善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

盗汗自汗

盗汗为阴虚.自汗为阳虚.然亦有秉质如此.终岁习以为常.此不必治也.若平日并无此症.又非夏秋暑月.而无端盗汗者.宜四物汤加龙骨、牡蛎、浮小麦、北五味之属.以养其阴.无端自汗者.宜四君子汤加北五味、牡蛎.以养其阳.或加玉屏风散亦可.


自汗者,汗自出,属阳虚,宜玉屏风散加牡蛎、浮小麦之类以实补表阳;盗汗者,身睡而汗出,醒而汗收,属阴虚,宜当归六黄汤以补阴清火。然阴阳有互根之理,有阳虚而治其阴者,阴虚而治其阳者,不可不知。又汗为心液,宜补其心,以人参养荣汤主之。液主于肾,宜补其肾,以左、右归饮,六、八味丸主之。总之,汗以元气为枢机,苟大汗身冷,必以六味回阳饮,人参加至两许,方可挽回。伤寒误发其汗,上焦津液干枯,必引肾水上泛外溢,如水涌出,名曰亡阳,必以真武汤救之,盖以此汤茯苓为镇水,佐附子以回阳也。


阴虚盗汗。盗汗者,时常发热,睡时出汗,醒时即收也。阳虚自汗。自汗者,时常畏寒,动静皆有汗也。然阴阳互根,又有不可泥者。盗汗亦有阳虚,自汗亦有阴虚者。如汗出喘甚,汗出脉脱,汗出身痛,汗出发润至巅,汗出如油,汗出如珠,此六者皆不治之证也。如汗出属阴虚者,以叶氏方主之。


如汗出属阳虚者,以参附汤主之。如阴阳俱虚者,以芍药甘草附子汤主之。如肾水上泛,汗出不止,名曰亡阳,以真武汤主之。


叶氏方


人参(二钱) 熟地(三钱) 五味(二钱) 甘草(二钱炙) 湖莲(二钱) 茯神(三钱) 水煎大半杯,温服。


参附汤


(方见脱证)


芍药甘草附子汤


芍药(三钱) 甘草(二钱) 附子(三钱) 水煎大半杯,温服。


真武汤(方见痰饮)


〔盗汗提纲〕 发热身中久不休,睡时汗出醒时收,欲知此证因何起,原属阴虚是病由。


〔自汗提纲〕 身不能安总畏寒,无分动静汗弥漫,病原本属阳虚得,临证还应仔细看。


叶氏方


(证附) 人参熟地共湖莲,五味茯神用要专,补气再将甘草入,阴虚汗出治能痊。


参附汤


(证附) 人参助气可回天,附子驱寒力独专,证属阳虚多汗出,良方服后病能痊。


芍药甘草附子汤


(证附) 阴阳倘值并虚时,芍附清温补法奇,甘草和中宜共享,妙方能止汗淋漓。


真武证


(方见伤寒) 肾水泛时辨要详,汗多不止是亡阳,欲知此证须何药,治法宜投真武汤。