉之中，称为病暑之脉，虑何周耶。若面垢身热，伤暑之证已见，而脉反滑实，将兼痰与食矣。
劳倦内伤，脾脉虚弱；汗出脉躁，死证可察。
动而生阳，身固不宜太逸。东垣论升阳益胃汤方后云∶“小役形体，使胃气与药得以转运升发。”此即动而生阳之义也。若烦扰而过于劳，则肢体转旋，四肢举动，阳气张乱，无往非脾气之伤，故脾脉虚弱为顺也。如汗出而脉反躁疾，则为逆矣，安得不死。
疟脉自弦，弦数者热，弦迟者寒，代散者绝。
《素问·疟论》曰∶“夫 疟皆生于风。”故疟因风暑之邪，客于风木之府，木来乘土，脾失转输，不能运水谷之精微，遂多停痰留饮。弦应风木，又主痰饮，无痰不成疟，故曰“疟脉自弦”。数热、迟寒，自然之理。
独见代散之脉，则正气虚脱，不续不敛之象，邪盛正衰，定主凶折。
泄泻下痢，沉小滑弱；实大浮洪，发热则恶。
泄痢见于下部，无论因之内外，总属伤阴耗里之虚证，沉小滑弱，乃为相宜。若实大浮洪则恶矣。实大与虚反，浮洪与里反，邪盛正衰，不言可喻。再加发热，则阴气弥伤，而里气弥耗，不至躁亡不已。
呕吐反胃，浮滑者昌；弦数紧涩，结肠者亡。
呕吐反胃，上焦之病也。浮为虚，滑为痰，是其正象，可以受补，故曰昌也。脉弦者，虚也。木来乘土，胃气无余，土将夺矣。数则为热，热当消谷，而反吐谷，乃知数为虚数，虚则不运，数则气促，呕吐不止，胃将渐败。
《金匮要略》云∶“阳气微，膈气虚，脉乃数。”紧则为寒，无阳以运，故上出而呕吐。涩脉枯涩，吐亡津液之所致。水谷之海枯，遂致粪如羊屎，必死不治。
霍乱之候，脉代勿讶；厥逆迟微，是则可嗟。
霍乱之证，挥霍撩乱，不能自持，因一时清浊混乱，卒吐暴下，临时不能接续，非死脉也。厥逆而舌卷囊缩，脉至迟微，阳衰阴盛，真元渐绝之象。暴脱者能渐生，而渐绝者又何能暴起哉！
嗽脉多浮，浮濡易治；沉伏而紧，死期将至。
嗽乃肺疾，脉浮为宜。兼见濡者，病将退也。沉则邪已入里，紧则寒邪不散，均主病危。
喘息抬肩，浮滑是顺；沉涩肢寒，皆为逆证。
喘证无非风与痰耳。浮为阳，为表，为风；滑为阳中之阴，而为痰，为食。若能散其邪，则机关可利；推其物，则否塞可通；故曰顺。脉沉为阴，为里，为下部；涩为阴，为虚。乃元气不能接续，岂能充四肢乎？是以喘息抬肩，而四肢又寒也。若更见散脉，则元真将随喘而散，死亡必矣，故曰逆。
火热之证，洪数为宜；微弱无神，根本脱离。
病热而有火证，火则脉应洪数。若得沉微之阴脉，是无火矣。无火而仍病热则知为无根之阳，虚见热象也。故主危殆。
骨蒸发热，脉数为虚；热而涩小，必殒其躯。
骨蒸者，肾水不足，壮火僭上，虚、数二脉，是其本然。蒸热而见涩小之脉，涩则精血少，小则元气衰，真阴日损，邪火日增，所谓发热脉静，不可救药耳。
劳极诸虚，浮软微弱；土败双弦，火炎则数。
劳极损伤，气血日耗，形体渐衰，所见之脉，随病呈象，如空虚之浮，不鼓之软，欲绝之微，无力之弱，虽云病脉，然与病犹相宜也。至若双弦乃知土败，急数定为火炎。盖弦为肝木，双弦则木太盛，久病之土，何堪其侮，故知其必败也。数已为热，急数则躁疾直强，略无半点和柔，邪火炎炎，真阴自绝，六至以上，便不可治。
失血诸证，脉必现芤；缓小可喜，数大堪忧。
芤有中空之象，失血者宜尔也。缓小脉顺为可喜。脉数而大，邪盛正衰，为火烁真阴，诚为可忧。
蓄血在中，牢大却宜；沉涩而微，速愈者希。
血蓄于内，瘀凝不行，瘀凝则脉大，不行则脉牢，亦因病呈象也。逐之使去，巢穴一空，而致新不难矣。设脉沉小涩微，是病有余而脉反不足，病有物而脉若无物，既不能自行其血，又难施峻猛之剂，安望其速愈耶？
三消之脉，浮大者生，细微短涩，形脱堪惊。
三消皆燥热太过，惟见浮大之脉为吉耳。若脉细微短涩，则气血之虚衰枯槁，不言可知。再加身体瘦悴，是谓形脱，即戴人所云燔木则为炭，燔金则为液，燔石则为灰，煎海水则为盐，鼎水形气两败，岂直可惊已哉！
小便淋闭，鼻色必黄；数大可疗，涩小知亡。
热乘津液，则水道不利。水道不利而有热，必郁蒸而外发黄色，见于鼻者，以鼻为肺窍耳。数大为火象，火证见之，又何妨乎？若逢涩小，为精血败坏，死亡将亟矣。
癫乃重阴，狂乃重阳；浮洪吉象，沉急凶殃。
癫狂既分阴阳，而脉皆取浮洪者，盖浮洪者属阳，在阳狂者得之，固与证相宜；即阴癫者得之，亦将从阴转阳，自里达表之象，故均为吉兆。若沉而急，沉则入阴迫里，急则强急不柔，是无胃气之脉也。不论狂癫，凶殃立至。
痫宜虚缓；沉小急实，或但弦急，必死不失。
痫本虚痰，脉来虚缓，自应然也。若沉小急实，或虚而弦急者，肝之真藏脉见矣，安望其生耶？
疝属肝病，脉必弦急。牢急者生，弱急者死。
疝为肝病，弦急，肝脉之常也。况弦敛急直，气不鼓畅者，咸主痛胀，疝则未有不痛不胀者，故弦急而牢，见积聚之有根，亦见原本之壮实。疝系阴寒之咎，牢主里寒之脉，最为相合。若急则邪盛，弱则正衰，必有性命之忧矣。
胀满之脉，浮大洪实；细而沉微，岐黄无术。
胀满属有余之证，宜见有余之脉，浮大洪实是也。沉细而微，知元气已衰，证实脉虚，无复他望矣。
心腹之痛，其类有九；细迟速愈，浮大延久。
心腹痛而脉见细迟，是气减舒徐，厥邪欲退，理应从吉。设或浮大，重则邪气方张，里证而得表脉，大非所宜；轻亦为中虚之证，不能收捷得之效也。
头痛多弦，浮紧易治；如呈短涩虽救何及。
弦为阴脉，乃阳虚不能张大，或致外邪所乘。况头乃诸阳之府，而为邪束于外，使阳气遏郁，故脉多近弦。或浮或紧，不出风寒，初起者散之则愈。若短则阳脱于上，涩则阴衰于下，至于手足厥寒至节者，与真心痛无异，必死不治。
腰痛沉弦，浮紧滑实；何者难疗，兼大者失。
足三阴从足入腹，脉来沉弦者，沉为在里，弦为主痛。然何以又兼浮象乎？乃沉弦者，中有泛泛欲上之势，因风厥阴所谓腰中如张弓弦者是也。故状其风邪虚浮之性，非言在表之浮也。紧则兼寒，滑为痰聚，实因闪挫，本乎外因，虽困无害。如房室过度，烦劳不节，以致精力耗竭，腰膂空虚。夫腰者，肾之府，力出于膂，而腰者膂所系，其为痛也，转侧呻吟，屈伸不得，膝酸胫冷，腰寒面黑，行则伛偻，不能久立，此肾脏虚衰之极，无可收敛，反见空松，故按之豁然而大，自不作靖，咎将谁执。壮盛者犹可挽回，中年以后，最为难治。
香港脚有四，迟数浮濡；脉空痛甚，何可久持。
