善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

疔疮

诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云∶疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。


毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。


一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。


一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰∶此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。


一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。


一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。


一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。


一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。


一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。


飞龙夺命丹 治疮毒发背脑疽等症。


真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)


上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。


荆防败毒散 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)


保和丸(方见发热不止)


五味异功散(方见败毒之药)


仙方活命饮(方见热毒疮疡)



夫疔疮者,皆由脏腑积受热毒邪气,相搏于经络之间,以致血气凝滞,注于毛孔手足头面,各随五脏部分而发也。其形如粟米,或疼或痒,以致遍身麻木,头眩寒热,时生呕逆,甚则四肢沉重,心惊眼花。盖疔肿初发热,突起如钉盖,故谓之疔。疔疮含蓄毒瓦斯,突出寸许,痛痒异常,一、二日间,害人甚速。


《内经》以白疔发于颈鼻,赤疔发于舌根,黄疔发于口唇,黑疔发于耳前,青疔发于目下。盖取五色以应五脏,各有所属部位而已。然或肩、或腰、或足,发无定处,如在手足、头面、骨节间最急,其余犹可缓也。


近世多食灾牛疫马之肉,而成此证。其形有十三种,皆以形而名之耳。一曰麻子疔,始末极痒,忌麻子油,犯之多不救;二曰石疔;三曰雄疔;四曰雌疔;五曰火疔;五曰烂疔;七曰三十六疔;八曰蛇眼疔;九曰盐肤疔;十曰水洗疔;十一曰刃镰疔;十二曰浮鸥疔;十三曰牛狗疔。惟三十六疔最为可畏,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔大,赤色,今日生一,明日生二,后日生三,乃至十数,犹为可治。若满三十六,则不可治矣。又有所谓红丝疔,鱼脐疔之类,其名甚多。其红丝疔者,或生手足间,有红丝一条,急宜用针刺断。不然其丝入心,必难治矣。鱼脐疔者,状如鱼脐也。



凡疗疔疮,皆宜刺疮中心至痛处,又刺四边十余下,令去恶血,乃以药敷之,仍服蟾酥丸之类。


发汗诸疔名目虽多,其治法略同。如身冷自汗,呕逆燥喘,狂喝妄语,直视者,皆毒瓦斯攻内,不可治矣。



飞龙夺命丹


治疔疮,发脑疽、乳痈、附骨疽、一切无头肿毒恶疮,服之便有头。不痛者,服之便痛。已成者,服之立愈。此乃恶证药中至宝,危者服之立安。


雄黄(二钱) 朱砂(一钱,为衣) 轻粉(五分) 血竭(一钱) 乳香(一钱)没药(一钱) 蟾酥(二钱) 铜绿(二钱) 胆矾(一钱) 麝香(五分) 片脑(五分)蜈蚣(一条,去头足) 蜗牛(二十一个) 寒水石(一钱)


上为末,先将蜗牛连壳研如泥,和为丸如绿豆大。如丸不就。入酒打面糊丸之。每服二丸,先用葱白三寸,令病患嚼烂,吐于男左女右手心,将丸药裹在葱白内,用无灰热酒三、四杯送下,于避风处,以衣盖覆之。约人行五里之久,再用热酒数杯以助药力,发热大汗为度。如重者无汗,再进二丸,汗出即效。如疔疮走黄过心者,并出冷汗者难治。病患不能嚼葱,研烂裹之。疮在下,食前服,疮在上,食后服。忌冷水、黄瓜、茄子,油腻鸡鱼肉,湿面,一切发物不可食。


化生丸(戴近山传)


治一切发背痈疽,无名肿毒,诸般恶毒疔疮,及治破伤风,阴证伤寒,并杨梅疮毒,筋骨疼痛等证,并皆一服奏效。


蟾酥(二钱) 血竭(二钱) 蜗牛(二十个,瓦上焙干,肉壳俱用) 铜绿(二分半,与上三味同研) 枯白矾(一钱) 轻粉(二钱,二味同研) 朱砂(三钱,研细,留一钱为衣)


上为细末,用人乳汁为丸,如绿豆大,朱砂为衣。令病患嚼葱二根,令烂吐出,裹药三丸在内吞下,热酒送之。


赵府小灵丹 治一切恶毒疔疮,诸般无名肿毒及四时伤风伤寒,憎寒壮热,无汗初觉者。


乳香 没药 轻粉 血竭 朱砂 川乌尖 草乌尖 巴豆霜 细辛 蟾酥(等分) 麝香(减半)


上为末,糯糊丸黄米大,雄黄为衣。每服十五丸,小儿五、七丸,用葱白三根劈开,入丸在内,细嚼好酒下。被盖汗出,避风,妇人有孕不可服。


金蟾丸(罗颖波传) 治疔疮朱砂 雄黄 轻粉 草乌 海金沙(各一钱)


上为末,用蟾酥为丸,如绿豆大。每服三丸,以葱白一根,劈破夹药在内,线缚住,灰火煨令香,取去线,连须带药嚼下,以温水送之。被盖出汗,忌生醋、冷水。


蟾酥丸(毛惟中传) 治疔疮发背,无名肿毒,咽喉肿痛,小儿急慢惊风,痘疹,伤寒阴证等疾。


朱砂(五钱) 雄黄(五钱) 麝香(少许)


上为细末,以端午日将蟾酥为丸如菜子大。每服三丸,葱酒送下,取汗为效。咽喉肿疼,点患处立愈。


神仙解毒丸


治疔疮、发背、鱼口诸般恶疮、肿毒初发,一服立消。


白矾不拘多少,溶化作丸如绿豆大,朱砂为衣。每服十丸,用连须葱七、八根,水煎一碗送下,立愈。已成者不伤生,未成者即消。


老军散 治发背、痈疽、疔疮、恶毒,一切无名肿痛、 热初起未溃者。


大黄(半生半煨) 甘草节(等分)


上为细末,和匀,每用一匙,空心温酒调服一、二服,疏利为度。


〔批〕(按上方治疗疮内消专攻之剂)


还魂散 凡患疔疮、痈疽、疖毒,此药能令内消去毒,化为黑水,从小便出,万无一失。


知母 贝母 白芨 半夏 天花粉 皂角刺 金银花 穿山甲 乳香(各一钱)


上锉一剂,无灰酒一碗,煎至半碗,去渣,只作一服温服,不得加减。再将渣捣烂,加秋过芙蓉叶一两,用蜜调井花水,和敷疮口上,如干再用蜜水润湿。过一宿,自然消,不必别用峻利之药。以伐元气也。


