善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

葛根加半夏汤---[]

葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 半夏 大枣


太阳与阳明合病.不下利.但呕者.此方主之.太阳表症.与阳明里症.协议而见.其邪甚.外症.必头痛.腰痛.肌热.目痛.鼻干.不眠.


治太阳阳明合病,必自下利而兼呕。


葛根汤内加半夏半升(先煎)。


葛根汤内麻黄 ,二味加入桂枝汤。(即桂枝汤加麻黄、倍葛根以去营实,小变麻、桂之法。)轻可去实因无汗,(徐之才曰∶“轻可去实,麻黄、葛根之属是也。”)有汗加葛无麻黄。(即桂枝加葛根汤一条,治证与此同。但彼因汗出,故无麻黄;此因无汗,故加麻黄也。)


项背KT KT 太阳病,才及阳明用此方。(此治太阳之邪才及阳明之方)此方并可医刚痉,(无汗为刚痉,有汗为柔痉。)口噤头摇背反张。(痉病之象如此)表有风寒下利者,(解表则下利自止,此为表实下利,而非里实故也)。兼呕宜加半夏良。(名葛根加半夏汤 太阳阳明合病下利,用葛根汤兼解两经之邪。若呕者,加入半夏一味以止呕。随证立方,各有法度。)


《本草》葛根除大热,(大热乃阳明之证,故用之耳。)升津止渴利相当。(葛根甘凉生津,体轻而升,能引胃中清气上行,故凡口渴下利多用之。)正阳明病何尝用,(葛根为治阳明经病表药,若阳明腑病,当下不当汗,故仲景于《正阳明病篇》中无葛根之方。)易老东垣尚未详。(易老东垣分经定药,以葛根为阳明主药,未分经腑,是其说尚有未详也。)


葛根汤原方.加半夏半升.洗煎服法同.


太阳与阳明合病者.必自下利.葛根汤主之.不下利.但呕者.葛根加半夏汤主之.此合病中亦有主风主寒之不同.喻嘉言曰.风者阳也.阳性上行.故合阳明胃中之水饮而上逆.寒者阴也.阴性下行.故合阳明胃中之水谷而下奔.下奔则利.但用葛根.已足解邪而止利上逆则呕.必加半夏.方能涤饮而止呕.此以见先圣制方.一药不苟处.


于葛根汤内加半夏


若葛根汤证不下利而呕,此手阳明经气下陷于后,因而足阳明经气上逆于前。故用葛根以解荣卫表气与阳明经气,加半夏降足阳明经以止呕也。


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