香港脚发于三阳者轻，发于三阴者重。以三阴属脏，经络居里，若非藏气大虚，邪不易及。陈无择谓风寒暑湿四邪，皆能成病，则迟数浮濡，犹与证合。痛则日盛而脉乃空虚，邪盛正衰，比之伤寒身凉脉躁，势则相反，而咸非吉兆，总以病脉背驰耳。
五脏为积，六腑为聚；实强可生，沉细难愈。
积也，聚也，皆实证也。实脉强盛，邪正相搏，一以征元本之壮实，从府从阳，故曰可生。其脉沉细者，阴脉也，一以征邪气之深入，故曰难愈。
中恶腹胀，紧细乃生；浮大维何，邪气已深。
人之正气。自内达表，自胸腹而达四肢者，其常也。卒中外邪，则正气不能达外，而反退缩于中，则气机敛实，而紧细之脉象见矣，腹安得不胀？药力一助，正气必张，邪气必散，紧者仍舒，细者仍充，而本来之面目可还也，故知其生。若脉浮大，则正先散越，散越于外则里更虚，里更虚则邪必深入，而欲为之治，不亦难乎？
鬼祟之脉，左右不齐；乍大乍小，乍数乍迟。
鬼祟犯人，左右二手脉象不一，忽大忽小，忽数忽迟，无一定之形也。
五疸实热，脉必洪数；过极而亢，渴者为恶。
五疸实热，湿与热郁，外不得通，内不得泄， 蒸成黄，故曰实热。脉来固应洪数，然洪数太过，则必发渴。
黄为表蒸，渴为里热，表里亢热，阴何以堪？况疸为湿郁，而汗溺不通，渴则更加之饮，愈增其病矣。
水病之状，理必兼沉；浮大出厄，虚小可惊。
水病有阴有阳，诸种不一，而沉则在在皆兼，即气水、风水之在表，而脉应浮者，亦必有沉沉欲下之势。
盖沉下者，水之性也。此则专以状言。如指浮者，则以位言耳。水脉浮大，知水气渐散，灾厄将出之象。若脉虚小，则正衰邪存，诚可惊也。
痈疽之脉，浮数为阳，迟则属阴，药宜酌量。痈疽未溃，洪大为祥；若其已溃，仍旧则殃。
其脉浮数者，以血泣而气复从之，邪与正郁，郁则化热，故数也。在表、在阳，故浮也。正为邪搏，则宣畅外卫之力薄，故复恶寒。据脉证似与伤寒表证无异，但伤寒虽有痛，或在头，或在身体，或在骨节，未有痛止于一处者。今痛止一处而脉数，此处必化热为脓，正痈疽所发之处也。即《伤寒论·辨脉法》所谓“诸脉浮数，当发热而洒淅恶寒，若有痛处，饮食如常者，蓄积有脓”是也。如此者，乃为阳毒。若脉不数，身不热，所患之处不疼，是邪客阴分，不能鼓发，多致内陷；然必兼有烦懊呕逆、胸膈不安等证，否则不热不疼，脉又不数，是一不病患也，何得谓之阴疮，而反重于阳证耶？方痈疽之未溃也。无论成脓与否，热邪郁蓄，外不疏通，脉之鼓涌洪大，是其宜也。至于已溃，则热泄邪解，而洪大之脉宜衰矣。溃而不衰，一派热邪，正从何复，诚为大可惧者。与《素问·评热病论》所谓“病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，病名阴阳交”而阳飞越，虽治无益。
肺痈已成，寸数而实；肺痿之形，数而无力。肺痈色白，脉宜短涩，浮大相逢，气损血失。肠痈实热，滑数可必；沉细无根，其死可测。
肺痈而寸口数实，知脓已成矣。肺叶焦痿，火乘金也，是以数而无力。肺痈既作，则肺气虚损；白者西方本色，所谓一脏虚则一脏之本色见也。短涩者，秋金之素体；若逢浮大，是谓火来乘金，克我者为贼邪，血气败坏之证也。肠痈，实也。沉细，虚也。证实脉虚，死期将至矣。
喉痹之脉，迟数为常；缠喉、走马，微伏则难。
十二经脉与经别多过于此，即不然亦在其前后左右。其脉多数，数则为热故耳。间迟脉者，乃是外邪袭经，经气不利，郁滞于所过之处，故亦为痹。脉来或迟，亦与病合。若肿痛麻痒之缠喉风，须臾闭绝之走马疳，二者俱火中挟风，凶暴急烈，脉应浮大洪数，而反见微伏，是正衰邪盛，补泻罔从，不亦难乎？
中毒之候，尺寸数紧；细微必危，旦夕将殒。
数紧者，因毒瓦斯盘郁而搏击也。一见细微，知其正气已虚，毒邪深入，其能久乎？
金疮出血，脉多虚细，急实大数，垂亡休治。
受创血去已多，脉空自宜沉细，而反见急数，阴欲尽矣，治之何用。
妇人之脉，以血为本；血旺易胎，气旺难孕。少阴动甚，谓之有子；尺脉滑利，妊娠可喜。滑疾不散，胎必三月；但疾不散，五月可别。左疾为男，右疾为女；女腹如箕，男腹如釜。
此言女人胎前之脉也。女为阴，阴主血，故女人以血为本，本足而成胎亦易；气旺则血反衰，是为本不足，未有理失常而能孕者也。少阴动甚者，心手少阴之脉动甚也。心主血，动甚则血旺，血旺易胎，故云有子，即《素问·平人气象论》所谓“妇人手少阴脉动甚者妊子也。”心脏主血，故胎结而动甚，乃往来流利之义，非厥厥如豆之动也。尺脉者，左右肾脉也。肾为天一之水，主子宫以系胞，孕胎之根蒂也。
滑利则不枯涩，而且有替替含物之象，故喜其妊娠，即《素问·阴阳别论》所谓“阴搏阳别，谓之有子．”盖寸为阳，尺为阴，言尺阴之脉搏指而动，与寸阳之脉迥然分别也。即此滑利之脉，应指滑而不散，滑为血液疾，而不散乃血液敛结之象，是为有胎三月矣。若但疾而不散，是从虚渐实，从柔渐刚，血液坚凝，转为形体，故不滑耳，此妊娠五月之脉。其疾左胜于右，是为男孕，以男属阳居左，胎气钟于阳，故左胜。右胜于左，是为女孕，以女属阴居右，胎气钟于阴，故右胜。胜者，甚不甚之谓，非左疾右不疾也。
更视其腹如箕者为女胎，如釜者为男胎。盖男女之孕于胞中，女则面母腹，男则面母背，虽各肖父母之形，亦阴阳相抱之理。女面腹则足膝抵腹，下大上小故如箕；男面背则背脊抵腹，其形正圆故如釜。
按男女之别，叔和《脉经》曰∶“左疾为男，右疾为女。”又曰∶“左手沉实为男，右手浮大为女。”又曰∶“尺脉左偏大为男，右偏大为女。”又曰∶“得太阴脉为男，得太阳脉为女。太阴脉沉。太阳脉浮。”自后凡言妊脉者，总不出此。及滑伯仁则曰∶“左手尺脉洪大为男，右手沉实为女。”近代徐东皋则曰∶“男女之别，须审阴阳。右脉盛，阴状多，俱主弄瓦。左尺盛，阳状多，俱主弄璋。”备察诸义，固已详尽；然多彼此矛盾，难为凭据；若其不易之理，则在阴阳二字。以左右分阴阳，则左为阳，右为阴。以脉体分阴阳，则鼓搏沉实为阳，虚浮沉涩为阴。诸阳实者为男，诸阴虚者为女，乃为一定之论。更当察孕妇之强弱老少，及平日之偏左偏右，尺寸之素强素弱，斯足以尽其法耳。
欲产之脉，散而离经。新产之脉，小缓为应；实大弦牢，其凶可明。
