卷六---[]
《临证指南医案》：卷六
某 阳升 杂。（阳升）
麦冬（三钱） 生地（二钱） 柏子仁（一钱） 川斛（三钱） 茯神（三钱） 黑 豆皮（三钱）
某 心中烦热。头上汗泄。汗止自安。易 。（心阳热）
淮小麦 柏子仁 茯神 炙草 南枣 辰砂
程（氏） 血虚心 。咽呛。（血虚）
生地 天冬 麦冬 女贞子 生白芍 炙草 茯神 麻仁
某（氏） 经半月一至。夜 痛。（肝阴虚）
生地 阿胶 天冬 茯神 白芍 丹参有虚实真伪。其病总在于胃。
经云饮入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。
又云脾与胃以膜相连耳。又云脾主为胃行其津液者也。由此观之。脾属阴。主乎血。胃属阳。主乎气。胃易燥。全赖脾阴以和之。脾易湿。必赖胃阳以运之。故一阴一阳。互相表里。合冲和之德。而为后天生化之源也。若脾阴一虚。则胃家饮食游溢之精气。全输于脾。不能稍留津液以自润。则胃过于燥而有火矣。故欲得食以自资。稍迟则 杂愈甚。得食则可暂止。若失治则延便闭三消噎膈之症。治当补脾阴。养营血。兼补胃阴。甘凉濡润。或稍佐微酸。此乃脾阴之虚而致胃家之燥也。更有一切热病之后。胃气虽渐复。津液尚未充。亦有是症。此但以饮食调之。可以自愈。此二种。乃为虚 症。所谓实者。年岁壮盛。脾胃生发之气。与肾阳充旺。食易消磨。多食易饥而 。得食即止。此非病也。不必服药。以上皆是真症。所云伪者。因胃有痰火。以致饮食输化不清。或现恶心。吞酸。微烦。眩晕。少寐。似饥非饥。虽饱食亦不能止。此乃痰火为患。治宜清胃。稍佐降痰。苦寒及腻滞之药。不宜多用。又有胃阳衰微。以致积饮内聚。水气泛溢。似有凌心之状。凄凄戚戚。似酸非酸。似辣非辣。
饮食减少。此属脾胃阳虚。治宜温通。仿痰饮门而治之。此二种乃似 之伪症。若夫所云心者误也。心但有烦而无 。胃但有 而无烦。亦不可不辨明之。今先生之法。仅有四案。倘有心之士更能搜采补入。则幸甚。（华岫云）
《脉诀汇辨》：卷六
小序 奇经为十二经之总持，故云，医不知此，罔探病机，诚重之也，诚难之也，兹编洞若观火，学者能精求之，进乎技矣。倘曰，吾问病而发药，称良工焉，毋暇论脉，又何有于奇经？则非予所知者。予知有其道而已。
别有奇经，常脉之外；无与配偶，所当细察。
奇经者，在十二经脉之外，无脏腑与之配偶，故曰奇。夫脏腑之脉，寸关尺有定位，浮中沉有定体，弦钩毛石有定形；此则另为一脉，形状固异，而隧道亦殊，病证不同，而延医自别。
奇经之数，共得其八。阴维、阳维、阴跷、阳跷，冲、任、督、带。诸脉所决。
时珍云∶“人身二十七气，相随上下，如泉之流，不得休息，终而复始，其流溢之气，入于奇经，转相灌溉；而奇经八脉，阴维也，阳维也，阴跷也，阳跷也，冲也，任也，督也，带也，不拘制于十二经，正经之脉隆盛，则溢于奇经，故秦越人比之天雨降下，沟渠溢满， 沛妄行，流于湖泽。医而知乎八脉，则十二经十五络之大旨得矣。仙而知乎八脉，则虎龙升降、玄牝幽微之窍妙得矣。阴维起于诸阴之交，由内踝而上行于营分；阳维起于诸阳之会，由外踝而上行于卫分；所以为一身之纲维也。阴跷起于跟中，循内踝上行于身之左右；阳跷起于跟中，循外踝上行于身之左右；所以使机关之跷捷也。冲脉起于会阴，夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海。任脉起于会阴，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海。督脉起于会阴，循背而行于身之后，为阳脉之总督。带脉则横围于腰，状如束带，所以总约诸脉。是故阳维主一身之表，阴维主一身之里，以乾坤言也；阳跷主一身左右之阳，阴跷主一身左右之阴，以东西言也；督主身后之阳，任、冲主身前之阴，以南北言也；带脉横束诸脉，以六合言也。”
尺外斜上，至寸阴维。尺内斜上，至寸阳维。胸胁刺痛，寒热眩仆。
从右手手少阳三焦斜至寸上手厥阴心包络之位，是阴维脉也。从左手足少阴肾经斜至寸上手太阳小肠之位，是阳维脉也。斜上者，不由正位而上，斜向大指，名为尺外，斜向小指，名为尺内。阴维为病，心痛、胸腹刺筑者，以阴维维络一身之阴，阴主营、主里，不能维阴，则阴无约束，而营气因之不和，故在里则心痛；又营主血，血合心，故心痛也。其脉气所发，阴维之 ，名曰筑宾，（足少阴，内踝上。）与足太阴会于腹哀，（足太阴，乳下。）又与足太阴、厥阴会于府舍、（足太阴，少腹下。）期门，（足厥阴，乳下）与任脉会于天突、（任脉，喉下。）廉泉。观此，则知本脉之维于胸腹诸阴，无一不到。其脉不荣，则不能维。在胸胁失所维，则动筑而刺痛矣。阳维维络一身之阳，阳主卫、主气、主表；病则不能维阳，是阳无护持，而卫气亦因之不固，故在表则生寒热。其脉气所发，别于金门，（在足太阳外踝下。）以阳交为 ，（足少阳，外踝上。）与手足太阳及跷脉会于 俞，（手太阳，肩后。）与手足少阳会于阳白，（足少阳，眉上。）上于本神及临泣，（俱在足少阳眉上。）上至正营（足少阳，目窗上。）及脑空，（足少阳，枕骨下。）下至风池，（足少阳，颞 后。）与督脉会于风府、（督脉，项后发际。）
哑门。（督脉，风府后。）观此，则知本脉之维于头目手足颈项肩背诸阳，无一不到。
其脉不荣，则不能维。在头目无维则眩，在颈项肩背无维则僵，在手足无维则仆矣。
尺左右弹，阴跷可别，阳缓阴急。寸左右弹，阳跷可决，阴缓阳急。二跷同源，病亦互见。癫痫螈，寒热恍惚。
《难经·二十八难》曰∶“阳跷脉起于跟中，阴跷亦起于跟中，而又同终于目。”《灵枢·脉度篇》曰∶“跷脉者，少阴之别，起于然骨之下上内踝之上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入，属目内 ，合于太阳、阳跷而上行。气并相还，则为濡目。”（濡润营养于目。）又曰∶“男子数其阳，女子数其阴。
当数者为经，不当数者为络。”观此，则知二跷之脉，虽以男女分阴阳，而实则迭为经络，是一本也。故其为病，亦不似他经逐经分属。本文以癫痫、螈 、寒热、恍惚，总系二经之下，以二经均可病此。证虽云四，而病机可分为八，阴阳缓急之义，自是显然。夫人之身，背为阳，腹为阴；开为阳，阖为阴；外为阳，内为阴；热为阳，寒为阴。癫则目闭俯首。阳缓而阴急也。痫则目直僵仆，阴缓而阳急也。筋脉掣向里拘，阳缓而阴急也。筋脉纵从外弛，阴缓而阳急也。寒则气收敛，从里从阴。阳缓而阴急也。热则气散漫，从表从阳，阴缓而阳急也。《素问·谬刺论》曰∶“邪客于足阳跷之脉，令人目痛从内 始。”且合太阳上行而并濡于目，病属目而从外，阳跷之病，阴缓而阳急也。惚者，胸中 惚，若有所失。《灵枢·脉度篇》曰∶“跷脉者，少阴之别，起于然骨之后，循阴股，入阴，上循胸里，入缺益。”《二十八难》曰∶“阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。”病属胸腹而从内，阴跷之病，阳缓而阴急也。二脉一为经，一为络；病在经则经急络缓，病在络则经缓络急。总之皆可言经，皆可言络，但以男女分阴阳之所属缓急，证病邪之所在，则得其义矣。