类圣散(西园公方) 治一切疔疮恶毒肿痛,神效。


川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草(各五钱)


上为末,鸡子清调涂,留顶。


点点金丹(胡前溪传) 治一切疔疮发背,无名肿毒。三月清明,将虾豚收一罐,用雄黄一两,朱砂一两,研细末,入罐内晒之。至端午日取出听用,如搽疮,用药磨水,点上立消。


陶潜膏 治疔疮肿痛,危急欲死者。


菊花叶捣烂,敷上即苏。冬月光花,用菊根亦可。


治误食瘟牛肉生疔毒疮。


白颈蚯蚓八、九条,擂酒滤食,其渣贴四围患处,留顶,{2}便毒


消疔散 皮鱼(一个)捣烂涂上,疔毒自出。(《说约》)


一方,用雄黄末(一钱)、烂乌梅肉(三枚)、蜒蚰(二条)共捣烂,涂疔上,疔即拔出。(《救急方》)


鼻疔 取花盆中青螺(二三个)捶烂,入盐,涂上即愈。(《慈惠小编》)


锁口疔 用顶大蚯蚓(二条),小者(不拘条),用面捣敷。如干燥时,加蜜涂之。后用大黄汁,扫上立消。(《夏氏简易方》)


茧唇疔 猪脑骚焙为末,和糯米团子,刺患处,围上。(《灵丹秘药》)


翻唇疔 以蛔虫捣烂涂之,顷刻疮口流出黄水,肿消神清,次日全愈。如无蛔虫,用五谷虫(一钱 末),白矾。蟾酥(各三分),以烧酒化洋,共捣匀,涂疔上,少刻疔破,流出毒水亦效。(《济世便易集》)


毛枫山云∶余见一少年,唇口患疔,并连七个头, 如斗,心闷神昏,诸医复绝。有女丐曰∶此名“七星赶月”,授以此方。余因记之,每用治唇疔,多效。(同上)


唇上疔 凤支肉(三钱) 银朱(二分) 蜒蚰(一条)共捣烂,作三次敷上,立刻见效。(《同寿秘实》)


蔡惠公云∶凡疔生唇口上,即看大腿弯中,有紫黑筋起者,急用长针刺破,血出即愈。(同上)


鱼脐疔 疔头深黑,破裂黄水,四畔出浮浆。用蛇壳烧存性,细研,鸡子清调敷。(《吴兴扬氏传方》)


蟹壳疔 用石蟹十数只,捣烂敷上,不日即愈。(同上)


老鼠疔 以芝麻擦三次,扯去即好。(同上)


烂头疔 白梅(两个) 白菊花根(一把) 大蜒蚰(二条) 共捣烂,加透明雄黄同敷。如干再另易。一二次,无不愈者。(《屡验方》)


蛇头疔 用活水蛇,透脱皮胃,围上立效止痛,一日全愈。(《简集方》)


指上疔 猪苦胆,入雄黄末、蜈蚣末(各五分),套指上扎紧,愈。(《简要济众》)


一方,用挖空白萝卜(一段),入雄黄末(三分) 蒸半熟,套指上即愈。(《经验单方》)


一切恶疔须疔红丝疔白面疔 即用病患耳垢齿垢,又刮手足指甲屑和匀,如豆大,放茶匙内,灯火上灸。少许作丸,将银簪挑出疔头,抹入,外用绵纸一层,浸湿覆上,痛立止。(《苍生司命》)


疔疮敷药 硼砂(炒) 雄黄(各一钱五分) 信(一钱) 共为末,拨开疮口敷之,不过二次瘥。(《活法机要》)


疔疮围药 用南瓜蒂烧存性为末,菜油调涂,露顶,愈后腐烂处,即以此未掺之。(《仇氏神方》)


脉浮数者,散之;脉沉实者,下之。表里俱实者,解表攻里。麻痒,或大痛,及不痛者,并灸之,更兼攻毒。


一男子足患作痒,恶心呕吐,时发昏乱,脉浮数。明灸二十余壮,始痛。以夺命丹一服,肿始起。更用神异膏,及荆防败毒散而愈。


一老妇足大趾患之,甚痛。令灸之,彼不从,专服败毒药,致真气虚而邪气愈实,竟至不救


概而用之耶。且至阴之下,药力在所难到,专假药力,则缓不及事,不若灸之为良。故下部患疮,皆宜隔蒜灸之。痛则灸至不痛,不痛则灸至痛,若灸之而不痛者,宜明灸之,及针疔四畔去恶血。以夺命丹一粒,入疮头孔内,仍以膏药贴之。若针之不痛,或无血者,以针烧赤


红丝攻心腹者,就于丝尽处,刺去恶血,宜服荆防败毒散。若丝近心腹者,宜挑破疮头,去恶水,亦以膏药贴之。如麻木者,服夺命丹,如牙关紧急,或喉内患者,并宜噙一二丸。凡人暴死,多是疔毒。用灯照看遍身,若有小疮,即是。宜急灸之,俟醒,更服败毒药,或夺命丹。人污入肉,食之则生疔疮,不可不慎。


附方


荆防败毒散 即人参败毒散加荆芥、防风(方见溃疡发热门。)


夺命丹 治疔疮发背,及恶证不痛,或麻木,或呕吐,重者昏愦。此药服之,不起发者


回生之功,乃恶证之中至宝也。


蟾酥(干者酒化) 轻粉(各半钱) 白矾(枯) 寒水石( ) 铜绿 乳香 没药 麝香(各一


丸,如绿豆大。如丸不就,入酒糊些小,每服一二丸,用生葱白三五寸,病者自嚼烂,吐于手心,男左女右,包药在内,用热酒和葱送下。如人行五七里,汗出为效,重者再服一二丸。


清凉饮


隔蒜灸法(二方见发背门)


神异膏(方见杨梅疮门)


菊花、甘草各四两,水煎二大碗服。或黄菊花叶(无叶用根)一大把,捣汁一盏服之,渣敷。(虽危可救)


又白菊花连根叶捣汁,冲开水服,渣敷。或指甲烧存性,为末,香油搽。或生蚬去壳捣敷(愈后戒食蚬)。(试疔法∶嚼黄豆不腥者是)


葱白破开,入白矾末,用线扎合,水煮烂去线,敷疮四围,中留一孔即愈。


夫疔疮者。由四时迭更。阴阳交变。此二气互相激怒。必成暴气。然暴气卒然。大风大雾。


大寒大热。若不能避。而遇袭于皮肤。入于四体。传注经络。遂使腠理结满。阴阳二气。不得宣通。遂成疔毒。但疔毒之名有十三种。必发于手足间。生黄泡。其中或紫色。有一带红线道直入者。用针于线处刺去毒血水。针时以知痛出血为妙。否则红线入腹攻心。必致危困凡治疔毒。先以面浆水饮之。吐则是。不吐则非也。大抵脉洪而数者。难愈也。