此言产中之脉也，其脉与十月怀妊平常见者忽异。假如平日之脉原浮，临产则脉忽沉；平日之脉迟，临产则脉忽数；至如大小滑涩，临产皆忽然而异。盖十月胎气安定，一旦欲落，气血动荡，胞胎迸裂，自与经常离异，而脉亦非平昔之状貌矣。及其已产也，气血两虚，其脉宜缓滑。缓则舒徐，不因气夺而急促；滑则流利，不因血去而涩枯；均吉兆也。若脉实大弦牢，非产后气血俱虚者所宜。实为邪实，大为邪进，弦为阴敛而宣布不能，牢为坚着而瘀凝不解，是皆相逆之脉，设外有证，又岂能顺乎？
小儿之脉，全凭虎口；风、气、命关，三者细剖。
虎口者，食指内侧连大指作虎口形，故曰虎口。此处肌皮嫩薄，文色显明，即肺手太阴经脉之尽处，诸脉大位之地也。虽无五部之分，而有三关之别。指初节曰风关，二节曰气关，三节曰命关，男左女右侧看之。文色见风关者轻；再进则上气关为重；再进则直透命关为最重，甚则主死。由风邪而干正气，正气不能胜而迫及于命，渐进渐深之象也。
其色维何？色赤为热，在脉则数；色白为寒，在脉则迟；色黄为积，在脉则缓；色青黑痛，在脉沉弦。
三岁以下小儿，纯阳之体，形质小，脉之周行 而应指疾；故若大法则以七至为平，其太过为数为热，不及为迟为寒，此其大较矣。然而脉至七八，来往速而数息难，恐医者一时不能得病之情状。在五脏之列于面，各有定部，如左腮属肝，右腮属肺，额上属心，鼻属脾，颏属肾是已。诸邪之见于三关，亦各有定色，如上所列。识本知源，错综体认，存乎其人耳。
紫热伤寒。青则惊风。白为疳病。黄乃脾困。黑多赤痢，有紫相兼，口必加渴。虎口纹乱，气不调和。红黄隐隐，乃为常候；无病之色，最为可喜。至夫变态，由乎病甚。因而加变，黄盛作红，红盛作紫，紫盛作青，青盛作黑，黑而不杂，药又何及！
此以色合病也。
三岁以上，便可凭脉。独以一指，按其三部；六至七至，乃为常则。增则为热，减则为寒。脉来浮数，乳痫风热。虚濡惊风。紧实风痫。弦紧腹痛。弦急气逆。牢实便秘。沉细为冷。乍大乍小，知为祟脉。或沉或滑，皆由宿食。脉乱身热，汗出不食，食已即吐，必为变蒸。浮则为风。伏结物聚。单细疳劳。气促脉代。散乱无伦，此所最忌，百难必一。
三岁以上，便可切脉断证。但小儿正属纯阳，阳盛必数，故以六七至为常也。小儿三部狭小，故以一指诊之。
所有死证，虽治无成；眼上赤脉，下贯瞳神。
赤脉属心，瞳神属肾，乃心火胜肾水，水干则不生木，致肾肝皆绝也。
囟门肿起，兼及作坑。
颅囟者，精神之门户，关窍之橐 ，气实则合，气虚则开。诸阳会于首，外生风邪而乘诸阳，所以肿起。风气乘于阳，阳极则散，散则绝。所以陷者死。
鼻干黑燥。
鼻者肺之窍，肺金燥则不能生肾水，故鼻干黑燥则死。
肚大青筋。
土被木克，以致脾虚而欲绝，故腹胀现青筋者死。
目多直视，睹不转睛。
戴眼者，精不转而返视，此是太阳已绝。
指甲青黑。
肝之合筋也，其荣爪也。爪甲乃肝之华，肝绝而不能荣，故色黑。
忽作鸦声。
人之言语出于肺，肺属金，扣之则响。肺金既绝，故欲语而不成声，但如鸦鸟之哑哑而已。
虚舌退场门。
舌者，心之苗。心气已绝，故舌纵而不收。
啮齿咬人。
齿者，骨之余也。肾脏精而主骨。肾气已绝，齿多咬啮。心为阳，肾为阴，阴阳相离，安得不死。
鱼口气急，啼不作声。
鱼口，张而不合也，是谓脾绝。气急作喘，哭而无声，是谓肺绝。
蛔虫既出，必是死形。
蛔虫生于胃，藉谷食以养。胃绝而谷食不食，虫乃出也。
按《素问·通评虚实论》∶“帝曰∶‘乳子而病热，脉悬小者，何如？’岐伯曰∶‘手足温则生，寒则死。’（此统言小儿之内外证也。病热脉悬小者，阳证阴脉，本为大禁。但小而缓者，阳之微也，其愈则易；小而急者，邪之甚也，为可虑耳。脉虽小而手足温者，以四肢为诸阳之本，阳犹在也，故生；若四肢寒冷，则邪胜其正，元阳去矣，故死。）帝曰∶‘乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？’岐伯曰∶‘喘鸣肩息者，脉实大也。
缓则生，急则死。’”（此言小儿之外感也。风热中于阳分，为喘鸣肩息者，脉当实大。但大而缓，则胃气存，邪渐退，故生；实而急，则真藏见，病日进，故死。）
经文二节之义，可见古人之诊小儿者，未尝不重在脉，即虽初脱胞胎，亦自有脉可辨。何后世幼科，如《水镜诀》及《全幼心鉴》等书，别有察三关之说。及遍考《内经》并无其名，惟《灵枢·经脉篇》有察手鱼之色者，若乎近之，乃概言诊法，非独为小儿也。然则三关之说，特后世之别名耳。夫三关又为手阳明之浮络，原不足以候脏腑之气；且凡在小儿，无论病与不病，此脉皆紫白而兼乎青红，虽时有浓淡之异，而四色常不相离，何以辨其紫为风，红为寒，青为惊，白为疳，又何以辨其为雷惊、人惊、水惊、兽惊之的确乎？此说自正。但余见富贵之家，儿女娇弱，一见医者，动辄喊哭，若将握手诊视，势必推阻百端，宛转悲啼，汗流浃背。父母姑息，惟恐因哭受伤，不觉从旁蹙额。况因近来止看虎口一法，相沿成俗，则病家反以诊脉为迂。总之幼科大者，曰痘、曰痧，杂证曰吐、泻、惊、疳之类，其发也莫不先有昭然之形证可据，不须布指切脉，而用药未致悬殊，则虎口一说，原可借用，正不以古今为限也。因备录虎口之说，以通诊法旁门云耳。
脉之指趣，吉凶先定；更有圆机，活泼自审。从证舍脉，从脉舍证；两者画然，药无不应。
脉之合证，是其常也。又有不当执者，更不可不知，于伤寒尤为吃紧。如脉浮为表，治宜汗之，是其常也，而亦有宜下者焉。仲景云∶“若脉浮大，心下硬，有热，属脏者，攻之，不令发汗”是也。脉沉为里，治宜下之，是其常也，而亦有宜汗者焉。“少阴病，始得之，反发热而脉沉者，麻黄附子细辛汤微汗之”是也。脉促为阳，当用葛根芩连清之矣。若脉促厥冷为虚脱，非灸非温不可，此又非促为阳盛之脉也。脉迟为寒，当用干姜附子温之矣。若阳明脉迟，不恶寒，身体 汗出，则用大承气。此又非迟为阴寒之脉矣。四者皆从证不从脉也。世有切脉而不问证，其失可胜言哉！表证汗之，此其常也。仲景曰∶“病发热头痛，脉反沉，身体疼痛，当救其里，用四逆汤。”此从脉之沉也。里证下之，此其常也。“日晡发热者，属阳明，脉浮虚者，发汗，用桂枝汤。”此从脉之浮也。结胸证具，当以大小陷胸下之矣。“脉浮大者，不可下，下之则死。”是宜从脉而治其表也。身疼痛者，当以桂枝、麻黄解之矣。然“尺中迟者，不可汗，以营血不足故也。”是宜从脉而调其营矣。此皆从脉不从证也。世有问证而忽脉者，得非仲景之罪人乎？