直上直下，尺寸俱牢，中央坚实，冲脉昭昭。胸中有寒，逆气里急，疝气攻心，支满溺失。
冲脉起于胞中，后行于背，前行于腹，上行于头，下行于足，以至溪谷肌肉，无处不到，诚十二经内外上下之要冲也。为经络之海，亦名血海。其浮而外者，亦循腹上行，会于咽喉，别而络唇口，强半与任脉同。
《素问·骨空论》曰∶“冲脉者，起于气冲，并足少阴之经，挟脐上行，至胸中而散。”《难经·二十八难》则曰∶“起于气冲，并足阳明之经，挟脐上行，至胸中而散。”《痿论》亦曰∶“冲脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。”二论所并，虽有少阴、阳明之不同，要知自脐至胸，与阳明则并于前，与少阴则并于后也。故与阳明皆得称五脏大腑之海。脉来直上直下，弦长相似，尺寸俱牢，亦兼弦长。气不顺，血不和，则胸腹之气循经壅逆而里急矣。疝气攻心，正逆急也。支满者，胀也。溺失者，冲脉之邪于肾也。
按督、任、冲三脉，直行上下，发源最中，故见于脉亦皆直上直下也。直上直下者，即三部俱长透之义。若直上下而浮，则气张扬，阳象也，故属督。若直上下而紧，则势敛束，阴象也，故属任。若直上下而牢，则体坚实，有余之象也，故属冲。
寸口丸丸，紧细实长，男疝女瘕，任脉可详。
任脉总诸阴之位，其脉起于胞中，循腹里，为经络之海。其浮而外者，循腹里上行于咽喉，别而络唇口。
《难经》亦云∶“起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉。”盖七疝之发，多起于前阴少腹之间，任脉所经之地；即或属他经，未有不以任脉为原者。瘕乃女子之病，发亦在任脉界分。此云寸口者，统寸关尺三部言也。丸丸，动貌。紧细实长，寒邪盛而实也。男疝女瘕，则苦少腹绕脐下引阴中切痛等证。
直上直下，尺寸俱浮，中央浮起，督脉可求。腰背疆痛风痫为忧。
洁古云∶“督者，都也，为阳脉之都纲。其脉起于少腹以下骨中央，女子入系庭孔之端，络阴器，绕篡，绕臀，至少阴。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。其脉之别，名曰长强，挟脊上项，散上头，下当肩脊，抵腰中，入循膂，络肾。自目内 上额，下循膂，络肾，皆合太阳而并行者也。与太阳、少阴合入股内，贯脊，属肾。与太阳起目内 ，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩膊内，夹髀左右，别走太阳，入贯臀。”《二十八难》亦曰∶“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。”由是观之，则督亦与太阳合行者十九，故邪客则脊强。以其实脊也。督与太阳皆主表，而督为诸阳之总，太阳为诸阳之长，又曰巨阳。风邪从类伤阳，表必先受，故留则为癫痫疾也。癫痫时发时止，或筋脉牵引，或项背反张，虽云风伤督脉，亦太阳主筋故耳。脉来直上直下，则弦长矣。尺寸俱浮，中央亦浮，则六部皆浮，又兼弦长，故其见证皆属风家。大抵冲脉主里，督脉主表也。
带脉周回，关左右弹。带下脐痛，精失不安。
带脉起于季胁，回身如带，在人腰间，故应于关。脏腑十二经络，皆过于此。或湿热下流，或风入胞宫，带脉不任，与邪俱陷，则赤白之证见。《素问·痿论》曰∶“带脉起于季胁章门，前则当脐上。”故或为脐痛。
《灵枢·经别篇》曰∶“肾足少阴当十四椎出属带脉。”盖肾主藏精，带固腰膂，虚则一不能藏，一不能固，而精有自失者矣。
喻嘉言曰∶“人身有经脉络脉，直行曰经，旁支曰络。络者，兜络之义，即十二经之外城也。经凡十二，手之三阴三阳足之三阴三阳是也。络乃有十五者因十二经各有一别络，《难经》以阳跷、阴跷及脾之大络足成之。后世遂为定名，反遗《内经》‘胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，’吃紧一段。人知之而不敢翻越人之案，遂曰宜增为十六络，是十二经有四大络矣。尝谓《难经》以二跷为络之名原误，当是胃之一大络，脾之一大络，共指奇经八者为一大络，配为十五络，始为确耳。如十二经既各有一络，共十二络矣。此外有胃之一大络，繇胃下直贯膈肓，统络诸络脉于上。复有脾之一大络，繇脾外横贯胁腹，统络诸络脉于中。复有奇经之一大络，繇奇经环贯诸经之络于周身上下。总之，十二络以络其经，三大络以络其络也。何以知阳跷、阴跷之不当言络也。盖尝推奇经之义，督脉督诸阳而行于背，任脉任诸阴而行于前，不相络也。冲脉直冲于胸中，带脉横束于腰际，不相络也。阳维、阴维一起于诸阳之会，一起于诸阴之交，名虽曰维，乃是阳自维其阳，阴自维其阴，非交相维络也。至于阳跷、阴跷同起于足跟，一循外踝，一循内踝，并行而斗其捷，全无相络之意。设阳跷、阴跷可言二络，则阳维、阴维何不可言二络乎？推展之而督、任、冲、带，何不可言八络乎？况《难经》有云∶‘奇经之脉，如沟渠满溢，流于深湖，故圣人不能图。’细推其意，乃则以奇经明等之一大络。不然，夫岂有大经如江如湖之水，而反拟之沟渠者哉？又云∶‘人脉隆盛，入于八脉而不环周，故十二经亦不能拘。’此全是经盛入络，而其溢蓄者止在于络，不能环溉诸经也。合两说而通会其意，奇经乃自共为一大络，更复何疑！若时珍以任、督二络为据者，恐亦未当。”
张紫阳云∶“冲脉在风，府穴下，督脉在脐后，任脉在脐前，带脉在腰，阴跷脉在尾闾前阴囊下，阳跷脉在尾闾后二节，阴维脉在顶前一寸三分，阳维脉在顶后一寸三分。凡人有此八脉，俱属阴神，闭而不开；惟神仙以阳气冲开，故能得道。八脉者，先天大道之根，一气之祖，采之惟在阴跷为先，此脉才动，诸脉皆通。阴跷一脉，散在丹经，其名颇多，曰天根，曰死户，曰复命关，曰生死根。有神主之，名曰桃康，上通泥丸，下彻涌泉。倘能知此，使真气聚散，皆从此关窍，则天门常开，地户永闭，尻脉周流于一身，和气自然上朝，阳长阴消，水中火发，雪里花开，身体轻健，容衰返壮，昏昏嘿嘿，如醉如痴。要知西南之乡，在坤地尾闾之前，膀胱之后，小肠之下，灵龟之上，乃天地逐日所生气根，产铅之地也。医家不知有此。”
按丹书论阳精、河车，皆以任、冲、督脉、命门、三焦为说，未有专指阴跷者。而紫阳《八脉经》所载经脉，稍与医家不同，然内景惟返观者能知。或不谬也。
脉有反关，动在臂后；别由列缺，移于外络，兄乘弟位。
反关者，非无脉也。谓寸口脉不应指，而反从尺傍过肺之列缺、大肠之阳 ，刺斜出于外络。其三部定位，九候浅深，俱与平常应见于寸口者无异。若兄固有之位，弟窃而乘之。以其不行于关上，故曰反关。
在十万中仅见一二人。令人覆手诊之，方可见耳。一说男左女右，得之者贵，试之勿验也。
病脉既明，吉凶当别。常脉之外，又有真脉。真象若见，短期可决。
