产育

《古今医鉴》：产育
《寿世保元》：产育
《万病回春》：产育

《古今医鉴》：产育

脉

欲产之妇脉离经。离经者，离乎经常之谓也，非《难经》一呼三至之比。脉虽离经而腰不痛者，未产也；若腹连腰痛甚者，即欲产也。诊其尺脉转急，如切绳转珠者，即产出之脉也。

证

临产之初，宜脱平常所穿之衣，以笼罩头及罩口，则易产。切不可喧闹，宜选一善熟稳婆及得力家人，无使挥霍张皇，致令产妇惊恐，惟当餐软饭稀粥之类。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛。不可使试水手探，亦不可屈腰眠卧。如连腰引痛，眼中如见火光，此是儿转，又须扶策徐徐行。起若艰难，即凭物立。

须臾直至腰腹相引，频频阵痛，难以行立，然后坐草。切勿太早，恐儿在腹中难以转侧，及胞浆先破，子道干涩，皆至难产。若心中热闷，可用生鸡子一枚打破吞服。抱腰之人，不得倾斜，则儿顺自然产。若临事仓惶，用力失宜，遂有难产之恙。是故有逆产者，则先露足；有横生者，则先露手；坐产者，则先露臂，此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而未顺，用力一逼，遂至横逆。若手足先露者，用细针刺儿手足心一二分深，三四刺之，以盐涂其上，轻轻送入，儿得其痛，惊转一缩，即顺生矣。或儿脚先下者，谓之踏莲花生，急以盐涂儿脚底，又可急搔之，并以盐擦母腹上，则正生矣。若产讫先饮童便一盏，或入酒少许同服。勿便睡，且令闭目而坐，顷之，方可扶上床仰卧，立膝勿令伸足，熟睡，宜频唤醒。亦不可以得男为喜，喜则伤心，恐生红汗之证；亦不可以得女为忧，恐致败血伤心之患。宜常淬醋烟，以防晕闷。逡巡，少进白粥，母令过饱。其有破水之后，经日而不产者，即当随证细辨∶身重体热，作寒，面黑，舌青，及舌上冷，子母俱死，面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口沫出者；母死子活；唇口俱青，吐沫，母子俱死。仓卒之间，不可不详细审视，预与病家言之。若胞衣不下者，停待少久，非惟使产母疲倦，是血流入胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危殆。宜急断脐带，以物坠住，尤宜用意拴缚，然后截断。不尔，则胞上掩心而死。须臾其血不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不致害人。惟欲产母心怀舒畅，则自下矣。不可妄用手法，因此致殂。五七日不可强力下床，或忧虑用性，一月之内，或伤于房事，以致变生证候。类此难治，最宜谨慎。外此有外感内伤，及诸杂证，与男子等。但当加理血药为助，临治之际，宜以意消息之而参用焉。

方

黄金散（秘方）〔批〕（按此方催生圣药，如产月未足，又能安之）治生产一二日难分娩者，服之如神。因屡验不敢自私，广以济人，人得之者，亦弗自私，庶施者愈广矣。

真金箔大者五片，小者七片，以小瓷钟将水少许，去纸，入金在内，用指研匀，后再添水至半钟。一面先令扶产妇虚坐，又令一妇人用两手，将大指按定产母两肩上肩井穴，前药温服，其胎即下。如产月未足，又能安之。

济生汤治难产，须一二日不产者宜服，自然转动降生。

当归（三钱）川芎（二钱）香附（一钱半，炒）枳壳（三钱，麸炒）苏叶（八分）大腹皮（姜汁洗，一钱半）甘草（七分）加白芷（一钱）

上锉一剂，水煎，腰痛甚，服之即产。

自生饮（云林制）〔批〕（按此方活血顺气平和之剂）治临产生育艰难。

当归（三钱）川芎（二钱）枳壳（炒，二钱）益母草（一钱）白芷（六分）火麻（炒去壳，一钱）

上锉一剂，水煎，空心温服。

催生立应散（王柏泉传）治难产，及横生逆产。

车前子（一两）当归（一两）冬葵子（三钱）牛膝（二钱）白芷（三钱）大腹皮（二钱）枳壳（二钱）川芎（二钱）白芍（一钱）

上锉，水煎熟，入酒少许，服之立产。

夺命丸治妇人小产，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青黑，或胎上抢心，则闷绝欲死，冷汗自出，喘满不食，或食毒物，或误服草药，动胎气下血不止，胎尚未损，服之可安；已损，服之可下。