《刘涓子鬼遗方》：卷五
治痈疽败坏，生肉地黄膏方
生地黄（一斤） 辛夷 独活 当归 大黄 芎 黄 薤白 白芷 芍药 黄芩 续断（各二两）
上十二味切，以腊月猪脂四升，微火煎，白芷色黄膏成，绞去滓敷，日四。
治痈疽疮，生肌黄 膏方
黄 细辛 生地黄 蜀椒（去目闭口汗） 当归 芍药 薤白 白芷 丹参 甘草（炙） 苁蓉 独活 黄芩（以上各一两） 腊月猪脂（一斤半）
上十四味细切，以苦酒一升二合，夏即渍一日，冬二夜，微火煎三上下，酒气尽成膏，敷之极良。
治发背，乳口已合，皮止急痛，生HT 膏方
丹参 防风 白芷 细辛 芎 黄芩 芍药 甘草（炙） 黄 牛膝 槐子 独活 当归
上十三味切，以腊月脂五升，微火煎三上、下，白芷黄膏成，病上摩，向火，日三四。
治痈肿坚强不消，不可用敷贴，处黄芩膏方
黄 黄芩 芎 白蔹 防风 草 白芷 芍药 大黄 细辛 当归（以上各一两）
上十一味 咀，以猪脂四升，微火上煎一沸一下，白芷黄即成膏，敷之坚硬者，日可十易。
治痈疽，止痛生肌，鸥脂膏方
松脂（七两） 芍药 当归 芎 黄芩（各一两） 鸥脂（七两） 白蜡（五两）
上七味 咀，以腊月猪脂二升二合，微火煎一沸一下，三十过成，以摩于疮上。
治痈疽金疮，续断生HT 膏方
续断 干地黄 细辛 当归 芎 黄 通草 芍药 白芷 牛膝 附子（炮制） 人参 甘草（炙，以上各二两） 腊月猪脂（四升）
上十四味 咀，着铜器中，下膏，诸药渍之半日，微火煎三上下，白芷候黄膏成，敷之疮上，日四五过良。
治痈疽疮，止痛生肉，甜竹叶膏方
甜竹叶（五两） 生地黄（四两） 大戟（二两） 腊月脂（四升） 当归 续断 白芷 草 芎 防风（各二两） 甘草（一两半，炙） 芍药（一两半） 蜀椒（半两，去目汗闭口） 细辛 大黄 杜仲（各半两） 黄 （半两）
上十七味 咀，以猪脂微火煎五上下，候白芷黄膏成，敷疮上甚良。
治痈疽败坏，生肉 草膏方
草 当归 薤白 黄芩 甘草（炙，各二两） 生地黄（五两） 白芷（三两） 大黄（四两） 续断（一两）
上九味 咀，以猪脂三升，微火煎三上下，白芷黄膏成，敷疮良。
治痈疽脓烂并小儿头疮，牛领马鞍，及肠中诸恶，耳聋痛风肿脚疼，金木水火毒螯所中，众疮百疹，无所不治。蛇衔膏方
蛇衔 大戟 大黄 芍药 附子（炮） 当归 独活 草 黄芩 细辛 芎 蜀椒（去目闭口汗） 薤白（以上各一两）
上十三味 咀，以苦酒渍之淹一夜，以猪脂一升半，微火煎三上下，膏成，绵布绞去滓，病在内，酒下弹元大。
治痈疽，食HT 膏方
松脂（五两） 雄黄（别研） 雌黄 野葛皮（各二两） 猪脂（一斤） 漆头芦茹（三两） 巴豆（一百枚，去皮膜心）
上七味先煎松脂，水气尽下诸药，微火煎三上下，膏成，绞去滓，纳雄、雌二黄搅调，以膏着兑头内，疮内口方六匕及HT 兼新故初用病更肿赤，但用如节度，恶HT 尽止，勿使过也。
治痈疽，大黄食HT 膏方
大黄 附子 苋草 芎 雄黄 真珠末（各一两） 白蔹 矾石 黄芩 漆头芦茹（各二两） 雄黄（一两）
上十一味 咀，六物以猪脂一升四合，微火煎三上下，末芦茹下煎成膏中，以涂兑头，敷疮中，须恶肉尽，勿使过也。
治痈疽茹，食恶肉，芦茹散方
漆头芦茹 矾石 硫黄 雄黄（以上各二分）
上四味捣筛，搅令着兑头内疮口中恶HT 尽止，勿使过也。
治痈疽始作便败坏，发疮膏方
羊髓（一两） 甘草（二两） 胡粉（五分） 大黄（一两） 猪脂（二升）
上五味切，合脂髓煎二物，令烊、纳甘草、大黄三上下，去滓，纳胡粉搅令极调，敷疮，日四五上。
治久病疥癣，恶疮膏方
丹砂 雄黄 雌黄 乱发（洗） 松脂 白蜜（以上各一两） 芦茹（漆头者，三两） 巴豆（十四个，去皮心） 腊月猪脂（三升）
上九味先煎乱发，消尽内松脂煎三上下，成膏，绞去滓，末茹内膏中，煎搅极调，敷疮上，日三易之。
治久病疥癣，诸恶疮毒，五黄膏方
雌黄 雄黄 黄连 黄柏 黄芩 青木香 白芷（各二两） 乱发（一团） 鸡子 大鸡 舌香（一两） 野狼跋子（四十枚）
上十味 咀，以苦酒半升渍诸药一夜，以腊月脂三升，先煎发一沸，纳诸药三五沸止，绞去滓，成膏，敷疮上，日五易之。
治病疥癣恶疮，散热水银膏方
水银 矾石 蛇床子 黄连（各一两）
上四物两度筛，以腊月猪脂七合和，并水银搅令调，打数万过不见银，膏成敷疮。若膏少益取并小见疮良（龚庆宣加芦茹一两）。
治面黄 ，麝香膏方
麝香（二两） 当归 附子 芎 白芷 芍药（以上各一两） 细辛（二合） 杜衡（二分）
上八味 咀，以腊月猪脂一升二合，煎诸药三上下，绞去滓，别末研麝香，安膏中，搅令调，敷 上三易之。
治面查 ，木兰膏方
木兰 防风 白芷 青木香 牛膝 独活 本 当归 芍药 杜衡 辛夷 芎 细辛（各一两） 麝香（一分）附子（二分，炮）
上十五味 咀，诸药以腊月猪脂一升微火煎三沸三上下，去滓，末下搅令调，膏成敷 上，日三。
治查 ，鸬 屎膏方
上取鸬 屎一升，捣筛，腊月猪脂调和敷之。
治头颓生发，白芷膏方
白芷 蔓荆子 附子 防风 芎 草 细辛 黄芩 当归 蜀椒（各一两，去汗闭口） 大黄（一两半） 马鬃膏（五合此所用多无）
上十二味切，以腊月猪脂三升，合诸药微火煎三上下，白芷色黄膏成，洗头泽发勿近面。
治妇人乳肿痛，丹参膏方
丹参 芍药（各二两） 白芷（一两）
上三味以苦酒渍一夜，猪脂六合，微火煎三上下，膏成敷之。
治头白颓疮，发落生白，经年不瘥，五味子膏方
五味子（二分） 菟丝子（五分） 苁蓉（二分） 雄黄（一分） 松脂（二分） 蛇床子 远志（去心，各三分）雌黄 白蜜（各一分） 鸡屎（半分）
上十味，以猪膏一升二合煎，先纳雌黄，次纳鸡屎，次纳蜜，次纳松脂，次纳诸药，并先各自末之，膏成，先以桑灰洗头，后敷之。
治疽 疥诸恶疮，连年不瘥，并小儿头疮悉治之，膏方
藜芦 附子 芦茹 桂心 天雄 蛇床子 野葛皮 雄黄 乱发（洗） 白芷 半夏（汤洗） 矾石 细辛 杏仁 芎芍药 白术 乌头（各二两） 黄连 当归 本（以上各二两） 斑蝥 草 巴豆（去皮心） 黄柏 吴茱萸 蜀椒（各一两，去目闭口汗）