以上正文之论脉，首先源派；次及流行；次则左右，男女定位；次则五脏，阴阳合时。寒热则属之迟数，内外则别之浮沉，以至虚实异形，正邪各状，因脉知病，因病识脉。病则该于疮疡女幼，脉则穷于奇经反关，可谓明且详矣。然而诸脉之外，更有所谓真脉者，大关生死，故又审别于卷末焉。夫人禀五行而生，则五行原吾身之固有，外与天地通，内与谷神合，得以默运潜行，而不显然彰露。设五脏之元真败绝，谷神不将，则五行之死形各随藏而见矣。死亡之期，可计日而断。
心绝之脉，如操带钩转豆躁疾，一日可忧。
《素问·平人气象论》曰∶“死心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死。”前曲者，谓轻取则坚强而不柔；后居者，谓重取则牢实而不动。如持革带之钩，全失冲和之气。但钩无胃，故曰心死。转豆者，即《素问·玉机真藏论》所谓“如循薏苡子累累然”，状其短实坚强，真藏脉也。又曰∶“心绝一日死。”又曰∶“壬日笃，癸日死。死于亥子时，水能克火也。”
肝绝之脉，循刀责责；新张弓弦，死在八日。
《素问·玉机真藏论》曰∶“真肝脉至，中外急如循刀刃。”《素问·平人气象论》曰∶“脉来急益劲，如新张弓弦，曰肝死。”又曰∶“肝绝八日死。”又曰∶“庚日笃，辛日死。死于申酉时，金能克木也。”
脾绝雀啄，又同屋漏；一似水流，又同杯覆。
《素问·平人气象论》曰∶“死脾脉来，锐坚如乌之喙，如屋之漏，如水之流。”谓歇歇而再至，如乌喙之啄，状其硬也。或良久一至，有如屋漏，状其不能相接。至如水流杯覆，则精气已脱，往而不返，倾而不扶，其可生乎？又曰∶“脾绝四日死。”又曰∶“甲日笃，乙日死。死于寅卯时，木能克土也。”
肺绝维何？如风吹毛；毛羽中肤，三日而号。
《素问·平人气象论》曰∶“死肺脉来，如风吹毛，曰肺死。”《素问·玉机真藏论》曰∶“真肺脉至，如以毛羽中人肤。”皆状其散乱无绪，但毛而无胃气也。又曰∶“肺绝三日死。”又曰∶“丙日笃，丁日死。死于午未时，火能克金也。”
肾绝伊芳何？发如夺索；辟辟弹石，四日而作。
《素问·平人气象论》曰∶“死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。”索如相夺，其劲必甚；辟辟弹石，其坚必甚。又曰∶“肾绝四日死。”又曰∶“戊日笃，己日死。死于辰戌丑未时，土能克水也。”
命脉将绝，鱼翔虾游；至如涌泉，莫可挽留。
浮时忽一沉，譬鱼翔之似有似无；沉时忽一浮，譬虾游之静中一跃；状类如泉之涌，浮数于肌肉之上，而乖违其就下之常；神已欲脱，何恃而能生乎？统而论之，使其在心，则前曲后居，柔滑全无，如转豆躁疾，则所谓累累如连珠、如循琅 者无有也。使其在肝，则强劲弦急，按之切手，如循刀责责，则所谓软弱轻虚而滑、端直以长者无有也。使其在脾，则坚锐连属如雀啄粒，许久一滴，二脉乍数乍疏，如屋之漏，去而不返，如水之流，止而不扬，如杯之覆，所谓和柔相离、如鸡践地者无有也。使其在肺，上则微茫下则断绝，无根萧索，所谓厌厌聂聂、如落榆荚者无有也。使其在肾，解散而去，欲藏无入，去如解索弹搏而来，所藏尽出，来如弹石，则所谓喘喘累累如钩、按之而坚者无有也。在命门右肾与左肾同，但内涵相火，故其绝也，忽尔静中一跃，如虾之游，如鱼之翔，火欲绝而忽焰之象也。在膀胱泛滥不收，至如涌泉，以其藏津液而为州都之官，故绝形如此。盖脉之和柔得体者，胃气与之俱耳。胃气若少，即已成病；何况于无，则生生之根本先绝，而五脏其能持久哉！再察色证以决之，理当不爽也。见真藏之脉可决短期者是矣。而《素问·玉机真藏论》曰∶“急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见，犹死也。”乃知有急病不必真藏脉见而卜其死者，可拘于时日哉！
按《难经·十五难》所载平脉、死脉，与本经互有异同。如以厌厌聂聂，如循榆叶为春平；如鸡举足为夏病；蔼蔼如车盖，按之而益大曰秋平；按之萧索，如风吹毛曰秋死；上大下兑，濡滑如雀之啄曰冬平；啄啄连属，其中微曲曰冬病；来如解索，去如弹石，曰冬死；此皆与本经之不同者也。至于如引葛，如夺索，如乌之喙，如鸟之距，软弱招招如揭长竿末梢，喘喘累累如钩而坚之类，又皆不载。《难经》之义，原出本论，而异同若此，意者必有误欤。
医之诊脉，将决死生。展转思维，务欲其精。穷搜博采，静气凝神。得心应手，泽及后昆。勉哉同志，相与有成。熟读深思，如见古人。
夫人命至重，故医者非仁爱不可托也，非聪明不可任也，非淳良不可信也。古之为医，必上通天道，使五运六气变化郁复之理，无一不精；中察人身，使十四经络，内而五脏六腑之渊涵，外而四肢百骸之贯串，无一不彻；下明物理，使昆虫草木之性情气味，无一不畅。及乎诊视之际，涤除嗜欲，虚明活泼，贯微达幽，不失细小，其智能宣畅曲解既如此，其德能仁恕博爱又如彼，而犹不敢以为是，谛察深思，务期协中，造次之际，罔敢或肆者也。学人肯虚衷求益，则承蜩运斤，许入岐黄之室矣。当共勉其志，以克底于大成也。
《王氏医案绎注》：卷六
金母陡吐狂血．肢冷自汗．孟英切脉弦涩．察血紫黯．乃肝郁凝瘀也．证虽可愈．复发难瘳．予丹参丹皮茺蔚旋复苓栀柏叶郁金海 之方．覆杯果愈．然不能惩忿．逾二年复吐．竟不起．（脉弦涩．已露肝郁凝瘀．察血紫黯益信．复发难瘳者．血为阴类．阴中有阳．陡吐狂血．阴伤阳亦随之．脉弦涩．阴中之阳已不能鼓舞热邪升浮于上．残阴无几．何堪肝郁再吐．阴阳交贼乎．酒炒丹参三钱．酒炒丹皮一钱半．茺蔚子杵先四钱．旋复包先三钱．云苓三钱．黑栀皮一钱半．酒炒柏叶一钱半．黄郁金一钱．淡海 先煎一两．）
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张妇年逾古稀．患气逆殿屎．烦躁不寐．孟英切脉滑实．且便 面赤．舌绛痰多．以承气汤下之霍然．（病在气分热实．黑栀皮三钱．丝瓜络三钱．冬瓜皮三钱．川贝母杵四钱．生冬瓜子四钱．石菖蒲次入一钱．酒炒川连一钱．元明粉一钱．生厢黄三钱．二味开水同泡冲去渣．）
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王右患痰喘．胡某进补肾纳气及二陈三子诸方．证濒于危．孟英诊之．脉沉而涩．体冷自汗．宛似虚脱之证．惟二便不通．脘闷苔腻．是痰热为补药所遏．一身之气机窒痹而不行也．予蒌薤旋赭杏贝栀苑兜铃海 竹沥等以开降．覆杯即减．再服而安．（病在痰热窒塞气分．姜蒌皮三钱．西薤白打次入一钱半．旋复包先三钱．生赭石杵先五钱．苦杏泥次入二钱．川贝杵四钱．姜栀皮三钱．紫菀茸一钱半．马兜铃三钱．姜竹沥一酒杯冲．姜汗按竹沥二成．淡海 先煎一两．）
