善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

恶风

（邪风伤 卫故恶风悉属于阳三阴经症并无恶风也）


太阳无汗．恶风．（麻黄汤）有汗．恶风．（桂枝汤）汗后不解．表里俱热．时时恶风．烦渴．（白虎加人参汤）汗多亡阳．恶风．（桂枝术附汤）风湿相搏．骨节痛．短气．小便不利．自汗．恶风．（甘草附子汤）


恶风者，风邪伤卫，腠理不密，由是恶风，悉属于阳，非比恶寒，乃有阴阳之别者。有汗恶风，脉浮缓者，当解肌，随时用药。恶风发热，兼喘者，羌活冲和汤。若发汗太过，卫虚亡阳，遂漏不止，恶风，脉浮者，桂枝汤加术、附。恶风，小便难，四肢拘急，难以屈伸者，同上。若风湿恶风，不欲去衣，骨节痛，汗出短气，小便不利，身微肿者，甘草附子汤。汗后七八日不解，表里俱热，时时恶风，大渴，舌干燥而烦者，人参白虎汤主之。


恶风者，见风则怯，密室之中，无所恶也。风伤卫气，卫虚，则腠理不密，由是而恶矣，悉属于阳，非比恶寒，有阴阳之别。若无汗而恶寒者，为伤寒，当发其汗。汗出而恶风者，则为中风，当解其肌，不可更发汗。若里证甚而恶风未罢者，尤当先解其表。三阳风湿，皆有此证，不可不辩。


太阳中风，阳浮阴弱，恶风自汗，发热鼻鸣，干呕，桂枝汤。头痛发热，身疼腰痛，骨节疼，恶风无汗而喘，麻黄汤。


发汗太过，卫虚亡阳，遂漏不止而恶风者，法当用温，桂枝附子汤。


小便难，四肢微急，难以屈伸，治与上同。


若吐、若下后七八日不解，表里俱热，时恶风，大渴，舌干燥而烦，白虎加人参汤。


汗不止，必恶风，烦躁不得卧，先防风白术牡蛎汤，次小建中汤。


风湿，恶风不欲去衣，骨节烦疼，不得屈伸，汗出短气，小便不利，或身微肿，甘草附子汤。


脉浮身重，汗出恶风，防己黄 汤。


伤寒恶风．何以明之．黄帝针经曰．卫气者．所以温分肉．充皮肤．肥腠理．司开阖者也．风邪中于卫也．则必恶风．何者．以风则伤卫．寒则伤荣．为风邪所中．于分肉不温而热矣．皮毛不充而缓矣．腠理失其肥．则疏而不密．开阖失其司则泄而不固．是以恶风也．是恶风恶寒二者．均为表证．其恶风则比之恶寒而轻也．恶寒者，啬啬然增寒也．虽不当风．而自然寒矣．恶风者．谓常居密室之中．帏帐之内．则舒缓而无所畏也一或用扇．一或当风．淅淅然而恶者．此为恶风者也．恶寒则有属于阳者．有属于阴者．及其恶风者．悉属于阳．非若恶寒之有阴阳也．三阴之证．并无恶风者以此也恶风虽悉在表．而发散又自不同．若无汗而恶风者．则为伤寒．当发其汗．若汗出而恶风者．则为中风．当解其肌．里证虽具．而恶风未罢者．尤当先解其外也．又有发汗多亡阳．与其风湿皆有恶风之证．盖以发汗．多漏不止则亡阳．外不固．是以恶风也．必以桂枝加附子汤温其经．而固其卫．风湿相搏．骨节疼烦．湿胜自汗而皮腠不密．是以恶风也．必以甘草附子汤散其湿而实其卫．由是观之．恶风属乎卫者可知矣．


风寒相因相离少，三阳俱有恶寒风，恶风属阳法从表，三阴恶寒无恶风。


【注】风寒二者，大率多相因而少相离，有寒时不皆无风，有风时不皆无寒，故三阳俱有恶寒恶风同见也。恶风与恶寒均表病也，法当从表；然风属阳、寒属阴，故三阴经证有恶寒而无恶风也。