桃仁（麸炒，去皮尖）赤芍官桂白茯苓牡丹皮（各等分）

上为末，蜜丸弹子大。每一丸，细嚼，淡醋汤下，速进两丸。至胎腐烂腹中，危甚，立可取出。

〔批〕（按此法治难产属热者）治难产沥浆胞干，胎不得下，用香油、蜂蜜各一碗，和匀，入铜锅内慢火煎一二沸，掠去沫，调白滑石末一两，重搅匀顿服。外以油蜜于母腹脐上下摩之。

降生散治临产生育艰难，痛阵尚疏，三两日不生，或产母气乏羡顿，产道干涩，致令难产，才觉腹痛，但破水后，便可服此药，即生矣，如死胎亦下；未经破水，不宜服之。

苍术（制，二钱）枳壳桔梗陈皮杨芍白芷川芎当归（各一钱）肉桂干姜浓朴半夏茯苓木香杏仁麻黄甘草（各五分）

上为末，每服二钱，顺流水温暖送下。若觉热闷，蜜汤调，或锉散，姜枣顺流水煎服。其杨芍、肉桂，能开通子宫，饮药助气，关窍自通，麻黄内通阳气，甚则血行即产矣。冬月用之，甚为的当。

隆暑之时，恐难轻服。但以五苓散，用葵子灯心煎汤调下。

香桂散治坐产涩滞，心腹大痛，死胎不能下者，急用之。

香白芷（三钱）肉桂（三钱）麝香（三分）

上为末，童便酒调下，即产。

催生丹〔批〕（按此方治难产属寒者）治生理不顺，或横或逆。

母丁香（一钱，另研）香乳（一钱，另研）麝香（一字，另研）腊月兔脑（去皮膜，研如泥）

上为末，以兔脑和为丸，如鸡头实大，辰砂一钱为衣，阴干，油纸密封。每服一丸，温水送下，即产。男左女右手握出其丸，神效。药用瓷罐盛，黄蜡封口。

催生符式生九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。

上用朱砂细研，用新汲水浓调匀，将新笔蘸朱砂，于清晨未食时，至诚念∶九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。至“生”字，急写“生”字，却于生字下面一画下，左绕匝心，想胎元被笔推转，令急急如律令敕气一笔推下，须是随笔一句念，令笔咒俱尽，候干剪切，折作一丸，用黄蜡丸之，朱砂为衣，浓煎木香汤送下，待痛频时服，乳香汤亦可。

如神丹治难产，兼胞衣不大，及死胎。

巴三萆七脱衣裳，细研如泥入麝香，捏作饼儿脐下贴，须臾母子便分张。

灸法治难产，及胞衣不下。

于左脚小指尖头上，即至阴穴，灸之，炷如小麦大，三五壮立产。

催生遇仙丹

朱砂（一钱半）雄黄（一钱半）蛇蜕（一尺，）蓖麻子（十四粒）

上为末，粥糊为丸，如弹子大。临产先用椒水洗净脐穴，纳药一丸于脐中，仍用油纸数重覆药上，封固，软帛拴系，立效。

脱衣散治胞衣不下。

牛膝（三钱）归尾（二钱）木通（三钱）滑石（四钱）冬葵子（二钱半）加枳壳（三钱）

上锉，水煎，温服。

有胞衣不下，因产母元气虚薄者，用芎、归倍桂以温之，自下。

一方下死胎平胃散一剂，水、酒各一碗，煎一二沸，入朴硝五钱，再煎，倾出候温服，其胎化为水而下。

一方治坐草三四日不下者，即刻下。

蜜、香油、好酒各一钟，三味合入煎，产妇面东服。

一方治横逆不顺，子死腹中。

伏龙肝为细末，温酒调服二三钱，其儿带土而下。

一方催生下胎鱼胶七寸，麻油灯烧过为末，酒调服。

《寿世保元》：产育

一产母面赤舌青。母活子死。母面青舌赤。口沫出。子活母死。母唇皆青。口两边沫出身重寒热。舌上青黑。及舌上冷。遇此症者。子母俱死。不可治也。

一胎产横逆。多由坐草太早。努力过甚。儿身未转。或已破水。其血必干。致胎难转。

若先露脚。谓之逆。先露手。谓之横。当以细绢针于儿手足心。针入一二分。三四刺之。以盐涂其上。轻轻送入。

儿得痛惊转一缩。即当回转而生矣。

一论难产或横或倒。死胎烂胀于腹中者。几觉腹痛。或腰重。若坐草时。将神柞散。即温饮一盏。便觉心下开豁。如渴。又饮一盏。觉下重便产。更无诸苦。横生倒逆。不过三服即正子死腹中。不过三服即下。能保母子两全。最为神验。