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王右久患痰嗽．食减形消．夜不能眠．寝汗舌绛．广服补剂．病日以增．孟英视之．曰∶固虚证之当补者．想未分经辨证．而囫囵颟顸．翻与证悖．是以无功．投以熟地苁蓉坎板胡桃百合石英茯苓冬虫夏草等药．一剂知．旬日愈．以其左脉弦细而虚．右尺寸皆数．为阴亏气不潜纳之候．及阅前服方．果杂用 术以助气．二陈故纸附桂等以劫阴也．宜乎愈补而愈剧矣．（夜不能眠二句．合之脉弦细而虚．为肾脏阴亏．右尺寸皆数．为阴亏气不潜纳．多食而肥．皆气为之．气不潜纳则食减形消矣．大熟地八钱．淡苁蓉一钱半．血龟板杵四两．先煨八钟．连皮胡桃肉三钱．百合花三钱．紫石英三钱杵先．云苓三钱．冬虫夏草二钱．）
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张室患感．连服温散．旬日后倏然昏厥．自寅正至辰初不苏．孟英视之．脉伏而弦滑．予大剂犀羚茹贝知母花粉元参银花．调局方至宝丹灌下即安．（此必阴虚之体．温散劫阴．内风陡动．自寅正自辰初．为风木司令之时．肝阳贼肺．则肺气不行．故脉伏．弦滑为肝风煽痰．方义主息风救液．镑犀角四钱．羚次尖四钱．二味同先煨八钟．姜竹茹三钱．川贝杵八钱．南花粉五钱．元参片泡冲去渣一两．济银花一两五钱．）
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赵子循患喉痹．渠叔用大剂生军下之．而药不能入．孟英以锡类散吹之即开．予白虎法而瘥．（药不能入．为热结风升．生石膏先煎一两六钱．酒炒知母四钱．鲜竹叶二钱．济银花一两五钱．石斛先煎一两．生冬瓜子四钱．生苡仁杵八钱．鲜薤白打一钱半．大豆卷一钱半．半夏曲二钱．三味同次入．）
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王妇患心悸眩晕广服补剂．初若甚效．继乃日剧．时时出汗．肢冷息微．气逆欲脱．灌以参汤．稍有把握．延逾半载．孟英诊之．脉沉弦且滑．舌绛而有黄腻之苔．口苦溲热．汛事仍行．病属痰热 ．误补则气机壅塞．予大剂清热涤痰药．吞当归龙荟丸．服之渐以向安．嗣娠后停药．去疾未尽．娩后复患悸运不眠．气短不饥．或作产后血虚治不效．孟英视之．脉极滑数．曰∶病根未刈也．予蠲痰清气法果应．（脉沉弦且滑四句．痰热皆在气．汛事仍行．则病不在血可知．大剂清热涤痰方．酒炒知母三钱．姜竹茹三钱．丝瓜络三钱．酒炒川连一钱．南花粉四钱．淡海 先煎一两．鲜薤白打一钱半．制半夏二钱．石菖蒲一钱．三味同次入．药送龙荟丸三钱．脉极滑数．蠲痰清气方．姜竹茹三钱．酒炒知母四钱．鲜芦根二两．生冬瓜子八钱．济银花一两．旋复包先三钱．生赭石杵先八钱．制半夏二钱．石菖蒲一钱．二味同次入．川贝杵一两．姜竹沥两大酒杯冲．）
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许母仲春之杪．偶患微感．医予温散．热已渐退．孟英偶过．诊右寸脉促数不调．因谓曰∶此风温证．其误表乎．恐有骤变．渠复质之前医．以为妄论．仍用温燥．越二日．即见鼾睡．再延孟英诊之．促数尤甚．曰∶鼻息鼾矣．必至语言难出．仲圣岂欺我哉．风温误汗．往往皆然．（风温误表方．生石膏先煎一两二钱．酒炒知母五钱．石斛先煎一两．镑犀角先煎四钱．济银花一两五钱．冬桑叶四钱．鲜竹叶二钱．冬瓜皮四钱．姜竹沥一大酒杯冲．连皮北梨三两．连皮青蔗一两，同榨汁去渣冲．分次灌服．鲜青果四钱杵先．）
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姚某年未三旬．烟瘾甚大．吸受温邪．胁痛筋掣．气逆痰多．热壮神昏．茎缩自汗．孟英诊之．脉见芤数．舌绛无津．有阴虚阳越．热炽液枯之险．况初发即尔．其根蒂之不坚可知．予犀羚元参知母壮水息风．苁蓉楝实鼠矢石英潜阳镇逆．沙参麦冬石斛葳蕤益气充津．花粉栀子银花丝．瓜络蠲痰清热．一剂知．四剂安．随以大剂养阴而愈．（阴虚阳越．热炽液枯．本病也．气逆痰多．标病也．本急则本反为标．故方中治本之药多于治标．且阴虚之痰．补之则气行痰降．镑犀角四钱．羚次尖四钱．二味同先煎八钟．元参片一两．泡煎去渣．酒炒知母五钱．淡苁蓉一钱半．川楝核杵先二钱．鼠矢三钱．紫石英杵先三钱．北沙参八钱．花麦冬四钱．石斛先煎一两．肥玉竹三钱．南花粉五钱．黑栀皮一钱半．济银花一两五钱．丝瓜络三钱．）
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周母年逾七旬．丧子光远惨痛．渐生咳嗽．气逆痰咸．夜多旋溺．口苦不饥．孟英曰∶根蒂虚而兼怫郁也．予沙参甘草麦冬熟地龟板石斛贝母蛤壳小麦大枣而安．迨夏间吸暑而患腹痛滞下．小溲热涩．其嗽复作．脉仍虚弦．略加 数．但于前方增滑石．吞香连丸而瘳．因平昔畏药．既愈即停．至仲秋嗽又作．惟口不苦而能食．因于前方去沙参加高丽参五味石英牛膝熬膏频服而痊．十月下旬．天气骤冷．陡患吐泻腹痛．肢冷音嘶．孟英视之．脉微为寒邪直中．亟予大剂理中．加吴萸橘皮杜仲故纸石脂余粮而瘥．周光远妻亦因悲郁而患崩漏．面黄腹胀．寝食皆废．孟英用龟板海螵蛸女贞旱莲贝母柏叶青蒿白薇小麦茯苓藕肉莲子心而康．次年夏．其母患温邪痰嗽．脘闷汗多．孟英投石膏竹茹知母花粉旋复贝母蒌仁紫菀等药三十剂而愈．（根蒂虚兼怫郁方．方义主治阴虚挟痰．参甘麦大枣汤治怫郁．北沙参五钱．生粉草三钱．花麦冬四钱．大熟地八钱．血龟板杵四两．先煨六钟．石斛先煎一两．川贝母杵四钱．生蛤壳杵先一两．北小麦四钱．大枣一枚擘先．周母第二方．于前方增滑石五钱先煎．针治小溲热涩．吞香连丸者．此次脉兼虚 ．气分阳虚．不能偏任苦寒．故以木香行黄连之苦寒．小肠为心腑．黄连泻心．而后小溲之热涩以治．周母第三方．口不苦而能食．则肺胃无热可知．前诊脉兼虚 ．肺胃热去．故加温镇以吸纳虚阳．方加丽参三钱．五味子杵先三钱．紫石英杵先三钱．制牛膝一钱．周母第四方．脉微为寒邪直中．炒干姜五钱．炒潞党三钱．炒白术三钱．生吴萸次入一钱．炒焦陈皮一钱半．炒故纸研五钱．酒炒石脂余粮杵调服各一钱．周光远妻病．为肝郁崩漏．水不涵木．肝肠侮胃．血龟板杵先煨六钟四两．醋炙海螵蛸杵先四钱．女贞杵五钱．旱莲草四钱．川贝杵四钱．酒炒柏叶一钱半．鲜青蒿一钱半．香白薇三钱．北小麦四钱．云苓三钱．连皮藕切一两．莲子心一钱．周光远母第五方．痰热全在气分．生石膏先煎八钱．姜竹茹三钱．一浓姜汁浸炒知母三钱．姜汁浸炒花粉三钱．旋复包先三钱．川贝杵四钱．姜蒌仁三钱．紫菀茸一钱半．）
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胡妻患乳房结核．外科杂投温补．核渐增而痛胀日甚．驯致形消汛愆．夜热减餐．骨痿于床．孟英诊曰∶郁损情怀．徒补奚益．初以蠲痰开郁之剂．吞当归龙荟丸．痛胀降序．热退能餐．月事乃行．改投虎潜加减法．服半年余而起．凡前后计用川贝母七八斤．他药称是．今春因哭母悲哀．陡然发厥．予甘麦大枣加龙牡龟鳖磁朱金箔龙眼而安．（蠲痰开郁方．川贝杵一两．南花粉五钱．生冬瓜子八钱．酒炒知母三钱．酒炒川连一钱．石菖蒲次入一钱．半夏曲研次二钱．鲜薤白打次一钱半．淡海 先煎一两．陈木瓜一钱半．药送龙荟丸三钱．悲哀发厥．抑郁伤肝．肝风逆上．生粉草三钱．北小麦四钱．大枣一枚擘先． 龙骨杵一两．牡蛎杵六两．血鳖甲杵四两．血龟板杵二两．灵磁石一两．整朱砂一两二钱．六味先炭煨六钟取汤代水煎药．飞金箔七页．桂元肉一钱半．）