论曰恶风者。皆五风厉气所致也。风有青白赤黑黄之异。其毒中人五脏则生虫。亦有五种虫。生息滋蔓。入于骨髓。五脏内伤。形貌外应。故食肝则眉睫堕落。食肺则鼻柱倒塌。


食脾则语声变散。食肾则耳鸣如雷鼓之声。心不受食。食心则为不可治。是故谓之恶风。


治恶风无问新久。四肢不仁。一身尽痛。头目眩倒。口面 僻。白术散方


白术（微炒） 人参 秦艽（去苗土） 当归（切焙） 天雄（炮裂去皮脐各三分） 附子（炮炒出汗一两） 防风（去叉） 桂（去粗皮） 防己（锉） 萆 （炒） 白蔹 桔梗（去芦头炒） 黄 （细锉各二两） 山茱萸 麻黄（去根节先煮掠去沫焙干用） 茵芋（去粗茎） 甘草（炙各三分） 细辛（去苗


上二十一味。捣罗为散。每服二钱匕。温酒调下。空心午时各一服。未效渐加服之。觉口唇 痹。即减服之。


治恶风。殊圣散方


天麻 菖蒲（九节者米泔浸焙干） 何首乌 乳香（研） 菊花 蔓荆实 威灵仙（去土） 地骨皮 仙人骨 胡麻 防风（去叉） 枳壳（去瓤麸炒） 益母草 乌蛇（酒浸去皮骨炙） 小


上二十三味。捣罗为散。每服二钱匕。温酒调下。食前后各一服。隔宿先吃猪靥一枚。


早晨并服三服。


治恶风。胡麻散方


胡麻（一升去浮者一半煮熟一半生用） 天麻 乳香（研） 何首乌 苍耳 松花 角蒿菊花（


上一十九味。捣罗为散。每服二钱匕。温酒调下。如病深。渐加至三钱匕。服至旬余。


若觉遍身疼痛是效。


治恶风。五参散方


人参 沙参 丹参 玄参 苦参 木通（锉） 蒺藜子（炒去角） 乌蛇（酒浸去皮骨）干黑心半两）


上一十五味。并生用捣罗为散。每服三钱匕。热茶调下。服及半料。即减服二钱匕。初服三日后。先觉头项脊膂身上疼痛。乃药力与病相击也。当安卧两复时许。即无事。如或身


上有疮肿。服药一日后。便觉渐减。


治恶风。天麻散方


天麻 防风（去叉） 细辛（去苗叶） 附子（炮裂去皮脐） 本（去苗） 乌蛇（酒炙用肉） 羌掠去沫焙干） 干姜（半两）


上一十六味。捣罗为散。每日空腹温酒调服二钱匕。渐加至三钱匕。日二。春夏煎当归酒调下。秋冬煎蒲黄酒调下。


治脾肺风。并恶风等疾。何首乌丸方


何首乌 石菖蒲 荆芥穗 苍耳 胡麻（炒各一两） 玄参 沙参 苦参 白花蛇（酒浸去皮骨炙） 乌蛇（酒浸去皮骨炙各半两）


上一十味。捣罗为末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服十丸。茶酒任下。如要作散。每服二钱匕。温酒调下。不计时服。