一治疔疮恶毒神效。飞龙夺命丹。(方见诸疮)


一治疔肿及无名疮毒。掐头去白水。以葱头捣敷。神效。


一治无名肿毒疔疮。手指无故生蛇头。指肿痛不可忍。有红筋入心者。


蜈蚣(二钱) 雄黄(一钱) 归尾 土赤芍 白芷梢(各二钱)


上锉为末。头生酒煨服。神效。


一论一切恶毒疔疮。诸般无名肿毒。及四时伤风伤寒憎寒壮热无汗。初觉者


赵府小灵丹


乳香 没药 轻粉 血竭 朱砂 川乌尖 草乌尖 细辛 巴豆霜 蟾酥 麝香(减半)


上为细末。糯米糊为丸。如黄米大。雄黄为衣。每服十三丸。小儿五七丸。用葱白三根劈开。入丸在内。细嚼。好酒送下。以被盖出汗。避风。妇人有孕不可服。


一论一切疔疮恶毒肿痛神方。


类圣散


川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草(各五钱)


为上细末。蛋清调涂患处。留顶。


一凡患疔疮痈疽疖毒。此药能令内消去毒。化为黑水。从小便出。万无一失。不可轻视知母 贝母 白芨 半夏 天花粉 皂角刺 金银花 穿山甲(炒) 乳香(各一钱)


上锉一剂。用无灰酒一碗。煎至一半。去渣。只作一服。温服。不得加减。再将渣捣烂加过秋芙蓉叶一两。捣烂。用蜜调井花水。和敷疮口上。如干。再用蜜水润湿。过一宿。自然消。不必用第二服药也。忌发物。


一人脚面生疔。形虽如粟。其毒甚大。宜峻利之药攻之。因其怯弱。以隔蒜灸五十余壮痒遂止。再灸片时乃知痛。更用膏药封贴。再以人参败毒散渐愈。夫至阴之下。道远位僻。且怯弱之人。用峻利之剂。则药力未到。胃气先伤。虚虚之祸。有所不免。不如灸之为宜。


疔疮(图缺)


凡手指名蛀节疔圣则腐去本节轻则拳挛


凡疔疮始发.原无定处.皆因荣卫迟遏所生.又经云.膏粱之变.足生大疔.东垣分二十三疔.余今分三十四种疔.俱在前论.初发时遍身拘急口噤如 症.宜针疮顶出血. 蟾酥定内服药.如黑了眼必死.



疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。大抵肉色红肿,根脚不散者吉。若平塌浸肿,四围灰白者凶。其状不一,其色不同。有红紫黄白黑之五种,以应五脏。若生两足,多有红丝至脐。生两手,多有红丝至心。生面唇,多有红丝入喉。俱难治。速宜针红丝出血,多有生者。若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难到达。艾灸之功为大。内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂,损耗真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。其治法。即见前十法中。


五脏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,欲知经脏辨何方。


疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,痛兼麻痒 黄红。


毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,指青舌强神昏乱。


黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨, 黄光润红色缠,麻痒硬僵兼呕吐。


毒发肺经名白刃,白 顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,咳吐痰涎气急甚。


从来黑靥发肾经,黑斑紫 硬如钉,为毒极甚疼牵骨,惊悸沉昏目露睛。


以上五疔应五脏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,最忌红丝攻心上。


凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,速医即愈缓难保。


【注】此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食浓味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。


夫疔疮者,乃火证也,迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三五日不死,一月半月亦必死,此系脏腑之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡,有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小 ,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦躁舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋、筋骨之间,初生便作紫,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。有名为黄鼓疔者,初生黄 ,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白 ,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,咳吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹,腰肾偏僻之处,初生黑斑紫 ,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如疔,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五脏而生。


又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,末发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急, 热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒,但前心,后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之毒势不尽,憎寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沉实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒瓦斯闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤,针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴六脉虚大者,宜服补中益气汤,若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄 、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。


疔疮图(图缺)


外治用药、针灸亦当循其次第。书云∶疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁,初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法,先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入绵软如瓜穣,而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根,先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒瓦斯内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起 抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用瓷针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。


再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔初起,牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。


至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。一法∶用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。


再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头项、胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷,如鱼脐,如蚕斑,青紫黑 ,软陷无脓,内见七恶等证者逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃已溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸。若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。


蟾酥丸


蟾酥(酒化,二钱) 轻粉 铜绿 枯矾 寒水石( ) 胆矾 乳香 没药 麝香(各一钱)朱砂(三钱) 雄黄(二钱) 蜗牛(二十一个)


以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,方入各药共捣极匀,丸如绿豆大。每服三丸,用葱白五寸,令患者嚼烂,吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰热酒一茶盅送下∶被盖约人行五六里路,病者出汗为度;甚者再用一服。如外用之法,搓条作饼,随证用之。修合时,忌妇人、鸡犬等见之。


【方歌】蟾酥丸治诸疔毒,初起恶疮皆可逐,外用化腐又消坚,内服驱毒发汗速。


朱砂轻粉麝雄黄,铜绿枯矾寒水入,胆矾乳没共蜗牛,丸如绿豆葱酒服。


五味消毒饮


金银花(三钱) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子(各一钱二分)


水二盅,煎八分,加无灰酒半盅,再滚二、三沸时,热服。渣如法再煎服,被盖出汗为度。


【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服发汗灵。


化疔内消散


知母 贝母(去心,研) 穿山甲(炙,研) 蚤休 白芨 乳香 天花粉 皂刺 金银花当归 赤芍 甘草(生,各一钱)


酒、水各一盅,煎一盅,去渣,量病上、下服之。


【方歌】化疔内消知贝甲,蚤休及乳草天花,皂刺银花归芍酒,疔证毒轻服更嘉。


疔毒复生汤


金银花 栀子(生,研) 地骨皮 牛蒡子(炒,研) 连翘(去心) 木通 牡蛎( ) 生军 皂刺天花粉 没药 乳香(各八分)


酒、水各一盅,煎一盅,食远服。不能饮者,只用水煎,临服入酒一杯,和服亦效。


脉实便秘者,加朴硝。


【方歌】疔毒复生欲走黄,头面肿浮毒内伤,银栀骨蒡翘通蛎,军刺天花没乳香。


七星剑


苍耳头 野菊花 草 地丁香 半枝莲(各三钱) 蚤休(二钱) 麻黄(一钱)