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王小谷体浓善饮．偶患气逆．多医咸从虚治．渐至一身尽肿．恳治孟英．脉甚细数．舌绛无津．间有 语．乃真阴欲匮．再勉予西洋参元参二地二冬知母花粉茹贝竹沥葱须等药．三剂而囊肿全消．孟英以脉象依然．坚辞不肯承手．寻果不起．（西洋参三钱．元参片一两．熟地生地各八钱．明天冬切六钱．花麦冬四钱．酒炒知母三钱．南花粉四钱．姜竹茹三钱．川贝杵五钱．姜竹沥两大酒杯冲鲜葱须次入二分．人病脉不病者生脉病患不病者死．况脉无起色乎．）
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朱女患感．医投温散．服二剂遍身麻 ．汛事适来．医进小柴胡汤．遂狂妄莫制．乞援孟英．脉至洪滑弦数．目赤苔黄．大渴不寐．是 因温邪而发．时时大汗．何必再攻其表．汛行为热迫于营．胡反以姜枣温之．参柴升之．宜其燎原而不可遏也．予大剂．犀角元参生地石膏知母花粉银花竹叶贝母白薇以清卫凉营．服后即眠．久而未醒．或疑昏沉也．屡呼惊寤狂易．孟英复视．脉象依然．仍以前方加重．和以竹沥童溲灌下即安．继用养阴清热而愈．（热邪由卫侵营．内风已动．镑犀角先煎八钟四钱．元参片一两．大生地八钱．二味泡煎去渣．生石膏先煎．一两六钱．酒炒知母五钱．南花粉四钱济银花一两五钱．鲜竹叶二钱．川贝杵八钱．香白薇三钱．惊寤狂易．前方加重．并加姜竹沥两大酒杯冲．煎去头尾童便一酒杯冲．竹沥蠲痰清热．童溲引热下行．）
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瞿媳患舌糜．沈悦亭知其素禀阴亏．虚火上炎．予清凉滋降之法及朱黄等敷药而不愈．孟英往视．舌心糜腐黄浓．边尖俱已无皮．汤饮入口．痛不可当．此服药所不能愈者．令将锡类散掺之．果即霍然．或疑喉药治舌．何以敏捷如斯．孟英曰∶此散擅生肌蚀腐之长．不但喉舌之相近者可以借用．苟能隅反未可言罄．贵用者之善悟耳．且糜腐浓腻．不仅阴虚．要须识此．自知其故．
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高绿卿室．孟夏分娩发热．初疑蒸乳．数日不退．产科治之．知挟温邪．进以清解．而大便溏泄．遂改温燥．其泄不减．张某予参 姜术鹿角肉果等药．泄泻愈甚．连服之．热壮神昏．汗出不止．势濒于危．孟英按脉洪数七至．口渴苔黄．洞泻如火．小溲不行．书白头翁汤加石膏犀角银花知母花粉竹叶栀楝桑叶予之．次日复诊．脉证较减．仍用前方大剂凉解．服至七剂．泻全止．热尽退．乃去白头翁汤加生地元参茹贝．服半月．始解黑色燥矢．而眠食渐安．第腑脏之邪虽已清涤．而从前温补．将热邪壅滞于膜络之间者．复发数痈于胸乳之间．孟英令其恪守前法．复入蒲公英丝瓜络橘叶菊叶等药．服至百剂．始告全愈．而天癸亦至．（酒炒白头翁一钱半．酒炒川连一钱．楝核杵先二钱．酒炒知母三钱．镑犀角先煎四钱．济银花一两五钱．南花粉五钱．鲜竹叶二钱．黑栀皮三钱．冬桑叶四钱．嗣去白头翁汤．加生地八钱．元参片一两．二味泡煎去渣．姜竹茹三钱．川贝杵八钱．第三方前方去犀角石膏花粉元参．加蒲公英二两丝瓜络三钱．鲜橘叶一钱．鲜菊叶次入二钱．首方用白头翁汤之大苦以敛其热下行．）
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赵秋 去秋患左半不遂．伊芳弟主清热蠲痰．治之未能遽效．孟英诊之．脉甚迟缓．苔极黄腻．便秘多言．令于药中和入竹沥一碗．且以龙荟滚痰二丸相间而投．二丸各用斤许．证始向愈．今春出房．眠食已复．而素嗜浓味．不戒肥甘．孟夏其病陡发．孟英诊之．脉形滑驶如蛇．断其不起．秋初果殁．（石菖蒲次入二钱．制半夏一钱．省头草三钱．姜炒知母三钱．姜竹茹三钱．丝瓜络三钱．炒枳实一钱半．陈胆星炖和服八分．晚蚕砂五钱．姜竹沥四两冲药送滚痰丸二钱．龙荟丸一钱．此证脉迟缓．系痰阻气机．非脾阳虚弱．盖脾阳虚弱．断不用滚痰龙荟二丸．）
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吴某年逾花甲．素患脘痛．以为虚寒．辄服温补．久而益剧．孟英诊曰∶肝火宜清．彼不之信．延至仲夏．形已消瘦．倏然浮肿．胁背刺痛．气逆不眠．心辣如焚．善嗔畏热．大便时泻．饮食下咽即吐．诸医束手．恳治孟英．脉弦软而数．予竹茹黄连枇杷叶知母栀楝旋赭等药而吐止．饮食虽进．各恙未已．投大剂沙参生地龟板鳖甲女贞旱莲桑叶丹皮银花茅根茹贝知柏枇杷叶菊花等药出入为方．二三十剂后．周身发疥疮而肿渐消．右耳出粘稠脓水而泻止．此诸经之伏热得以宣泄也．仍以此药令其久服．迨秋始愈．（此病本系肝阳侮胃．温补肝风遂炽．形已消瘦八句．内风已动．姜竹茹三钱．姜川连一钱．姜知母三钱．姜栀皮三钱．楝核杵先二钱．旋复包先三钱．生赭石杵先一两六钱．姜枇叶刷包三钱．续方．大生地泡煎去渣八钱．血鳖甲杵先煨六钟四两．女贞杵先五钱．旱莲草四钱．济银花一两五钱．姜竹茹三钱．川贝杵八钱．酒炒知母四钱．嗣去竹茹知母．加血龟板二两同杵先．姜枇叶刷包三钱．酒炒川黄柏三钱．再更方．去枇叶旱莲草．加酒炒茅根五钱．再更方．去贝母加冬桑叶四钱．再更方．去桑叶．加杭白菊三钱．酒炒丹皮次入二钱．）
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比邱尼体浓蹒跚．偶患眩悸．医以为虚．久服温补．渐至发肿不饥．仲夏孟英视之．脉甚弦滑．舌色光绛．主清痰热．尽撤补药．彼不之信．仍服八味等方．至季夏再屈孟英诊之．脉数七至．眠食尽废．不可救药矣．（清痰热方．酒炒知母四钱．酒炒川连一钱．生冬瓜子八钱．姜竹沥四两冲．济银花一两五钱．鲜竹叶二钱．石斛先煎一两．陈胆星炖和服一钱．蒌仁研四钱．姜竹茹三钱．荸荠打汁冲二两．此证发肿不饥．为肝风暗动．）
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金叶仙病．其媳 股以进．固无效也．悲哀欲绝．遂发热．胡某治以伤寒药．而神迷自汗．惊惕畏冷．改换补药．乃气逆不进水谷矣．孟英视之．七情有伤．痰因火迫．堵塞空灵之所也．予沙参元参丹参丹皮茯苓麦冬连翘竹茹竹叶莲心小麦．加以川贝母一两投之．数剂而瘥．（北沙参八钱．元参片一两泡煎去渣．丹参三钱．粉丹皮二钱．云苓三钱．花麦冬四钱．连翘壳三钱．姜竹茹三钱．鲜竹叶二钱．莲子心一钱．北小麦四钱．川贝母杵一两．）