治恶风。豆蒸丸方


原蚕蛾（全者二十八枚炒） 羊靥（二十八枚批开炙干） 猪靥（二十八枚如前炙） 安息香一两） 角蒿净用黑豆盖覆甑中


上一十八味。捣罗为末。入鹅梨汁。并炼蜜同和丸。如樱桃大。每服一丸。不以时。米饮嚼下。


治恶风。白花蛇散方


白花蛇（一条酒浸炙取肉用三两） 露蜂房（微炙） 苦参（锉） 防风（去叉） 丹参栀子仁 山芋（各二两半） 秦艽（去苗土一两一分）


上八味。捣罗为散。每日空心。用温酒调下二钱匕。至三钱匕。日再。


治恶风。威灵仙散方


威灵仙（去土二两） 丹参（六两） 羌活（去芦头一两） 独活（去芦头一两） 苍耳（四两）芩（去黑心半两）


上一十二味。捣罗为散。食后临卧。用温熟水调下三钱匕。若身体无疮。眼瞳仁不断。


鼻梁不塌。服之一月可瘥。


治肺脏风毒发作如癞。变成恶风证。蔓荆实散方


蔓荆实（揉去白皮生用四两） 胡麻（捣为末炒熟半两） 天麻（二两） 菊花（未开者良生


上七味。捣罗为散。每服温酒调下二钱匕。日三夜一。每服宜去食前后稍远。恐药食相犯。


治恶风。天蓼散方


天蓼叶（焙干一斤） 天麻（三两） 何首乌（去黑皮酒炒） 王不留行（微炒各二两）


上四味。捣罗为散。每服二钱匕。以热浆水调服。日三不计时。


治恶风。玉粉丸方


矾石（一两研细） 生炊饼剂（一枚）


上二味。和匀。却作炊饼蒸熟。乘热丸如梧桐子。每服三十丸。食后茶清下。


治恶风。并疗诸风。胜玉散方


角蒿（五月采者去根九蒸九曝为末） 胡麻（九蒸九曝为末）


上二味。每一料用角蒿末一斤。胡麻末半斤。更入乳香一两。别研为细末。拌和令匀。


每服一钱或二钱匕。茶酒随意调下。


治恶风。乌蛇胆汁方


乌蛇胆（一枚） 冬瓜（一枚截作五寸许去瓤用） 梨（一枚）


上三味。掘地可深三尺。扫拭令净洁。以物盛冬瓜置其中。次安乌蛇胆梨于其上。以物隔之即治恶风。乳香散方


乳香（研三钱） 胡麻（水淘去浮者秤一斤文火炒香） 天麻（慢火炙令黄色三两）


上三味。捣罗为散。每服三钱匕。饭后先抄着口内。煎荆芥茶。旋呷旋咽。服五七日后。觉如麦服即治恶风。如圣散方


胡麻（二斤九蒸九曝） 天麻（一两） 乳香（研） 松脂（研） 款冬花 旋复花 苍耳人胡麻子花（


上一十八味。捣罗为散和匀。每服三钱匕。薄茶调下。日三四服。不计时。服药五日。


遍复治恶风癞病。防风酒方


防风（去叉锉碎一斤） 天麻（锉碎五两） 黍米（一石） 枸杞根（刮去皴皮去心锉碎用五


上五味。将防风天麻枸杞根三味。用水六斗。煮取三斗去滓。置于不津器中。将黍米根据造酒蒸 。蒸讫入曲末拌。分三 如常法。又取槐白皮一斤细锉。并用三年纯黑猫儿一个。


去皮肠肚外烂煮。同锉槐白皮相和入酒。酒熟压去糟。每服温饮三四合至五合。日二夜一。


卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。风中于卫，则必恶风。恶风、恶寒俱为表证，但恶风比恶寒为轻耳。


恶寒者，虽不当风，而时自怯寒；恶风者，居密室之中、帏 之内，则无所畏。恶寒则有阴阳之分，恶风惟属阳耳。所以三阴无恶风之证。恶风虽在表，而治法不同。无汗恶风，为伤寒，当发汗；有汗恶风，为中风，当解肌；里证虽具，而恶风未罢，当先解其外也。又有发汗过多，与夫风湿相搏，皆有恶风之证。盖发汗过多，遂漏不止则亡阳，卫外不固，是以恶风也。风湿相搏，骨节疼烦，湿胜自汗，皮腠不固，是以恶风也。由是观之，恶风属乎卫者可知矣。（黄仲理）


恶风者，见风则怕，在密室之中，无所恶也。盖因风邪伤卫，卫气虚弱，腠理不密，所以汗出而恶风也。然卫气者，能温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖者也。若风邪中于卫，则必恶风，何也。风则伤卫，寒则伤营，卫为风邪所中，分肉不温而热矣，皮毛不充而缓矣，腠理失其肥，则□而不密，开阖失其司，则泄而不固，是以恶风也。然恶风恶寒二症，均为表症，以恶风与恶寒比之，恶寒者，啬啬然而憎寒即不当风而自恶寒。其恶风者，得居密室之中，帏帐之内，舒缓而无所畏也，或用扇，或当风，则淅淅然而恶，此为恶风也。恶寒，有属于阳，有属于阴，若是恶风，悉属于阳，非若恶寒有阴阳之别也，故三阴之症，并无恶风者是也。然恶风虽悉属表，而发散又有不同。若无汗而恶风，为伤寒，当发其汗。汗出而恶风，为中风，当解其肌。若下症悉具，而恶风未罢者，当先解其外也。又有汗多亡阳与风湿，皆有恶风之症。若发活过多，遂漏不止，卫虚亡阳，恶风脉浮者，必以桂枝加术附阳温其经而固其卫。若风湿相搏，骨节烦疼，湿胜自汗，皮腠不密，恶风短气，必用甘草附子汤散其湿而固其卫。由是观之，恶风属卫，明矣。