用好酒一斤,煎至一碗,澄去渣热服,被盖出汗为度。


【方歌】七星剑呕热兼寒,疔毒走黄昏愦添,麻黄苍耳菊 ,地丁香蚤半枝莲。


木香流气饮


当归 白芍(酒炒) 川芎 紫苏 桔梗 枳实(麸炒) 乌药 陈皮 半夏(制) 白茯苓黄 防风 青皮(各一钱) 大腹皮 槟榔 枳壳(麸炒) 泽泻 甘草节 木香(末,各五分)


生姜三片,红枣肉二枚,水煎服,下部加牛膝。


【方歌】木香流气宣气滞,归芍芎苏桔枳实,乌药二陈 大腹,风榔青枳泻煎之。


解毒大青汤


大青叶 木通 麦门冬(去心) 人中黄 栀子(生,研) 桔梗 元参 知母 升麻 淡竹叶 石膏( ,各一钱)


水二盅,灯心二十根,煎八分,食远服。大便秘加大黄,闷乱加烧人粪。


【方歌】解毒大青通麦门,中黄栀子桔元参,知升竹叶石膏 ,疔疮误灸毒内侵。


人参清神汤


人参 陈皮 白茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 当归 白术(土炒) 黄 远志(去心,各一钱) 柴胡 黄连 甘草(炙,各五分)


水二盅,粳米一撮,煎八分,食远服。


【方歌】人参清神疔毒溃,陈苓地骨麦冬归,术 柴远黄连草,益气除烦热可推。


内托安神散


人参 麦门冬(去心) 茯神 黄 白术(土炒) 元参 陈皮(各一钱) 石菖蒲 甘草(炙)酸枣仁(炒,研) 远志(去心) 五味子(研,各五分)


水二盅,煎八分,临服入朱砂末三分和匀,食远服。


【方歌】内托安神多惊悸,疔疮针后元气虚,参麦茯菖 术草,元参枣远味陈皮。


立马回疔丹


轻粉 蟾酥(酒化) 白丁香 砂(各一钱) 乳香(六分) 雄黄 朱砂 麝香(各三分) 蜈蚣(炙一条) 金顶砒(注末卷,五分)


共为细末,面糊搓如麦子大。凡遇疔疮,以针挑破,用一粒插入孔内,外以膏盖,追出脓血疔根为效。


【方歌】立马回疔轻蟾酥,白丁香乳麝雄朱, 蜈金顶砒研末,疔疮用此根自除。


九一丹


石膏( ,九钱) 黄灵药(一钱)


共研极细,撒于患处。


【方歌】九一丹医疔破后,根除用此把脓搜, 石膏对黄灵药,清热生肌患自瘳。


霹雳火


鹅卵石烧红,安铁杓内,杓安桶内,以醋淬石,令患者将患处覆桶上,浓衣密盖,勿令泄气,热气微再添红石,加醋淬之,疮头及肿处,使热气熏蒸至汗出,其毒减半。


黄连解毒汤(见耳部黑疔)


补中益气汤 八珍汤 巴膏 万应膏 白膏药 黄灵药(俱见溃疡门)


离宫锭 双解贵金丸(俱见肿疡门)


拔疔散(见牙齿部牙疔)


琥珀膏(见头部发际疮)


黄连膏(见鼻部鼻疮)


疔疮者,言其疮形如丁盖之状也。古方论疔有十种,华元化论,疔有五色,《千金方》说疔。初起或如小疮,或如水泡,紫黄青黑无定色,痒、痛、麻木亦无定候。多生于头面肩臂手足等处,令人烦躁闷乱,或憎寒头痛,或呕吐恶心,或肢体拘急。治宜针刺,挤出恶血,见好血而止。取拔疔散 入,以膏掩之。其有疮头陷凹而针刺不痛无血者,则针疮四旁必令血出,药从针孔 入,内服夺命丹或夺命汤汗之。夫疔毒险症也,其害最速。生头面耳鼻之间,显而易见;生臂足衣遮之处,隐而难明。知觉早者,朝医夕愈,迟者枉死甚多。每每妇女而患暗疔者,初时误作伤寒,至毒陷发肿,神昏牙紧,遂成走黄,多致不救。黄即毒也。疔毒内走攻心,如在将昏之际,急用回疔散二钱,白汤送服。或以夺命丹五丸为末,葱汁调灌之,少倾大痛,痛则毒化黄水,痛止病愈。


一、手、小臂,足、小腿生有红线,如丝一条延走者名红线疔。走至心腹或至喉内者难救治,气血逆行所致。急刺出血后,用浮萍草根敷之立愈。谨按∶医宗金鉴作红丝疔,不作红线一、疔疮用针刺出毒血后,服拔疔散,(治红丝疔尤效。)紫花地丁、甘菊花各(一两),水煎服二剂而疔毒散,三剂全愈。若已溃烂,亦用此方,但加当归二两,服之立愈。


一、刀镰疔∶形阔如韭叶,长有寸余,肉色紫黑,忌行针刺,用生矾三钱、葱白七根,共捣愈。迟治,走黄致命。


一、人患疔,须臾半面肿,不知疔患何处。用葱白七根、蜜一两,同捣敷之神效。


夺命丹


干蟾酥(酒化) 轻粉 麝香(各五分) 枯矾 寒水石( ) 铜绿 制乳香 制没药(各一钱) 朱砂(三钱,飞) 蜗牛(二十一个,连壳研为膏,如无即不用)


上各研为细末,取蜗牛、蟾酥研匀,入诸药,杵丸绿豆大,每服三丸。用葱白五寸捣烂,安催之,汗出为度。


夺命汤


银花 草河车 赤芍(各二钱) 蝉蜕 僵蚕 防风 羌活 独活 青皮 泽兰(各一钱五分) 黄连 甘草(各一钱)


上水煎热服,暖卧取汗。


回疔散


土蜂窝(有子者一两) 蛇蜕(一条)


上用泥裹,火 存性,为末研和听用。


拔疔散


硫黄 蟾酥(等分)


上为细末,葱汁和蜜捣丸小米大,宜带长,以便插入疔疮内。


疔疮皆生四肢,发黄泡,中或紫黑,必先痒后痛、先寒后热也。其中或紫黑色有条如红丝直上,仓卒之际,急以针于红丝所至处必刺出毒血,然后以蟾酥丹药于刺处涂之。针时以病者知痛出血即好。否则,红丝入腹攻心,必致危矣。