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李子初秋患感．医闻便溏而止之．乃至目赤谵妄．舌绛苔黄．溲涩善呕．粒米不能下咽．孟英先予犀角石膏竹叶竹茹枇杷叶茅根知母花粉栀子以清之．呕止神清．热亦渐缓．继以承气汤加减．三下黑矢．黄苔始退．即能啜粥．以其右关尺迟涩有力．故知有燥矢也．续投甘凉调理而痊．（此证病情．为内风已动．犀角石膏知母花粉息风救液．风息气乃下行．镑犀角先煎四钱．生石膏一两六钱．鲜竹叶二钱．姜竹茹三钱．姜枇叶刷包三钱．鲜茅根五钱．酒炒知母四钱．南花粉五钱．姜栀皮三钱．继以承气汤加减．酒炒知母四钱．鲜芦根二两．生冬瓜子八钱．晚蚕砂五钱．丝瓜络三钱．石菖蒲次入二钱．省头草三钱．制半夏一钱．生厢黄四钱．开水泡冲去渣．）
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朱妇初患目赤．服药后渐至满面红肿．壮热神昏．医皆束手．孟英切脉洪实滑数．舌绛大渴．腹微胀．以酒洗大黄犀角元参滑石甘草知母花粉银花黄芩连翘薄荷菊花丹皮两下之径愈．（脉洪实滑数．为实热挟阴虚．酒洗大黄先煎四钱．镑犀角先煎八钟四钱．元参片泡煎去渣一两．西滑石先煎五钱．生粉草一钱半．酒炒知母三钱．南花粉五钱．济银花先煎一两五钱．酒炒枯芩一钱半．连翘壳三钱．薄荷尖四分．杭菊花三钱．丹皮二钱．犀角元参知母银花息风救液．)都城售透土长寿丹．孟英谓执一方以疗百病．无此治法．况以绿豆汤为引．必有热毒之品在内．王雪山久患下部畏冷．吞未百丸．齿痛目赤．诸恙蜂起．孟英察脉弦滑．予多剂石膏药．兼以当归龙荟丸频服．新疾既瘳．腿亦渐温．令其常饮柿饼汤以杜将来之恙．（生石膏先煎一两六钱．酒炒知母四钱．生绿豆二两．生粉草一钱半．济银花一两五钱．晚蚕砂五钱．两头尖三钱．省头草三钱．楝核杵先三钱．药送龙荟丸三钱．旋复包先三钱．生赭石杵先一两六钱．）
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广孔愚子仲秋患闲疟．寒少热多．面目甚黄．苔腻大渴．腹胀溺赤．仍能纳谷．且素嗜肥甘．不能撙节．孟英按其脉滑实而数．予承气加知芩半贝翘连滑石石膏大腹花粉之类二十余剂而始愈．是膏粱挟暑湿热之治也．（此证病在气分．脉滑实而数．为痰热挟阴虚．花粉生津顾阴．余皆泻实之品．酒洗生厢黄四钱．酒炒知母三钱．酒炒枯芩一钱半．制半夏二钱．川贝杵五钱．连翘壳三钱．西滑石先煎五钱．酒炒川连一钱．生石膏先煎一两二钱．大腹皮酒洗次入一钱半．南花粉五钱．）
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王瘦石禀属阴亏．卒闻惊吓之声．而气逆肢冷．自汗息微．孟英视之．身面皆青绿之色．脉沉弦而细．乃素伤忧虑而风阳陡动也．予牡蛎四两．鳖甲二两．蛤壳一两．石英五钱．龙齿小麦辰砂麦冬茯神贝母竹茹为方．一剂知．二剂已．续以滋养而瘳．（ 龙齿杵先一两．北小麦四钱．整辰砂杵先一两二钱．花麦冬四钱．云茯神三钱．川贝杵五钱．姜竹茹三钱．）
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陈书伯弟年未冠．患失音咽痛．孟英予犀羚石膏元参豆根牛蒡射干等大剂清肃之药．音开而咽糜．吹以锡类散．糜愈而疹点满布．左目及耳后皆肿．方中加以鲜菊叶二两．疹愈．痰嗽不已．仍主前法．服三十余帖而痊．此证脉滑且数．口大渴．初终未曾误药．故能愈．其庶母同时患喉糜．而头偏左痛．心悸欲呕．壮热烦躁．脉弦细数．孟英曰此兼阴亏风动也．初以犀羚元参菊花丹参栀子桑叶马勃投之．外吹锡类散．咽愈热退．续用二至二冬生地石英苁蓉龟板茯苓滋阴潜阳而瘳．其妹亦患喉疹．汛事适行．四肢酸痛．略难举动．气塞于咽．孟英诊脉弦滑．以犀羚旋赭茹贝兜铃牛蒡射干豆根花粉银花海 竹沥丝瓜络等出入为方．兼吹锡类散而瘥．（玩方药必系肝风袭肺失音．镑犀角四钱．羚次尖四钱．同先煎八钟．生石膏先煎一两二钱 元参片泡冲去渣一两 酒炒山豆根二钱 姜炒牛蒡子研三钱 姜射干三钱．嗣加鲜菊叶打冲二两．陈书伯庶母阴亏风动方．镑犀角四钱．羚次尖四钱．同先煨八钟．元参片泡煎去渣一两．杭白菊三钱．紫丹参三钱．黑栀皮三钱．冬桑叶四钱．马勃一钱半．续方女贞杵五钱．旱莲草四钱．明天冬切六钱．花麦冬四钱．紫石英杵先三钱．淡苁蓉一钱半．血龟板杵先煨八钟四两．云苓三钱．陈书伯妹喉疹．风动煽痰逆升．镑犀角四钱．羚次尖四钱．同先煎．旋复包先三钱．生赭石杵先一两六钱．姜竹茹三钱．川贝杵四钱．马兜铃三钱．姜射干二钱．酒炒豆根一钱．南花粉四钱．四帖后去犀羚旋赭．加济银花一两五钱．淡海 先煎二两．丝瓜络三钱．）
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吴尔纯八月下旬患滞下．腹痛异常．孟英往诊．形瘦脉数而弦．口渴音微溺涩．乃阴分极虚．肝阳炽盛，伏暑为痢．治法不但与寒痢迥异．即与他人之伏暑成痢者．亦当分别用药也．予白头翁汤加知母花粉银花丹皮金铃延胡沙参芩连服之．次日复视．痢减音开．而右腹痛胀拒按．为加冬瓜子乌药鼠矢三剂而消．滞下亦愈．惟薄暮火升．面赤自汗．重加介类潜阳而痊．（重用苦寒泻暑．则肝阳无所凭借．花粉银花丹皮沙参微顾其阴．酒炒白头翁一钱半．酒炒知母三钱．楝核杵先二钱．酒炒枯芩一钱半．酒炒川连一钱．南花粉五钱．济银花一两五钱．酒炒粉丹皮二钱．元胡索次入一钱半．北沙参八钱．续加生冬瓜子四钱．台乌药次入一钱半．两头尖三钱．薄暮火升．面赤自汗．去花粉沙参芩连冬瓜子丹皮．加 牡蛎杵四两．血龟板杵二两．生蛤壳杵一两．同先煨八钟．）
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杨某患感旬日．初则便溏．医予温散．泻止热不退．昼夜静卧．饮食不进．孟英诊脉迟缓．浮取甚微．目眵．舌色光红．口不渴．溲亦行．胸腹无所苦．语懒音低．寻即睡去．是暑湿内伏．而有燥矢在胃．机关为之不利也．先予清营通胃药二剂．热退舌淡而脉证依然．加以酒洗大黄．省头草．即下坚黑燥矢甚多．而睡减啜粥．继以凉润．旬日而痊．（脉迟缓九句．皆暑湿内伏．燥矢在胃之情状．暑湿内伏结成燥矢在胃．则气机不利．邪热升浮．故脉迟缓．浮取甚微．目眵．舌色光红．病不在肺．故口不渴．溲亦行．胸腹无所苦．心胃位次相近．燥矢在胃．热蒸心脏．神志不遂其发舒．故语懒音低．寻即睡去．清营通胃方．济银花一两五钱．鲜茅根五钱．鲜竹茹三钱．丝瓜络三钱．黑栀皮三钱．苦杏仁一钱半．炒枳实一钱．川贝杵五钱．生神曲杵二钱．嗣于方中加酒洗生厢黄四钱．省头草三钱．凉润方．鲜竹叶二钱．鲜枇叶刷包三钱．鲜芦根二两．济银花一两．川贝杵五钱．蒌仁研四钱．云苓一钱半．南花粉五钱．整荸荠打二两．制半夏一钱半．）