发热恶风为表虚，属太阳病。（方论见发热太阳病条。）发汗后，遂汗漏不止，其症似风湿相搏症，背恶风，汗出，小便不利，四肢难屈伸，但心下不满者，身不痛，用桂枝加附子汤。（方见自汗。）风湿相搏者，骨节烦疼，掣痛，用甘草附子汤。（方见体痛。）身热恶风，项强胁满，手足温而渴者，用小柴胡汤。（方论见胁痛。）


风寒二者，大率多相因，而少相离。有寒时不皆无风，有风时不皆无寒，故三阳俱有恶寒恶风同见也。恶风与恶寒，均属表病，法当从表。然风属阳，寒属阴，故三阴经证，有恶寒而无恶风也。


恶风与恶寒异．恶寒者．不待风而自寒．虽置之密室之中．帏帐之内．甚至覆被向火．而犹不能禁其寒也．恶风者．风至斯恶．一居密室之中．帏帐之内．而即坦然自若矣．故恶寒者未有不恶风．而恶风者不必皆恶寒．恶风属表者．风邪客于卫也．经云．太阳病．发热汗出．恶风脉缓者．名曰中风．又云．太阳中风．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热．鼻鸣干呕者．桂枝汤主之．此有风者必恶风也．而寒邪亦有恶风．以有汗无汗为辨．经云．太阳病．头痛发热．身疼腰痛．骨节疼痛．恶风无汗而喘者．麻黄汤主之．此太阳病初起风寒异治不易之定法．其有太阳病循经下入．其势未趋入阳明．而犹恋于太阳之表．致头痛已瘥．恶风仍在者．如经云．太阳病．项背强KT KT ．无汗恶风者．葛根汤主之．又云．太阳病．项背强KT KT 反汗出恶风者．桂枝加葛根汤主之．则仍以有汗无汗为辨也．亦有太阳病其势径趋入少阳．而恶风证仍未罢者．经云．伤寒四五日身热恶风．头项强．胁下满．手足温而渴者．小柴胡汤主之．是其里证已具．而恶风为表未解．故以半表半里治之也．盖恶寒有属于阳者．有属于阴者．恶风则主表而专属于阳．此皆治表之大略也．


其有发汗太过．致漏不止而恶风者．经云．太阳病发汗．遂漏不止．其人恶风．小便难．四肢微急．难以屈伸者．桂枝加附子汤主之．盖汗出既多．即召亡阳之变．故于桂枝汤中加附子以扶阳固卫．同一恶风．而前宜和卫以解肌．此宜固卫以实表．其治法又各不同矣．更有里热炽甚．而外反恶风者．经云．伤寒若吐若下后．七八日不解．热结在里．表里俱热．时时恶风．大渴．舌上干燥而烦．欲饮水数升者．白虎加人参汤主之．盖必直撤其热．则表里俱和．而恶风自止．又非解表所能愈也．又有风湿相搏而外恶风者．经云．风湿相搏．骨节烦疼．掣痛．近之则痛剧．汗出短气．小便不利．恶风不欲去衣．或身微肿者．甘草附子汤主之．其所谓湿．盖寒湿．非湿热也．寒湿之内郁者．自里而搏乎表．风邪之外入者．自表而搏乎里．其相搏在骨节之间．则阳气被遏．遂恶风不欲去衣．必以甘草附子汤宣达阳气．则风与湿俱去．痛止而恶风自罢矣．


风邪伤卫则恶风．均属表症．但恶风比恶寒为轻耳．


3。风寒相因相离少，三阳俱有恶寒风，恶风属阳法从表，三阴恶寒无恶风。


【注】风寒二者，大率多相因而少相离，有寒时不皆无风，有风时不皆无寒，故三阳俱有恶寒恶风同见也。恶风与恶寒均表病也，法当从表；然风属阳，寒属阴，故三阴经证有恶寒而无恶风也。