疔疮者,风邪热毒相搏也。


退疔夺命丹(专治疔疮。)


防风(八分) 青皮(七分) 羌活(一钱) 独活(一钱) 黄连(一钱) 赤芍(六分)细辛(八分) 僵蚕(一钱) 蝉蜕(四分) 泽兰叶(五分) 金银花(七分)甘草节(一钱) 独脚莲(七分) 紫河车(一名金线重楼,七分。)


上锉五钱先服,倍金银花一两,泽兰一两少用叶、生姜十片,同内捣烂,好酒旋热泡之,去渣热服,不饮酒者,水煎亦可,然后用酒水各一半,煎生姜十片。热服出汗,病退减后,再加大黄五钱同煎,热服,以利二三次,去除毒。若有脓,加何首乌、白芷梢;在脚加槟榔、木瓜;要通利加青皮、木香、大黄、栀子、牵牛。


治龙芽一醉饮 治疔疮如神。


龙芽草,五月五日端午采收阴干,将好酒浸,捣取汁,量加乳香、没药、绿豆粉,入汁内同饮,将渣敷疮上。此日不许吃一些茶水,只可饮酒就洗,亦不可用水。


秘传妙方 治误食瘟牛、马、羊肉生出疔疮、疔毒。


用桐油树叶捣烂,绞汁一二碗,顿服,得大泻毒瓦斯乃愈。如冬月无叶,挖取嫩根研水服之,以利二三次为度。


神效丹(即黑舌丹) 治伤寒初起,诸般恶毒、疔疮、发背,一切肿毒、遍身痒痛;又治伤寒咳嗽、鼻涕劳嗽久咳、小儿痘疮黑陷不起、喉痹肿痛;又治蛊毒并破伤风。


朱砂 雄黄 片脑(各五分) 乳香 没药 轻粉(各三分) 血竭(三钱) 真蟾酥(一钱)麝香(当门子者二分。)


上共为末,用酥油或乳汁为丸,如扁豆大。每一丸,噙化,用好酒嗽咽下。


飞龙夺命丹 治疔疮、脑疽、发背、乳痈、附骨疽、一切无名肿毒、恶疮,服之便有头迹。不痛者,服之便痛。已成者,服之立愈。此皆恶症,乃药中至宝。危者,服之立安。


雄黄(二钱) 蟾酥(干者二钱,老酒化开) 铜绿 乳香 没药 胆矾 寒水石 血竭(各三钱)朱砂(一钱,研,为衣) 轻粉 片脑麝香(当门子者,各五分) 蜈蚣(一条,酒浸炙黄去头足) 蜗牛(二十个。)


上件俱为细末,先将蜗牛连壳研如泥,和药为丸,如绿豆大。如丸不就,入酒打面糊丸之。


每服二十丸。用葱白三寸,令病患嚼烂,吐于男左女右手心,将丸药放在内,用无灰热酒三四杯送下。于避风处以衣被盖之,约人行五里之久;再用热酒三四杯以助药,发热大汗为度。


如重者无汗,再进二丸,汗出即愈。如疔疮走黄过心者,并出汗冷者,难治。病患不能嚼葱者,研烂裹之与服。疮在上,食后服;在下,食前服。忌冷水、黄瓜、茄子、油腻、鸡、鱼肉、湿面,一切发物不可食。


神仙解毒丸 治一切疔疮、发背、鱼口、诸般恶疮、无名肿毒,初发,一服即消。白矾不拘多少,熔化作丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服十丸,用连须葱七八根水煎至二碗送下。汗出立愈。已成者不伤,未成者即消。



疔疮外施之药


蟾酥丹 用大癞虾膜,以针破眉棱上,手捻出酥,于油纸上或桑叶上,用竹蔑刮下。然后插在背阴处自干取用。蟾酥以白面、黄丹等分拌和丸,如麦粒状,针破患处,以一粒纳之。


类圣散 治一切疔疮恶毒肿痛如神。


川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草(炙,五钱)


上为细末,鸡子清调,涂患处留顶。


追毒膏 治诸般恶疮及无名肿毒。


乳香(五分) 没药(一钱) 儿茶(二钱) 血竭(一分) 青木香(一钱) 广木香(五分)芙蓉叶(四两) 白芨(四两)


上各为细末,匀在一处,临用时,看疮大小,以生蜜调,涂患处,以绵纸附之。不过三五次即消。


疔毒方 急将毒用针刺破,葱白捣烂敷上,手帕系住,人行五里之时,其疔出。然后用热醋洗净。


一切疔疮,用黄花苗、老葱、蜂蜜共一处捣烂,贴疮即好。


治疔疮方


核桃仁一个、古铜钱一个,二者细嚼,黄酒送下。至重不过二服,其效如神。


小夺命丹 治脑疽及疔疮恶毒、无名肿毒,其效如神。


千头子(即扫帚子) 槐花子 地丁上三味各等分,水煎,通口温服,加蟾酥尤妙。


铁柱杖 治疔疮、发背、头风。


用草乌头不拘多少,去皮净为末,用葱白去须叶,捣烂为丸,碗豆大,以雄黄为衣,每一丸。


先将葱细嚼,热酒下。或恶心吐三四口,冷水一口止之即卧,以被浓盖汗出为度。



一男子患疔,服夺命丹,汗不止而疮不痛,热不止而便不利,此汗多亡阳、毒瓦斯盛而真气伤矣。


用参、 、归、术、芍药、防风、五味子二剂,诸症悉愈,唯以小便不利为忧。余曰∶汗出不宜利小便,汗既止,阳气复而自利矣。仍用前药去防风,加麦门冬,用当归、黄 ,四剂便行,疮溃而愈。


灸法 治疔疮恶毒。


用大蒜捣烂成膏,涂肿处四围,留露肿顶,以艾炷灸之,以爆为度。如不爆稍则难愈,宜多灸百余壮,无不愈者。


疔疮皆生四肢,发黄 ,中或紫黑,必先痒后痛,先寒后热也。



〔罗〕丙午岁,予居 城,人多患疔疮。县尹董公谓予曰∶今岁患疔疮者极多,贫民无力医治,近于史侯处得数方,用之者无不效,官给药钱,君当舍手治之。遂诺其语。董公榜示通衢,命予施药,如此一年,全活甚众。其用保生锭子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹,凡四方。


保生锭子治疔疮,背疽,瘰 ,一切恶疮。


金脚信(二钱) 雄黄(三钱) 轻粉(二钱) 砂(三钱) 麝香(一钱半) 巴豆(四十九粒,另研,文武火炮,生用尤妙) 加蟾酥(一钱)