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陈春湖子体素弱．季秋患腹痛自汗．肢冷息微．咸谓元虚欲脱．孟英诊之．脉虽沉伏难寻．而苔色黄腻．口干溺赤．当从证也．予连朴楝栀元胡蚕砂省头草等药而康．又孟英视钱妪腹痛欲绝．证因见弦滑之脉．予当归龙荟丸而安．（陈子方．酒炒川连一钱．楝核杵先四钱．制浓朴次入一钱．黑栀皮三钱．元胡索次入一钱半．晚蚕砂五钱．省头草次入三钱．钱妪脉弦滑．为肝热煽痰贼胃．）
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朱妇患小溲涩痛．医予渗利．反发热头痛．不饥口渴．夜不成眠．孟英诊之．脉细数．乃阴虚肝郁．化热生风．津液已烁．岂容再利．予白薇栀子金铃知母花粉紫菀麦冬石斛菊花服之即愈．其侄媳怀娠患痢．医投温燥止涩．腹痛甚而发遍身黄．饮食不思．孟英视之．暑湿也．予芩连银花茅根桑叶栀楝竹叶茵陈冬瓜皮而愈．（小溲涩痛．为阴虚挟热．渗利则愈伤其阴．肝热至于发热头痛不饥不眠．则肝风炽逆矣．口渴为肝阳灼肺．香白薇三钱．黑栀皮三钱．楝核杵先四钱．酒炒知母三钱．南花粉五钱．紫菀茸一钱半．花麦冬八钱．石斛先煎一两．杭白菊四钱．热痢宜以凉泻为治．温燥止涩．则暑湿上蒸于肌肤而身黄．窒塞于肺胃而厌食．病邪皆在气分．酒炒枯芩一钱半．酒炒川连八分．济银花八钱．酒拌茅根五钱．冬桑叶三钱．黑栀皮三钱．鲜竹叶二钱．酒炒西茵陈一钱．冬瓜皮四钱．）
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吴媳汛愆而崩之后．脘痛发厥．自汗肢冷．孟英诊之．细而弦滑．口苦便涩．乃素体多痰．风阳内鼓．虽当崩后．病不在血．予旋赭羚茹枳贝薤蒌蛤壳为方．痛乃渐下．厥亦止．再加金铃延胡苁蓉鼠矢服之而愈．迨季冬因卒惊发狂．笑骂不避亲疏．孟英察脉弦滑而数．予犀羚元参丹皮丹参栀子菖蒲竹叶鳖甲竹沥吞当归龙荟丸．息风阳以涤痰热．果数剂而安．然平时喜服补药．或有眩晕．不知为风痰内动．益疑为元气大虚．孟英尝谏阻之．而彼不能从．至次年季春因伤感而狂证陡发．毁器登高．更甚于昔．孟英视之．苔黑大渴．予前方加真珠牛黄．服之苔色转黄．弦滑之脉略减．而狂莫可制．改以石膏朱砂铁落菖蒲青黛知母胆星鳖甲金铃旋复元参竹沥为大剂．送礞石滚痰丸．四服而平．继而香港脚大发．腹痛便秘．上冲于心．肢冷汗出．昏运欲厥．予连楝栀茹小麦百合旋贝元胡乌药雪羹石英鼠矢黄柏藕等药而安．（脘痛发厥二句．本系血去阴伤．风阳陡动．细而弦滑．为阴虚肝热煽痰．口苦便涩．病邪在气．旋复包先三钱．生赭石一两六钱．杵先煎八钟．羚次尖先煎五钱．姜竹茹三钱．炒枳实一钱半．川贝杵八钱．西薤白打次入一钱半．姜蒌仁研四钱．生蛤壳杵先五钱．风阳炽盛之时．遽予苦寒．病情反形格拒．惟先以旋赭羚蛤息风镇逆．先引药势下行．然后再投川楝苦寒．脉细则阴中之阳亦虚．故用苁蓉．且非补其阴中之阳．则苦寒泻热之品．不能交济以有成．元胡亦咸苦泻肝药中所必资以反佐．鼠矢咸寒．针治便涩．楝核杵先四钱．元胡索一钱半．淡苁蓉一钱半．鼠矢三钱．脉弦滑而数．文义注重数字．病情为风阳煽痰．兼挟阴虚．犀羚鳖甲元参竹沥息风救液治其本．余药及龙荟丸泻肝清热治其标．镑犀角四钱．羚次尖四钱．同先煎八钟．元参片泡煎去渣一两．粉丹皮二钱．紫丹参三钱．黑栀皮三钱．石菖蒲次入二钱．鲜竹叶二钱．血鳖甲杵先四两．姜竹沥两大酒杯冲．药送龙荟丸三钱．前方加舌 药送真珠粉一分．西牛黄二厘．改以生石膏先煎一两六钱．整朱砂先煎一两六钱．飞铁落包先四钱．飞青黛一钱．酒炒知母三钱．陈胆星炖和服一钱．血鳖甲杵先二两．楝核杵先四钱．旋复包先三钱．元参片泡冲去渣八钱．姜竹沥两大酒杯冲．药送礞石滚痰丸四钱．腹痛便秘四句．为风阳炽逆．酒炒川连一钱．楝核杵先三钱．黑栀皮三钱．姜竹茹三钱．北小麦四钱．百合花三钱．旋复包先三钱．川贝杵八钱．台乌药一钱．元胡索一钱半．淡海先煎二两．整荸荠一两．紫石英杵先五钱．鼠矢三钱．酒炒川黄柏一钱半．连皮藕切先二两．此病计共四正方．第一方主清痰热．第二方主息风阳．第三方主清痰热．第四方主息风阳．相似而实不同．）
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徐妇怀妊患痢．医投温补．胸腹痛极．昏厥咽糜．水饮碍下．孟英诊之．脉洪数．舌绛燥．亟吹锡类散．灌以犀角元参海 茹贝栀菀知斛豆根射干银花楝实诸药．胎下已朽．咽腹之疾随愈．续用甘凉清热存津调之．（病情为热实阴虚．肝风逆上．胸腹痛极三句．风阳逆干肺胃．方义注重息风．镑犀角先煎四钱．元参片泡煎去渣一两．淡海 先煎二两．姜竹茹三钱．川贝母杵四钱．黑栀皮三钱．紫菀茸一钱半．酒炒知母三钱．石斛先煎一两．酒炒山豆根一钱．姜射干三钱．济银花一两五钱．楝核杵先二钱．）
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许培之祖母．年逾七旬．久患淋漏．屡发风斑．孟英持其脉弦而滑．舌绛口干．每以犀角生地二至芩蒿白薇元参龟板海螵之类息其暴．甘露饮增损调其常．人皆疑药过凉．孟英曰∶量体裁衣．病属阳旺．气血有余．察其脉色．治当如是．病者乃云∶十余年前．偶患崩而广服温补．遂成此恙．始知先天阳气虽充．亦由药酿为病．秋杪患寒热如疟．善怒不眠．苦渴易饥．不能纳食．孟英察脉弦数倍常．予清肺蠲痰柔肝充液之法．渐以向安．今冬某诊．询知病原．作高年脱营论．以血脱益气裁方．初服三四剂．饮食骤增．已而血漏甚多．眠食欲废．复延孟英视之．仍主前议．果得渐康．（久患淋漏二句．为血亏风动．脉弦而滑．为风阳煽痰．舌绛口干．为阴虚热炽．镑犀角四钱．先煎八钟．大生地泡煎去渣八钱．女贞杵五钱．旱莲草四钱．酒炒枯芩三钱．鲜青蒿一钱半．香白薇三钱．血龟板杵先四两．元参片泡煎去渣一两．醋炙海螵蛸杵先四钱．清肺蠲痰柔肝充液方．善怒不眠三句．病情为风阳贼肺．方义主息风阳．大生地八钱．元参片一两．二味泡煎去渣．济银花一两五钱．石斛先煎一两．生石膏先煎一两六钱．大豆卷三钱．淡海 先煎二两．荸荠一两．旋复包先三钱．生赭石杵先二两．豆卷针治寒热如疟．）
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王妇年五十余．初患左目赤．渐至发热．医投温散．便泄而厥．进以补剂．少腹宿瘕攻痛．势极危殆．孟英诊之．脉甚弦 ．舌绛而渴．予苁蓉橘核当归元胡龟板石英螵蛸茯苓栀楝萸连数服而安．（此病肝风内动故厥．肝风一动．则周身之气逆上．故少腹宿瘕攻痛．脉弦为阴虚肝热．脉 为阴中之阳虚．重用龟板石英以潜镇．血龟板杵四两．紫石英杵五钱．醋炙海螵蛸杵四钱．三味先煨八钟．淡苁蓉三钱．橘核杵次入一钱．箱归身二钱．元胡索一钱半．云苓三钱．黑栀皮三钱．楝核杵先三钱．淡吴萸六分．酒炒川连八分．）