上二十七味 咀，以苦酒渍一夜，以腊月猪脂四斤，微火煎令酒气尽，膏成，日四五敷，用多妙。
治久 疽，诸疮，冶葛膏方
冶葛皮 黄连 细辛 杏仁 草 芍药 藜芦 附子 乳发 芦茹 芎 白芷 蛇床子 桂心 本 乌头白术 吴茱萸 雄黄 矾石 天雄 当归（以上各二两） 斑蝥 巴豆（去皮心） 蜀椒（去目汗闭口） 黄柏（各一两）
上二十六味 咀，各捣筛，以猪脂五升，于铜器内微火煎诸药七沸上下，绞去滓，更煎搅匀，成膏以敷疮上，日四五．
丹砂膏方三首
丹砂（五两） 芎 （三两） 大黄（二两） 蜀椒（二两，去目出汗） 白芷（二两） 麝香（三两） 升麻（二两） 冶葛皮（二两） 麻黄（五两，去节） 丹参（五两） 巴豆（二升，去皮心） 桂心（二两） 附子（十二枚）皂荚（二两，去皮子）
上十四味以猪脂六升，春夏共享，调合在后方消停。
又方
丹砂（三两） 芎 （三两） 大黄（二两） 蜀椒（去目出汗，二两） 白芷（二两） 麝香（六两） 术（二两） 附子（十二枚） 干姜（五分） 冶葛（二两） 丹参（六两） 细辛（二两） 巴豆（三升，去皮心）
上十三味秋冬共享，亦在年中有所宜，以意消息，药各捣罗之，巴豆细切，以苦酒渍一夜，量足不须覆之，明旦以猪脂成六升，铛中微火煎三上下，膏成，勿使旁人及鸡犬猫见其膏。同治共叙此方，须是细意事持。
又方
丹砂（二两，末） 蜀椒（去目闭口汗） 大黄 白芷 甘草（炙，以上各二两） 巴豆（三升，去皮心） 麝香 芎（各二两） 附子（二枚） 升麻（二两） 冶葛皮 犀角 当归 乌头（各二两） 丹参（一斤）
上十五味切，以苦酒渍之一夜，以猪脂六升微火煎三上下，膏成，绞去滓用之。此膏是四时常用，日三，此方无比。
丹砂膏叙治百病，伤寒，温毒，热疾，服如枣核大一枚，鼻塞取半核大纳鼻中，缩气，令人聪里。若耳聋，取如两枣核大，烊之如水，纳其耳中，三五年聋可瘥。或寒癖腹满坚胀，及飞尸恶毒楚痛，温酒服。霍乱当成，未成已吐未痢，白汤服枣核大。若已痢，一两行而腹烦痛，更服之。眼中风膜，膜或痛，常下泪，取如粟大，注眼中，自当下止，或半自痛，便愈。
又胸背喉颈痛摩足，口中亦稍稍令常闻有膏气，人体自有不同者，易为药当服，取利为度。老小增减。服膏之法，得利，若不利，如人行十五里，可与热饮，发当预作白薄粥，令冷。若过利，要止者，多进冷粥便住。若能忍待药势尽自止更佳。
赤膏
治百病方（治病同丹砂膏用之）。
冶葛皮（一两） 白芷（一两） 蜀椒（二升，去目闭口汗） 大黄 芎 巴豆（三升，去皮心） 附子（十二枚） 丹参（一斤） 猪脂（六升）
上九味 咀，以苦酒渍一宿，合微火煎三上下，白芷黄即膏成，绞去滓，用伤寒鼽鼻，温酒服如枣核大一枚。
贼风痈疽，肿，身体恶气，久温痹，骨节疼痛，向火摩之。 疥诸恶疮，以帛缚之。鼠 疽痔，下血，身体隐轸痒搔成疮，汁出，马鞍牛领，以药敷之即愈。腰背手足流肿，拘急，屈伸不快，以膏敷之，日三。妇人产乳中风，及难产，服如枣核大，并以膏如摩腹，立生。如食鱼哽，日五服愈。如耳聋，以膏如小豆大着耳中。患息肉，以膏纳鼻中愈。眼齿痛，以膏如粢注背中。白芦医当童子视，以膏如粟注 愈。
治 疽，丹妙膏方
丹砂（末） 犀角 夜干 大黄 芎 麝香（末） 黄芩（各二两） 生地黄（十两，切） 升麻 前胡 沉香（各三两） 青木香（一两）
上十二味 咀，以苦酒渍淹一宿，以猪脂五升，微火煎三上下，绞去滓，纳丹参、麝香末搅调，稍稍服之。
治疽麝香膏方
麝香末 凝水石 黄芩 丹砂末 芎 鸡舌香 青木香（各二两） 草（三两） 升麻（三升） 羚羊角 夜干大黄 羊脂（各三两） 地黄汁（一升）
上十四味切，以苦酒渍一夜，用猪脂六升微火上煎三上下，绞去滓，纳麝香、丹砂末搅令调成，以摩病上甚良。
治疔肿，生芎 膏方
生芎 汁（一升） 丹砂（二两） 生地黄（二斤） 白芷（三两） 大黄（三两） 麝香末（三两） 甘草（三两炙） 当归（二两） 升麻（二两） 薤白（八两）
上十味 咀，以苦酒渍一夜，猪脂五升，微火煎三上下，膏成摩于肿上。
治 疽始发未曾治，宜速服丹砂膏方
丹砂末 犀角（二两） 夜干（三两） 生地黄（十两） 大黄（三两） 升麻（三两） 芎 （三两） 麝香（二两） 前胡（三两） 沉香（二两） 黄芩（三两） 青木香（一两）
上十二味 咀，以猪脂五升，微火煎三上下止，绞去滓，入麝香、丹砂末搅令调，温酒服如枣核大，日三服。
治风温 疽诸恶疮，经年不瘥，其着胸臆，背日大不可视之，恐见肺，肺髓者，皆主之，敷当火，须以意用之。
丹砂膏方
丹砂 雄黄末 附子 天雄 干地黄 大黄 当归 秦胶（各二两） 乌头 桂心 黄连 松脂 茴芊（各四两） 蜀椒（一升，去目汗） 干姜（二两） 巴豆（一百枚，去皮心） 蜈蚣（四枚，去头足赤者） 石南草（二两）
上十八味 咀，十六味以苦酒一斗渍一夜，以猪脂六升微火煎三上下，药色膏成，绞去滓，纳二石末，搅令调敷疮，有口亦可兑疮口。此脂多治合即随多少，苦酒不必尽一斗，以意量用之。
治 疥癣诸恶疮，丹砂膏方
蜀椒（三升，去目汗） 丹砂 细辛 桂心（各二两） 附子（三十枚） 前胡 白芷（各切一升） 芎 （切） 白术吴茱萸（各一升） 当归（一两）
上十一味 咀，诸药唯椒、茱萸不捣，以苦酒渍一夜，合淹，以猪脂不中水者十斤，细切，合诸药于铜器内，煎三上下，白芷黄成膏，以绵布绞去滓。如患风温肿不消，服如弹元大一枚。
若鼻塞不通，以膏着鼻中。若青盲风目，烂 痒痛，茫茫不见细物，以绵絮裹箸头注膏中，以敷两 ，至卧时再敷之。齿痛亦如，耳聋亦准之。诸恶痛皆治之。金疮牛领马鞍疮亦敷之。治下赤腹中有痈，并痈疾在外，即摩之，在内即服之，如弹元大一枚，日三服。此膏无所不治。
治小儿头疮并恶，紫草膏方
紫草（三两） 黄连 女青 白芷（各一两） 矾石（三两，烧令汗出） 苦酒（五合） 生地 榆根（一两）
上七味纳三味矾石、紫草、黄连为末，入诸药煎，白芷黄，膏成敷疮上。
治小儿热疮，水银膏方
水银（二两） 胡粉（二分） 松脂（二两） 猪肝（四升）
上四味煎松脂、水银气出，下三物搅令不见银，放冷，以敷疮上。
治火疮，柏皮膏
右皮去黑皮用白肉，以猪脂少多煎去滓，候凝随实使之。
治 疽浸淫广大，赤黑烂坏成疮，羊髓膏方