上为细末,用黄蜡五钱溶开,将药和成锭子,冷水浸少时,取出旋丸,捏作饼子,如钱眼大。


将疮头拨开,每用一饼,次用神圣膏,后用托里散。若疮气入腹危者,服破棺丹。(世传疔疮必有一条红线可针,红线所至之处出毒血,然后敷药。)


神圣膏药治一切恶疮。


当归 本(各半两) 没药 乳香(各二钱) 白芨 琥珀(各二钱半) 黄丹(二两) 白胶香(三两)黄蜡(二两) 粉霜(一钱) 木鳖子(五十个,去皮) 巴豆(十五粒,去油) 清油 槐柳枝(各一百二十支) 胆矾(一钱)


上件一处,先将槐柳枝下在油内,熬焦取出,复下余药熬,勿至焦,滤出,却将油澄清,下黄丹,再熬成膏,用绯帛摊之,立有神效。



〔《千》〕托里散治一切发背疔疮。


黄 (一两半) 浓朴 川芎 防风 桔梗(各二两) 白芷(一两) 连翘(二两二钱) 芍药 官桂 甘草节 人参(各一两) 木香 没药 乳香 当归(各半两)


上为细末,每服三钱,酒一大盏,煎二三沸,和渣温服。


破棺丹治疮肿,一切风热。


大黄(二两,半生半熟) 甘草 芒硝(各一两)


上为细末,炼蜜丸,如弹子。每服半丸,食后温酒化下。或童溺半盏研化之。忌冷水。



〔《济》〕金砂散取疔疮。


道人头(微炒存性,一两,即苍耳子) 砂(三钱半) 雄黄(三钱) 蟾酥(以多为妙)


上将疮四围刺破,以少油调药末,置于疮内,绯帛封之,数日疔自出。如疮入腹呕逆者,将苍耳捣汁饮之。(一方但用 砂、雄黄等分,研细,用蜜调,先破疮头去血,入药豆大,在疮口内,纸花贴之,亦效。)



〔无〕苍耳散治一切疔肿神效。


用苍耳草根茎苗子,但取一色便可用。烧灰存性研细,用好米醋、米泔澄淀和如泥,随疮大小涂上,浓二分,干即易之,不过十度,即拔根出。须针破涂之。(更加雄黄尤妙。)



〔世〕苍耳与白梅研烂,贴疔上拔去根。



〔《济》〕蟾酥丹治疔疮。


取蟾酥,以白面、黄丹搜作剂,丸如麦粒状。针破患处,以一粒纳之。(取蟾酥法,用癞 ,破眉棱上,以手捻出酥于油纸或桑叶上,用竹篦刮下,然后插在背阴处自干,用之。)



〔《衍》〕苦苣捣汁,敷疔疮殊验。青苗阴干,以备冬月为末水调敷。(本草云∶取苦苣茎中白汁,敷疔肿,出根。又,取汁滴痈上立溃。)



〔丹〕治疔用磁石为末,苦酒和敷封之,根出立瘥。(《秘要》)


疔疮用白蔹为末,水调敷之。(《圣惠方》)



〔世〕治疔疮。用麻内蛀虫一条,研敷疮上,却用膏药粘贴,一饭时去膏药,其疔自出。


治疔疮最有功效。用蝉蜕、僵蚕为末,酸醋调涂四围,留疮口,俟根出稍长,然后拔去,再用药涂疮。海藏方,单用僵蚕为末,津调涂亦佳。



〔《保》〕治疔疮,夺命散。


乌头尖 附子底 蝎梢 雌黄 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一两) 砂 粉霜 轻粉(各五分)砒(二钱半) 脑子(少许) 麝香(少许)


上为细末,先破疮,出恶血,以草杖头用纸带药末插入于内,以深为度。



〔丹〕日本三藏敷疔疮方。江子肉十粒,半夏一大颗研末,附子半枚,蜣螂一枚,各为末,四味,臭(麝香也)相和,看疮大小,以纸绳子围疮口,以药泥上,又用绢帛贴敷,时换新药,以可为度,此方活人甚多。



〔《圣》〕治疔疮甚者,用附子末,醋和涂之,干即再涂。(《千金方》同)



〔丹〕琥珀膏(方见痈疽下杂方条。)


又方 用针刀旋破疔头,以蟾酥敷之,后用野菊花、莎草根、红菜头叶擂细,以无灰酒尽量调服之,酒醒,疔化水,即痛定。如热除,不必去疔,亦自愈也。



〔世〕治疔疮。


独脚茅 防风 细辛 甘草节 白僵蚕 青皮 黄连 羌活 独活 蝉蜕 赤芍药(各等分)


上 咀,每服五钱,先将一服,加泽兰叶少许,姜一两同擂烂,热酒和服,然后酒水各半盏,姜三片煎服,此方神效。



〔无〕治十三种疔,皆以此法治之。


以绯帛一片,裹药取匝为限,先用乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如桐子大,又以棘刺针二十一枚,赤小豆七粒为末,并布发上,卷绯绵作团,外以发作绳,十字缚之,置熨斗中,急火烧灰研细,以枸杞或子或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀分二服,空心温酒调下。



〔世〕夺命丹治疔疮发恶心,及诸恶疮。


蟾酥(半钱) 朱砂(水飞,三分) 轻粉 枯矾 寒水石(水飞。各一钱) 铜绿(一字麝香(一字) 海羊(二十个,研,即蜗牛也)


上件为细末,将海羊另研为泥,和药一处,丸如绿豆大,如丸不就,加好酒成之。病轻者一丸二丸,重者三丸,未效再服。服时嚼葱白一大口极烂,置手心,放药丸于葱内裹合,以热酒送下,暖处卧,取汗出为效。忌冰水。



〔《瑞》〕返魂丹治十三种疔。


朱砂 胆矾(各一两半) 血竭 铜绿 蜗牛(生用。各一两) 雄黄 枯白矾(各一两)轻粉 没药 蟾酥(各半两) 麝香(少许)


上将蜗牛蟾酥研烂,余药为细末,同研和丸,如鸡头大。每服一丸。令病患先嚼葱白三寸放在手心,将药丸裹在葱白内,用热酒一盏吞下。如重车行五里许,有汗出即瘥。如不能嚼,葱研烂裹下极效。


治疔疮毒瓦斯入腹,多呕吐欲死者,即服内托香粉散。滴乳半两,另研真绿豆粉一两,为细末,煎生甘草汤调三钱,时时饮之,常令灌润胸膈。(一方,用雄黄、绿豆粉、乳香等分为末,水调服。)