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何女孟冬分娩．次日便泻一次．即发热痉厥．谵语昏狂．孟英审之．脉弦滑．恶露仍行．曰此胎前伏暑．乘新产血虚痰滞而发也．予大剂犀羚元参竹叶知母花粉栀楝银花投之．遍身得赤疹而痉止神清．随以清肃调之而愈．（胎前伏暑．乘新产血虚痰滞而煽发风阳．镑犀角四钱．羚次尖四钱．楝核杵三钱同先煎八钟．元参片泡冲去渣八钱．鲜竹叶二钱．酒炒知母三钱．南花粉五钱．酒炒栀皮三钱．济银花一两五钱．方义主息风阳以涤痰热．）
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胡女年甫笄往岁患眩晕．孟英切其脉滑．作痰治．服一二剂未愈．更医谓虚．进以补药颇效．渠信为实．然今冬复病．径服补药．半月后眠食皆废．闻声惊惕．寒颤自汗．肢冷如冰．以为久虚欲脱．乞援孟英．脉极细数．目赤便秘．胸下痞塞如 ．力辨其非虚证．盖痰饮为患乍补每若相安．具只眼者始不为病所欺也．投以旋赭茹贝蛤壳花粉桑栀蒌薤连枳等药数服即安．而运不能止．乃去赭薤蒌枳加元参菊花二至三甲之．类服匝月始能起榻．（此证阴虚痰实．脉滑废食．皆为痰实．脉极细数．为阴虚挟热．便秘胸痞皆胃实．目赤为痰郁生火．温补助热酿痰．蠲痰即以涤热．旋复包先三钱．生赭石杵先一两二钱．姜竹茹三钱．川贝杵四钱．生蛤壳杵先五钱．姜花粉四钱．冬桑叶二钱．姜栀皮三钱．姜蒌皮三钱．西薤白打一钱半．姜川连八分．炒枳实一钱半．嗣去赭薤蒌枳．加元参片八钱．杭白菊二钱．女贞杵五钱．旱莲草四钱． 牡蛎杵四两．血鳖甲杵二两．血龟板杵一两．）
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汪妇自孟秋患痢之后．大解溏泄未愈．已而怀娠．恐其堕也．投补不辍．延至仲冬．两目赤障满遮．气逆碍眠．脘痛拒按．痰嗽不食．苦渴无溺．孟英诊之．脉甚滑数．曰此温补所酿之疾也．夫秋间滞下．原属暑湿热为病．既失清解．逗留而为溏泄．受孕以来．业经四月．虑其堕而补益峻．将肺胃下行之令皆挽以逆升．是以胸次堵塞而痛．喘嗽不能卧．又恐其上喘下泄而脱也．补之愈力．治节尽废．溲闭不饥．浊气壅至清窍．两目之所以蒙障而瞽也．予沙参蛤壳枇杷叶冬瓜子海石旋复苏子杏仁黄连枳实海 黄芩栀子．重加贝母．服二剂即知饥下榻．目能睹物矣．（温补酿痰．兼灼阴液．故蠲痰方中参用沙参海 ．盖阴不复．热痰亦不化．北沙参八钱．生蛤壳海浮石各五钱同先煎．姜枇叶刷包三钱．生冬瓜子四钱．旋复包先三钱．生苏子研二钱．姜川连八分．炒枳实一钱半．淡海 先煎二两．姜枯芩一钱半．姜栀皮一钱半．川贝杵八钱．）
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黄履吉患痛吐．孟英已为治愈．仲冬复发．他医药之．已七日不进谷矣．二便秘涩．形肉遽消．再托孟英诊之．予旋赭茹苓萸连柿蒂楝实延胡等药．一剂知．三剂愈．（此病为肝阳侮胃．肺失肃降．脾亦不健．旋复包先三钱．生赭石杵先二两．姜竹茹三钱．云苓三钱．淡吴萸六分．姜川连一钱．干柿蒂 十个．楝核杵先三钱．元胡索一钱半．）
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许仲筠患腹痛不饥．医予参附姜术诸药．疼胀日加．水饮不沾．沉沉如寐．孟英诊脉弦细．苔色黄腻．投以枳朴萸连栀楝香附蒺藜延胡等药．二剂便行脉起．苔退知饥而愈．（脉弦为肝热．脉细为阴虚中兼挟阳虚．炒枳实一钱半．制浓朴一钱．淡吴萸六分．姜栀皮三钱．姜川连一钱．楝核杵先三钱．生香附八分．生白蒺三钱．元胡索一钱半．）
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毕室患痰嗽碍眠．医予补摄而至涕泪全无．目闭不饥．二便涩滞．干嗽无痰．气逆自汗．孟英切脉右寸沉滑．左手细数而弦．乃高年阴亏．温邪在肺未经清化．率为补药所锢．宜开其痹而通其胃．予蒌薤紫菀兜铃杏贝冬瓜子甘桔旋茹之剂而安．（肺肾为子母之脏．肺脏邪去气行．自能荫庇肝肾．虽阴亏无须滋补．治法宜清通肺胃．脉沉滑．故参用桔薤以开提．姜蒌仁研四钱．西薤白打一钱半．紫菀茸一钱半．马兜铃三钱．苦杏泥二钱．川贝杵五钱．生冬瓜子四钱．生粉草一钱．苦桔梗一钱半．旋复包先三钱．姜竹茹三钱．）
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赖母年近古稀．患左半不遂．医予再造九暨补剂．服二旬病如故．孟英按脉弦缓而滑．颧赤苔黄．音微舌謇．便涩无痰．曰此痰中也．伏而未化．予犀羚茹贝菖夏花粉知母白薇豆卷桑枝丝瓜络等药．服三剂而苔化音渐清朗．六七剂腿知痛．痰渐吐．便亦通．既而腿痛难忍．其热如烙．孟英令涂葱蜜以吸其热．痛果渐止．半月后眠食渐安．二旬外手能握．月余可扶掖以行矣．（颧赤苔黄三句．为肝风内动．气机失其升降．方义以息肝风调升降为主要．镑犀角四钱．羚次尖四钱．同先煎八钟．姜竹茹三钱．川贝杵五钱．石菖蒲次入一钱．制半夏一钱半．南花粉四钱．香白薇三钱．大豆卷一钱半．姜汁炒桑枝三钱．丝瓜络三钱．）
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胡子右颧偶发紫斑一块．时当季冬．孟英予犀角石膏凉解之药．二三帖后始发热．斑渐透．犀角服二十帖始撤．素有目疾．余热复从目发．令以石膏药久服．居然渐愈．且能食肌充．略无他患．（病情为肝风贼肺．镑犀角四钱．生石膏一两六钱．石斛一两．三味同先煨八钟．冬桑叶四钱．杭白菊三钱．冬瓜皮四钱．济银花一两五钱．酒炒知母四钱．姜竹茹三钱．姜半夏二钱．西薤白一钱半．姜栀皮三钱．淡豆豉三钱．酒炒丹皮二钱．）
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赵春山向患痰嗽．自仲秋以来．屡发寒热．吴古年从伏暑化疟治．颇为应手．而一旬半月之后．病必复至．延至季冬．孟英按脉滑数．舌绛苔黄．渴饮溲赤．动则喘逆．夜不成眠．痰多畏冷．膏粱酿痰．温补助热．是为病根．迨夏吸暑邪．互相 ．秋半而发．势颇类疟．古年虽识其证．惜手段小耳．因予羚羊豆豉连翘薄荷知母花粉竹茹贝母旋复海 元参栀子省头草梨汁等药．服五剂．热退不畏冷．去前四味．加沙参麦冬葳蕤枇杷叶．渐能安寐．各恙降序．再加生地．服匝月而体健胜昔．登高不喘．（羚次尖五钱．先煨八钟．炒豆豉三钱．连翘壳三钱．薄荷尖一钱半．酒炒知母四钱．南花粉四钱．姜竹茹三钱．川贝杵五钱．旋复包先三钱．淡海 先煎二两．元参片泡冲．去渣八钱．姜栀皮三钱．省头草三钱．整北梨一两打汁冲．嗣去前四味．加元沙参八钱．花麦冬四钱．肥玉竹三钱．鲜枇叶刷包三钱．）
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