羊髓（二两） 大黄（二两） 甘草（一两） 胡粉（二分）
上四味 咀，以猪脂二升半，并胡粉微火煎三上下，绞去滓，候冷敷疮上，日四五。
治热毒并结及肿成疮，升麻膏方
升麻（三两） 白术（一两） 牡蛎（三分） 白芨（二两） 白蔹（二两） 草（二分） 夜干（二两） 大黄（二两） 黄连（二两）
上九味 咀，以猪脂三升微火煎，膏成绞去滓以敷疮上，日四五。
治热疮，生地黄膏方
生地黄 白蔹 白芷 黄连 升麻 黄芩 大黄（以上各十两）
上七味 咀，以猪脂一升半，微火煎成膏，绞去滓，敷疮，日四五。
治恶疮皆烂，雄黄膏方
雄黄 矾石（末） 藜芦 当归 黄连 附子（各二两） 草 芎 白芨（各一两） 巴豆（六十枚，去皮心）
上十味 咀，以猪脂二升，微火煎成，绞去滓，纳石末搅调，敷疮，日四五。
治 疽 ，水银膏方
水银（二两半） 胡粉（二两） 松脂（二两） 猪脂（四升）
上四味先煎松脂，水气尽下胡粉，搅令水银尽不见，可敷疮，日三。亦治小儿疳热疮，头疮。
治痱瘰 疮，白蔹膏方
白蔹（三两） 白芷（三两） 芎 大黄 黄连（各二两） 当归（二两） 黄柏（二两） 豉（八分，炒） 羊脂（三两） 猪脂（二升）
上十味 咀，以二脂合煎，纳诸药，微火煎膏成，去滓，候凝敷之。
治皮肤中热痱瘰 ，白蔹膏方
白蔹 黄连（各一两） 生胡粉（一两）
上三味捣筛，溶脂调和敷之。
治热疮，生地黄膏方
生地黄（四两） 黄连（四两） 大黄（三两） 黄柏 甘草（炙） 白蔹 升麻（各二两）
上七味 咀，以猪脂二升半，微火合煎膏成，绞去滓，候凝可敷之。
治热疮生地黄膏方
生地黄（四两） 黄连（五两） 白蔹 芍药 白芨（各二两） 苦参 升麻（各三两）
上七味 咀，以猪脂二升半纳诸药同熬，膏成去滓，候凝敷之。
治温热诸疮，黄连膏方
黄连 白蔹 白芷（各二两） 生胡粉（一两）
上四味细筛，用猪脂调涂之。
治热疮，蛇床子膏方
蛇床子 干地黄（二两） 苦参（一两） 大黄 通草（二分） 白芷 黄连 野狼牙（二分）
上八味捣筛为细末，用猪脂以意调和涂之。
治热疮，木兰膏方
木兰（一两） 白芷 黄连（各三两） 黄柏（二两） 芍药（一两） 栀子（二十一枚） 黄芩（二两） 野狼牙（二两） 夜干（一两） 蛇床子（一两）
上十味 咀，以猪脂二升合诸药微火煎，膏成去滓。
治热疮，黄连膏方
黄连 生胡粉（各三两） 白蔹（二两） 大黄（二两） 黄柏（二两）
上五味为末，用猪脂以意调和涂之。
治灸疮，甘草膏方
甘草（一两） 当归（一两） 胡粉 羊脂（一两半） 猪脂（三两）
上五味 咀，以猪羊脂并诸药微火煎，成膏，绞去滓，候凝敷之。
治诸痈破后大脓血极虚，黄 膏方
黄 附子 白芷 甘草 防风 大黄 当归 续断 芍药（各一两） 苁蓉（一分） 生地黄（五分） 细辛（三分）
上十二味切，以猪脂三升，纳诸药微火慢煎，候白芷黄色膏成，绞去滓，候凝涂疮摩四边口中，日四过。
治痈疽已溃，白芷摩膏方
白芷（三分） 甘草（三分） 乌头（三分） 薤白（十五枚） 青竹皮上五味以猪脂一升合煎，候白芷黄膏成，绞去滓，涂四边。
治诸疽疮膏方
蜡（一两） 乱发 矾石（熬，各一两） 松脂（一两，拣） 猪脂（四两）
上五味先下脂煎，令消，下发，发消下矾石矾消下松脂，松脂消下蜡，蜡消膏成。滤过，候凝涂敷之。
治鼻中塞，利鼻白芷膏方
白芷 通草 蕤核（各一分） 薰草（二株） 羊髓（八铢） 当归（一分）
上六味以清酒炼羊髓三过， 咀，诸药煎膏成，绞去滓，用小豆大，纳鼻中，日三。
治竹木所刺，入手足，壮不出脓，疼痛，羊屎膏方
上取干羊屎捣筛，用猪脂和以涂之，疮口立出。
治汤泪入HT 烂坏，术膏方
术（二两） 附子（二枚，大者，炮） 甘草（一两） 羊脂（五两） 松脂 鸡子（大，一块） 猪脂（五两，不入水者）
上六味微火上煎猪脂后，纳羊脂并诸药，又煎膏成，绞去滓，候凝，涂疮上日三。
又方
柏树皮（四两，去黑处） 甘草（三两，细切） 淡竹叶（二两，切）
上三味以不中水猪胆一升二合，入药煎膏成，绞去滓，涂疮上，日三。
又方
麻子（一合，取仁） 柏皮（一两，取白） 白芷（一两） 生柳皮（一两，去白）
上四味 咀，以脂一升同煎膏成，滤去滓，候凝敷疮，日三。
治HT 疽疥癣及恶疮，芦茹膏方
芦茹（三两，漆头者） 雄黄 雌黄末（各一两） 丹砂（一两，研） 乱发（半两，洗）
上五味捣筛，令调，煎以先用猪脂二升半，煎发，取尽，纳诸药微火更煎，候膏成，不令他人鸡猫犬见，日上三四。
治妇人妒乳生疮，雄黄膏方
雄黄 白蔹 雄黄 漆头芦茹（各一两） 乱发（一团，如鸡子大）
上五味各研捣筛，以不中水猪脂二升，先煎乱发令尽，下诸药，再微火煎，候膏成，放凝，涂疮上，日三四。
治诸恶疮，麝香膏方
麝香 冷石 雄黄 丹砂（各五分）
上四味各细研如粉，以腊月猪脂量其多少调和，如涂敷疮时，先用大黄汤放温，洗了淹干，然后涂膏。
治头疮恶疮骨疽等，牛屎熏方
取苦瓠截除底断其鼻，取牛屎者地上烧，以无底瓠笼屎上，引烟从瓠空出，以疮着烟上熏之自然止，过三度即除。
六物灭瘢膏方
衣中白鱼 鸡屎 白鹰粪 白芍药 白蔹 白蜂上药研如粉，以乳汁和涂瘢上，日三，良。
《短剧》灭瘢方
鸡矢白（一两） 辛夷仁（四分） 白附子（二分） 细辛（二分）
上四味酒浸一宿，以羊脂六合微火煎三上三下、去滓。伤瘢以甘草汤洗讫涂之。一方又有桂心一分。
又方
鹰屎白（一两，研）
白蜜和涂瘢上，日三。
《王氏医案绎注》：卷五
高汉芳患滞下色酱．日数十行．年已七十七岁．自去秋以来．渐形疲惫．即服补药．驯致见痢．黄某径用温补．势乃剧．孟英诊之．右脉弦细芤迟．口渴溲涩．时时面赤自汗．乃吸受暑邪．误作虚治．幸其所禀极坚．尚能转痢．一误再误．邪愈盛而正反虚矣．以白头翁汤加参术银花芩芍楝斛延胡．二剂即减．五剂而安．继予调补．竟得霍然．（滞下色酱．本挟热邪．补药留邪．素禀极坚．尚能运邪下行作痢．脉弦为肝热．细为阴虚．芤迟为阳弱．酒炒白头翁一钱半．炒潞党三钱．炒白术三钱．济银花八钱．酒炒枯芩一钱．酒炒白芍一钱半．楝核杵先二钱．石斛先煎四钱．酒炒元胡索次入一钱半．）