〔世〕疔疮入腹呕者,煎道人头浓汁饮之。


治疔疮毒瓦斯入腹,昏闷不食。


紫花地丁 蝉蜕 贯仲(各一两) 丁香 乳香(各二两)


上为细末,每服二钱,空心温酒下。(紫花地丁,麦熟时有之,开紫花,质甚脆,如蒲公英状,但蒲公英开黄花,地丁开紫花。)



〔《瑞》〕治疔危笃者,二服即愈,轻者一服立效。


土蜂房(一小窠全。本草云∶土蜂房有毒,利大小便) 蛇蜕(一条,全)


上作一处,器皿中盛,用黄泥封固,火 存性,研为细末,每服一钱,空心好酒调服。少顷腹中大痛,痛止,其疮已化黄水矣。仍服五圣散。


大黄(一两) 生姜(二两) 栝蒌(一个) 皂角针(二两) 甘草(一两) 金银花(二两)


上 咀,用好酒二升,同煎至八分,去渣,不拘时服。



〔罗〕破棺丹(一方有当归、赤芍、连翘、牡蛎、金银花、紫花地丁,宜选用之。)


山栀 牵牛末 大黄(各一两) 甘草 京三棱(炮。各七钱)


上炼蜜丸,如弹子大。酒化服之。



〔世〕治疔疮最验。用苍耳、臭牡丹各一大握,捣烂,新汲水或顺流水调服一碗,泻下黑水即愈。



〔丹〕追毒丸


海浮石(烧赤,醋 七次,半两) 乳香 没药(各一钱) 巴豆(四十九粒) 川乌(一两)


上为末,醋糊丸,如桐子大。若患二三日服十丸,五六日服十四丸,随病上下服之。先吃冷酒半盏或一盏,又用冷酒吞下。如呕,吞之不妨出药,根据上服之。病患大便不动,再用三丸。如疔看得端的,爪破,用头垢留患处,后服药。



〔海〕《肘后》犯疔肿垂死。菊花叶一握,捣绞汁一升,入口即活,此神验。亦用其根。(丹溪云∶


根茎叶花皆可。紫梗者佳。)



〔孟〕疔肿困重。生捣苍耳根叶,和小儿尿绞汁,冷服一升,日三服,甚验。



〔世〕疔疮于所属经络各泻之。疔疮者,必发于手足之间,生黄 ,其中或紫黑色,有一条如红线直上,仓卒之际,急宜以针于红线所至处刺出毒血,然后以蟾酥乳香膏等药于正疮上涂之。针时以病者知痛出血为好,否则红线入腹攻心,必致危困矣。



〔《百一》〕治疔肿。以针刺四畔,用石榴皮末着疮上,调面围四畔,灸痛为度,调末敷上,急裹经宿,连根自出。



〔禹锡〕患疔肿,中风疼痛者,HT 驴马粪熨疮满五十遍,极效。



〔无〕一曰麻子疔,其状肉上起,头大如黍米,色稍黑,四边微赤多痒。忌食麻子及衣布,并入麻田中行。二曰石疔,其状皮肉相连,色如黑豆甚硬,刺之不入肉内,阴阴微痛。忌瓦烁砖石之属。三曰雄疔,其状 头黑 ,四畔仰, 浆起有水出色黄,大如钱孔形。忌房事。


四曰雌疔,其状疮头稍黄向里, 亦似灸疮,四面 浆起,心凹,色赤大如钱孔。忌房事。五曰火疔,其状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起如赤粟米。忌火灸烁。六曰烂疔,其状色稍黑,有白瘢,疮中溃,溃有浓水流出,疮形大小如匙面。忌沸热食烂帛物。七曰三十六疔,其状头黑,浮起形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日二,后日三,乃至十,若满三十六,药所不能治,俗名黑 ,忌嗔怒蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,其状疮头黑,皮上浮生,形如小豆状,似蛇眼大,体硬。忌恶眼看,并嫉妒人见之及毒药。九曰盐肤疔,其状大如匙面,四畔皆赤,有黑粟粒起。大忌食咸物。十曰水洗疔,其状大如钱形,或如钱孔,疮头白,里黑 ,汁出,中硬。忌饮浆水、水洗、渡河。十一曰刀镰疔,其状阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁。忌刺及刀镰切割铁刃所伤,可以药治,不可乱攻。十二曰浮沤疔,其状疮体圆曲,少许不合,长而狭如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,黄处刺则痛。十三曰牛拘疔,其状肉起,掐不破。


此十三种,初发必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,多四肢沉重,头痛心惊眼花,若大重者则呕逆,呕逆者难治。其麻子疔一种,始末唯痒,所最忌者,不得触犯,犯即难治。其浮沤疔、牛拘疔两种无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但看脊强疮痛极甚不可忍者,是犯禁也。( ,步孝切。)


疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。大抵肉色红肿,根脚不散者吉;若平塌漫肿,四围灰白者凶。其状不一,其色不同,有红、紫、黄、白、黑之五种,以应五脏。若生两足,多有红丝至脐,生两手多有红丝至心,生面唇多有红丝入喉,俱难治。速宜针红丝出血,多有生者。若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难导达。艾灸之功为大,内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂,耗损真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。其治法,即


【方歌】五藏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,欲知经藏辨何方。


疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,痛兼麻痒疱黄红。


毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,指青舌强神昏乱。


黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨,疱黄光润红色缠,麻痒硬僵兼呕吐。


毒发肺经名白刃,白疱顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,咳吐痰涎气急甚。


从来黑靥发肾经,黑斑紫疱硬如钉,为毒极甚疼牵骨,惊悸沈昏目露睛。


以上五疔应五藏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,最忌红丝攻心上。


凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,速医即愈缓难保。


【注】此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。


夫疔疮者,乃火证也。迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三、五日不死,一月半月亦必死,此系藏府之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡。有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小疱,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦燥舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。


有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋筋骨之间,初生便作紫疱,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。


有名为黄鼓疔者,初生黄疱,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下,及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白疱,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,欬吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹、腰肾偏僻之处,初生黑斑紫疱,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如丁,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沈困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五藏而生。


又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,未发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急,焮热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒但前心、后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之;毒势不尽,情寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沈实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤


;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒气闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤。针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴、六脉虚大者,宜服补中益气汤。若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄耆、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。


外治用药、针灸,亦当循其次第。书云:疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。


初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法:先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入,绵软如瓜穣而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三、四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒气内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起疱抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用磁针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。


再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔,初起牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。


至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。


一法:用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。


再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头、项胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷如鱼脐,如蚕斑,青紫黑疱,软陷无脓,内见七恶等证者为逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃己溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸,若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。


方剂:蟾酥丸


组成:蟾酥(酒化,二钱)轻粉铜录枯矾寒水石(〔火段〕)胆矾乳香没药麝香(各一钱)朱砂(三钱)


雄黄(二钱)蜗牛(二十一个)


以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,方入各药,共捣极匀,丸


如绿豆大。每服三丸,用葱白五寸,令患者嚼烂,吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰热酒一茶钟送下;被盖约人行五、六里路,病者出汗为度;甚者,再用一服。如外用之法,搓条作饼,随证用之。修合时,忌妇人、鸡、犬等见之。


【方歌】蟾酥丸治诸疔毒,初起恶疮皆可逐,外用化腐又消坚,内服驱毒发汗速。朱砂轻粉麝雄黄,铜绿枯矾寒水入,胆矾乳没共蜗牛,丸如绿豆葱酒服。


又方:五味消毒饮组成:金银花(三钱)野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子(各一钱二分)


水二钟,煎八分,加无灰酒半钟,再滚二、三沸时热服。渣,如法再煎服,被盖出汗为度。


【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服发汗灵。


又方:化疔内消散


组成:知母贝母(去心,研)


穿山甲(炙,研)蚤休白芨乳香天花粉皂刺金银花当归赤芍甘草(生,各一钱)


酒、水各一钟,煎一钟,去渣,量病上、下服之。


【方歌】化疔内消知贝甲,蚤休芨乳草天花,皂刺银花归芍酒,疔证毒轻服更嘉。


又方:疔毒复生汤


组成:金银花栀子(生,研)


地骨皮牛蒡子(炒,研)


连翘(去心)木通牡蛎(〔火段〕)生军皂刺天花粉没药乳香(各八分)


酒、水各一钟,煎一钟,食远服。不能饮酒者,只用水煎,临服入酒一杯,和服亦效。脉实便秘者,加朴硝。


【方歌】疔毒复生欲走黄,头面肿浮毒内伤,银栀骨蒡翘通蛎,军刺天花没乳香。


又肮:七星剑组成:苍耳头野菊花豨莶草地丁香半枝连(各三钱)蚤休(二钱)


麻黄(一钱)


用好酒一斤,煎至一碗,澄去渣热服,被盖出汗为度。


【方歌】七星剑呕热兼寒,疔毒走黄昏愦添,麻黄苍耳菊豨莶,地丁香蚤半枝连。


又方:木香流气饮组成:当归白芍(酒炒)


川芎紫苏桔梗枳实(麸炒)


乌药陈皮半夏白茯苓黄耆防风青皮(各一钱)


大腹皮槟榔枳壳(麸炒)泽泻甘草节木香(末,各五分)


生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。下部加牛膝。


【方歌】木香流气宣气滞,归芍芎苏桔枳实,乌药二陈耆大腹,风榔青枳泻煎之。


又方:解毒大青汤


组成:大青叶木通麦门冬(去心)人中黄栀子(生,研)桔梗元参知母升麻淡竹叶石膏(〔火段〕,各一钱)


水二钟,灯心二十根,煎八分,食远服。


大便秘加大黄,闷乱加烧人粪。


【方歌】解毒大青过麦门,中黄栀子桔元参,知升竹叶石膏〔火段〕,疔疮误灸毒内侵。


又方:人参清神汤


组成:人参陈皮白茯苓地骨皮麦门冬(去心)当归白术(土炒)黄耆远志(去心,各一钱)柴胡黄连甘草(炙,各五分)


水二钟,粳米一撮,煎八分,食远服。


【方歌】人参清神疔毒溃,陈苓地骨麦冬归,尤耆柴远黄连草,益气除烦热可推。


又方:内托安神散


组成:人参麦门冬(去心)


茯神黄耆白术(土炒)元参陈皮(各一钱)石菖蒲甘草(炙)酸枣仁(炒,研)


远志(去心)五味子(研,各五分)


水二钟,煎八分,临服入朱砂末三分和匀,食远服。


【方歌】内托安神多惊悸,疔疮针后元气虚,参麦茯菖耆术草,元参枣远味陈皮。


又方:立马回疔丹


组成:轻粉蟾酥(酒化)


白丁香硵砂(各一钱)


乳香(六分)雄黄朱砂麝香(各三分)


蜈蚣(炙,一条)金顶砒(注末卷,五分)


共为细末,面糊搓如麦子大。凡遇疔疮,以针挑破,用一粒插入孔内,外以膏盖,追出脓血疔根为效。


【方歌】立马回疔轻蟾酥,白丁香乳麝雄朱,硵蜈金顶砒研末,疔疮用此根自除。


又方:九一丹


组成:石膏(〔火段〕,九钱)黄灵药(一钱)


共研极细,撒于患处。


【方歌】九一丹医疔破后,根除用此把脓搜,〔火段〕石膏对黄灵药,清热生肌患自瘳。


又方:霹雳火组成:鹅卵石烧红,安铁杓内,杓安桶内,以醋淬石,令患者将患处覆桶上,厚衣密盖,勿令泄气,热气微再添红石,加醋淬之,疮头及肿处,使热气熏蒸至汗出,其毒减半。


又方:黄连解毒汤(见耳部黑疔)


补中益气汤、八珍汤、巴膏、万应膏、白膏药、黄灵药(俱见溃疡门)


离宫锭、双解贵金丸(俱见肿疡门)


拔疔散(见齿部牙疔)


珀琥膏(见头部发际疮)


黄连膏(见鼻部鼻疮)


〔薛〕诸疮惟疔毒为甚,杀人亦速,古云∶疔有十二种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救,亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也,若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之,其疮多生头面四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外证寒热、呕吐、恶心、肢体拘急,大要当分邪之在表在里,急用隔蒜炙法并解毒之剂,若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,热酒调灌,如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者多有红丝至脐,生于两手者多有红丝至心,生于唇口之内者多有红丝入喉,急用针挑出恶血,以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是保其危矣。小儿肌肉柔脆,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片,着肉一面略剜少空,灼艾燃蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾,如前法试之,以待相易,勿令间歇。


飞龙夺命丹 治疮毒、发背、脑疽等证。


真蟾酥(干者,酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱)


蜗牛(四十个,另研,如无、亦可)


上,各为末。入蟾酥、蜗牛,或加酒少许、糊丸绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下。重者,外用隔蒜灸法。