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朱叶氏上年四月分娩．七月患赤痢．其家谓产后之病．不敢服药．延至今春．肌消膝软．见食欲呕．孟英诊之．左细软．右滑数．伏暑为病．幸未误药．予沙参陈仓米归芍续断木瓜扁豆连斛石莲荷蒂柿蒂枇杷叶橘皮为方．送驻车丸而愈．（脉左细软为血分阴虚．右滑数为暑邪壅遏气分．故方中泻暑清气之药较多．北沙参四钱．陈仓米洗三钱．酒炒白芍一钱半．箱归身一钱．陈木瓜一钱半．生扁豆杵三钱．川续断一钱半．酒炒川连二钱．石斛先煎五钱．陈石莲杵先二钱．干荷蒂三钱．干柿蒂十个．鲜枇叶刷包三钱．陈橘皮次入一钱半．药送驻车丸三钱．驻车丸黄连阿胶干姜当归．木瓜合黄连为酸苦泄肝．黄连合橘皮为苦辛治呕．驻车内黄连阿胶针治脉右滑数．干姜当归针治左细软．）
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郑芷塘妻母年逾花甲．仲春患右手足不遂．舌謇不语．面赤便秘．医予疏风不效．延诊孟英．右洪滑．左弦数．为阳明腑实之候．书石菖蒲胆星知母花粉枳实蒌仁秦艽旋复麻仁竹沥为方．盖古人中脏宜下之脏字．乃腑字之讹．柯韵伯云．读书无眼．病患无命．书方未服．延至二旬．苔裂舌绛．米饮不沾．腹胀息粗．阴津欲竭．非急下不可．即以前方加大黄四钱绞汁服．连下黑矢五次．舌謇顿减．渐啜稀糜．乃去大黄加西洋参生地麦冬丹皮薄荷．服五剂．复更衣．语言乃清．专用甘凉．充津涤热．又旬日．舌色始淡．纳谷如常．改以滋阴．渐收全绩．（石菖蒲次入二钱．陈胆星炖和服一钱．酒炒知母五钱．南花粉四钱．姜蒌仁四钱．左秦艽次入一钱半．旋复包先三钱．大麻仁研三钱．姜竹沥二大酒杯冲．方延半月未服．加大黄四钱．绞汁冲服．此证右脉洪滑．必重按搏指不挠．嗣去大黄．加西洋参三钱．大生地八钱．花麦冬四钱．粉丹皮四钱．蒲荷尖次入一钱半．连下黑矢五次．气分暑邪略尽．重加凉血之品．针治左脉弦数阴虚．仍加薄荷．使升浮凉润于上焦气分．斯为丝丝入扣．）
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章养云室患感．适遇猝惊．黄包二医皆主温补．乃至昏谵痉厥．势极危殆．求诊孟英．证交三十八日．脉至细数无伦．两手拘挛．宛如角弓之反张．痰升自汗．渴饮苔黄．面赤臀穿．昼夜不能合眼．先予犀羚贝斛元参连翘知母花粉胆星牛黄鳖甲珍珠竹黄竹叶竹茹竹沥为方．三剂两手渐柔．汗亦渐收．又五剂．热退痰降．脉较和．而自言自答．日夜不休．乃去羚斛珠黄．加西洋参生地大块朱砂两许．服之聒絮不减．复于方中加青黛龙牡．服二剂．仍喋喋不已．孟英苦思数四．径于前方加木通一钱．投匕即效．次日．病者自云前此小溲业已通畅．不甚觉热．昨药服后．似有一团热气从心头直趋于下．由溺而泄．从此神气安谧．粥食渐加．两腿能动．大解亦坚．忽咽肿大痛．水饮不下．孟英曰．余火上炎也．仍予前方．更吹锡类散而安．惟臀疮未敛．腿痛不已．乃下焦气血伤残．改用参 归芍生地合欢山药麦冬牛膝石斛木瓜桑枝藕肉．数服痛止餐加．又予峻补生肌而愈．（病情为温补助邪．肝风大动．血鳖甲四两．镑犀角羚次尖各四钱．石斛一两．开水先炭煨八句钟．取汤代水煎药．川贝母杵四钱．元参片开水泡冲去渣八钱．连翘壳三钱．酒炒知母四钱．南花粉四钱．陈胆星炖和服八分．西牛黄研和服二厘．濂珠粉舌 药送一分．天竹黄三钱．鲜竹叶次入二钱．姜竹茹三钱．姜竹沥两大酒杯冲．嗣去羚斛珠黄．加西洋参三钱．大生地八钱．大块朱砂一两二钱．复加飞青黛一钱． 龙骨杵一两． 牡蛎杵四两．终加细木通一钱．下焦气血伤残方．潞党参三钱．生西 三钱．箱归身二钱．酒炒白芍一钱半．大生地八钱．合欢皮一钱半．淮山药三钱．花麦冬四钱．制牛膝七分．石斛先煎一两．陈木瓜三钱．酒炒桑枝三钱．连皮藕肉切先一两．）
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吴女患感．诸医首以升散．继进温补．至三月下旬．证交三十五日．昏痉谵语．六昼夜不交睫．旬日不沾米饮．孟英会诊．脉弦滑而微数．齿不能开．窥其舌缩苔垢．孟英曰∶尖虽卷．色犹红润．且二便不秘．尚有一线生机未绝．揆其受病．原不甚重．只因谬治逾月．并谓病已逾月．腰以下得毋磨坏．书方以犀角四钱石菖蒲二钱贝母二两整块朱砂两许竹沥碗许．佐以竹叶竹黄竹茹知母花粉元参旋复丝瓜络苇茎银花鳖甲．调下紫雪丹．次日渠母云．王君明视隔垣．小女腰下果已磨穿．糜溃如 ．昨药服后证亦少减．孟英仍主原方．四服后夜始眠．痉才息．舌甫伸．苔乃黑．孟英于前方去鳖甲朱砂菖蒲．加生地栀子．数服后．苔转黄．大便黑如胶漆．且有痰色．盖从前大解黄色．似乎无甚大热．不知热由补药所酿．滞于肠胃曲折之地而不能下行．势必熏蒸于上．致有内陷入脏之逆也．黑矢下而神识渐清．余热复从气分而达．痰嗽不爽．右脉滑搏．孟英主用竹叶石膏汤加减．四剂渐安．而外患痛楚．彻夜呻吟．虽敷以珠黄．滋以甘润．未能向愈．孟英令以大蟾蜍治净煎汤．煎育阴充液之药服之．果痛止肌生．眠食渐进．汛事如期而瘳．（舌色红润．阴液未竭．二便不秘．热有出路．且正气亦能推邪下行．方中应佐鲜竹叶二钱．天竹黄四钱．姜竹茹四钱．酒炒知母四钱．南花粉五钱．元参片一两．泡冲去渣．旋复花包先三钱．丝瓜络三钱．鲜芦根二两．济银花一两五钱．药调紫雪丹一钱．嗣于前方去鳖甲朱砂菖蒲．加大生地八钱．黑栀皮三钱．）
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吴酝香仆患感鼻衄数升．苔黄大渴．脉滑而洪．孟英投白虎汤二剂而安．遽食肥甘．复发壮热．脘闷昏倦．孟英以枳实栀豉汤而瘥．数日后．又昏沉欲寐．发热自汗．舌绛溺涩．孟英诊之．左尺细数而芤．右尺洪大．是女劳复也．细诘之．果然．予大剂滋阴清热药．吞 鼠矢而愈．（羚次尖四钱先煎．生石膏先煎一两六钱．酒炒知母四钱．石斛先煎一两．西洋参三钱．济银花一两五钱．川贝母杵四钱．南花粉五钱．晚蚕砂五钱．建兰叶三钱．鲜芦根二两．枳实栀豉汤加味．炒枳实二钱．黑栀皮三钱．炒豆豉三钱．酒炒枯芩三钱．丝瓜络三钱．生冬瓜子八钱．连翘壳三钱．鲜薤白打一钱半．焦楂肉杵一钱半．整荸荠打入煎一两．女劳复方．元参片一两．大生地八钱．明天冬切六钱．女贞子杵五钱．淡苁蓉一钱半．山萸肉一钱半．石斛先煎一两．酒炒知母四钱．血龟板杵四两．血鳖甲杵二两．紫石英五钱．同先煨六句钟．药送鼠矢二钱．)王月锄媳于庙见时．忽目偏左视．扬手妄言．孟英视之．脉弦滑而微数．苔黄脘闷．盖时虽春暮．天气酷热．兼以劳则火升．挟其素有之痰而使然也．予犀羚栀翘元参丹参薄荷花粉送礞石滚痰丸．三服而痰下神清．改投清养遂愈．（脉必弦滑有力．弦为肝热．滑为痰实．数兼阴虚．犀角羚角同先煎八句钟各四钱．元参片八钱．黑栀皮连翘壳紫丹参各三钱．南花粉四钱．薄荷尖次入一钱半．药送滚痰丸四钱．犀羚元参息风顾阴．花粉滚痰丸清肺豁痰．栀翘薄荷轻解浮热．丹参清营安神．）
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单左患右胁痛．医予温运药．病益甚．至于音喑不能出声．仰卧不能反侧．坐起则气逆如奔．便溺不行．汤饮不进者．已三日矣．孟英诊其脉．沉而弦．予旋复赭石薤白蒌仁连夏茹贝枳实紫菀加雪羹服之．一剂知．数剂愈．（脉弦为肝热．沉为热邪锢闭．旋复包先三钱．生赭石杵一两同先煎．鲜薤白次入三钱．栝蒌仁研四钱．酒炒川连二钱．制半夏研次二钱．姜竹茹三钱．川贝母杵四钱．炒枳实一钱．紫菀茸次入一钱半淡海 先煎二两．整荸荠打入一两．）
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一妇患带下腰痛．足心如烙．不能移步．孟英投大剂甘露饮而瘳．（大生地一两．大熟地八钱．天冬切六钱．花麦冬四钱．石斛先煎一两．酒炒西茵陈一钱．酒炒知母三钱．血龟板杵炭先煨六句钟四两．淡苁蓉一钱半．川乌梅肉炭一钱．清阿胶二钱炖和．）
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赵女患发热呕吐．口渴便秘．而年甫三龄．不能自言病苦．孟英视其舌．微绛而苔色干黄．因予海蜇鼠矢竹茹知母花粉杏贝栀斛之药二剂．果下未化宿食．色酱粘腻．（淡海 先煎五钱．两头尖二钱．姜竹茹一钱半．姜知母一钱半．南花粉二钱．苦杏泥次入一钱半．川贝杵二钱．黑栀皮一钱半．石斛先煎三钱．）
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许某于醉饱后．复中胀闷．大解不行．自恃强壮．仍饮酒食肉．二日后腹痛．犹疑为寒．又饮火酒．兼吸洋烟．并小溲不通．继而大渴引饮．饮而即吐．而起居如常也．四朝孟英诊之．脉促歇止．满舌黄苔．极其秽腻．而体丰肉颤．证颇可危．因婉言告之曰∶不过停食耳．且饮山楂神曲汤可也．午后始觉指冷倦怠气逆．夜分痰升．比晓胸腹额上俱胀裂而死．盖知下之不及．故不予药也．（证为阳证．脉促歇止为阴脉．阳证阴脉．命必危殆．正气伤残．不任苦寒峻下．）
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何新之患感旬日．胡某诊谓势欲内陷．孟英视之．呃忒苔腻．便秘痰多．心下拒按．持其脉．右手洪大滑数．予小陷胸加沙参菖贝菀薤茹杏旋杷之类．数剂而安．继以甘凉．二旬后得大解而痊．（姜川连二钱．制半夏一钱半．蒌仁三钱．北沙参四钱．石菖蒲八分．川贝母杵四钱．紫菀茸一钱．鲜薤白打一钱半．姜竹茹三钱．苦杏泥一钱半．旋复绢包一钱半．姜枇叶刷包三钱．）
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翁氏妇患目疾．自春徂夏．治不能瘳．渐至腹中痞胀．痛不可当．食不能下．便秘形消．孟英视之．乃肝郁痰滞．而误补以致殆也．脉弦数而滑．予金铃子散合雪羹煎吞当归龙荟丸暨礞石滚痰丸．三投即效．服至二十余日．各恙皆蠲．（川楝核杵先四钱．元胡索次入二钱．淡海 二两．整荸荠一两．药送滚痰丸三钱．龙荟丸一钱．）
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仲夏 疹流行．幼科执用套药．夭折实多．刘某子甫五龄．陆某见其 点不绽．连进柽柳等药．壮热无汗．面赤静卧．二便不行．孟英视之．投犀羚白虎汤而转机．陆某力沮石膏不可再饵．仍进温散．以至气喘痰升．复加麻黄八分．欲图定喘．而喘汗濒危．二便复秘．再恳孟英救之．投白虎加西洋参竹叶而愈．继有房氏子亦为陆某误用温散致剧．痰喘便秘．口渴神昏．溲碧肢 ．孟英予大剂白虎汤加犀角元参竹叶木通调紫雪．四剂始安．（犀角羚角各二钱．先炭煨六句钟．生石膏先煎六钱．酒炒知母一钱半．西洋参一钱．冬瓜皮三钱．鲜地骨皮三钱．济银花三钱．姜竹茹二钱．鲜竹叶一钱．整荸荠洗打一个．房氏予方．生石膏先煎六钱．酒炒知母一钱半．犀角先煎二钱．元参片泡冲去渣三钱．鲜竹叶一钱．细木通五分．药调送紫雪一分．）
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李子 未齐．而痰嗽气喘．苔色白滑．小溲不赤．或主犀角地黄汤加柴雪．服而不效．孟英诊之．右脉洪滑而口渴．乃天时酷热．暑邪薄肺．挟其素有之痰．而阻其治节．所以气机不行．而疹不能达．苔不能化．溺不能赤也．温散大忌．凉血亦非．予竹叶石膏汤合苇茎加杏菀旋杷海石投之．气平疹透．苔退舌红．小溲亦赤．数日而愈．（鲜竹叶一钱．生石膏先煎六钱．酒炒知母一钱半．姜汁拌芦根八钱．苦杏泥一钱半．紫菀茸一钱．旋复包先一钱．姜枇叶一片．浮海石先煎四钱．）
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魏氏女因事惊骇．次日即不知饥．眩晕便秘．医谓神虚．投补数帖．反致时欲昏厥．更医作中风治．势益甚．旬日后．孟英持其脉．弦伏而滑．胸腹无胀闷之苦．旬余不更衣．是惊则气乱．挟痰逆升．正仲圣所谓诸厥应下者．应下其痰与气也．以旋赭栀连雪羹楝贝金箔竹沥菔汁为方．并以铁器烧红淬醋．令吸其气．二剂厥止．旬日而瘳．（旋复包先三钱．生赭石杵先一两六钱．黑栀皮三钱．姜炒川连一钱．整荸荠打一两．淡海 先煎二两．川?
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