有一妇人。横产手出。满腹肿胀。但欲截其手。不保其生。屡服催生药不效。以此药浓煎一碗与服。少顷苏醒。再与一碗。困睡少时。忽云。我骨节都折开了。快扶起我。血水俱下。

拔出死胎。全不费力。可谓更生。以此救人。百发百中。

催生神柞散

生柞树刺枝（如小指大者一握净洗锉碎一叶一刺者处处有之）甘草（五钱）

上锉一剂。新汲水一碗半。入新瓦罐内。用纸三重密封之。文武火煎八分。温服。

一治孕妇临产艰难。或一二日不下者。服此自然转动下生。

三合济生汤

当归（二钱）川芎（二钱）枳壳（麸炒二钱）紫苏（八分）香附（炒二钱半）大腹皮（姜汁洗一钱半）甘草（七分）

上锉。水煎。待腰痛甚。服之即产。

催生如意散临产腰痛。方可服之。

人参（一钱）乳香（一钱）辰砂（五分）

上为末。临产之时。急用鸡子清一个调药。用生姜自然汁调开水。冷服。如横生倒产。

实时顺生。子母俱安。

一论妊娠子死。或未死。胎已动。芎归汤加苏叶。酒水煎服。死者即下。未死者即安。

一论胞衣已破。其血已涸。或元气困惫。用八珍汤斤许。再加益母草半斤。水数碗。煎熟。时时饮之。饮完再煎。孕妇临月。预制此药。日进二服。则子易生。而胞易落也。

一论横生逆产。须臾不救。子母俱亡。

蛇蜕（一条）蝉蜕（十四个）胎发（一丸并烧灰）

上为末。分作二服。酒调下。须臾进一服。仰卧霎时即下。

一治难产。凑心不下者。蛇蜕烧灰。同原麝少许研细。温酒调下。立产。

一论临产破水。三五日不下。将死未绝者。（江月池传）鱼鳔用大者三寸。香油浸过。灯上烧之。滴下油入酒内。其灰研末。酒调服。

一论难产。沥浆胞干。胎不得下。香油、蜂蜜。各三碗和匀。入铜铫内。慢火煎一二沸掠去沫。调白滑石末一两。搅匀。顿服。外以油蜜摩母腹上。胎即下。

一妇人分娩艰难。产子已死。元气劳伤。用油纸捻烧断脐带。取其阳气以补之。俄闻儿啼作声。若以刀物如常断之。其母亦难保生。

凡子死腹中者。多因惊动太早。或触犯禁。或抱腰太重。或频揉拭水。胞衣先破。血水先尽。而胞干涸故耳。其候产母唇舌皆青者。子母俱死。若舌黑或胀闷甚者。其子已死矣。先以平胃散一两。酒水各半煎。却收朴硝半两。（即熟皮硝）服之。或用硝一两。以童便调下。亦妙。

一治胎衣不下。鸡子清三个。去黄。以酸醋一合和之。啜入口中即下。

一方治胎衣不下。即嚼生葱白数根即下。

一治胞衣不下。红花一两炒。清酒五爵沃之。温服。此乃气弱。而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气。红花以败其血。

一治胞衣不下。因产母元气虚薄。用芎归汤倍桂以温之。自下。

一治妇人难产。及横生逆产如神。用蛇蜕炒焦为末。每五分酒调下。

一治死胎不下。兼难产及横生倒生。用桂心为末。每二钱。痛阵密时。用温酒调下。

一方用麝香五分为末。加桂末二钱。酒和服。

一治产后胎衣不下。恶血冲心。腹中血块。锦纹大黄一两。为末。以好醋半升。熬成膏丸如梧子大。以醋化五丸服之。须臾即下。又治月经不通。

一治横生逆产。胎死腹中不下。

公老鼠腰子（一付）轻粉（一分）松香（一分）

共捣作三四丸。辰砂为衣。温酒下。

一治胎衣不下。令产妇衔自己发尾于口中。令呕哕。衣即下。此方可用。

一论妇人分娩。交骨不开。或五七日不下。垂死者。

活命芎归汤

川芎当归（各一两）生男女妇人发（一握烧灰存性）自死龟壳（一个如无枯过者亦可酥炙）

上为末。每一两水煎服。良久。不问生死。胎即下。

一论妊娠十月满足。或因恣情内伤。或患潮热之症。又兼产前多吃热毒之物。瘀血相搏七情怒气所伤。临产横逆之厄。怆忙不谨。辄用稳婆下手取胎。触死胎儿在腹。不能施治。今备妙方。防此之患。但服一二帖。加乌金丸二个甚妙。

活水无忧散

益母草（二两）大枳壳（一两）当归（四钱）川芎（一钱）白芍（二钱）生地黄（二钱）生鲤鱼（一个）官桂（一钱）急性子（四钱）陈皮（一钱）甘草（八分）

上各锉。分二服。每用水三碗。煎至二碗。临服之时。加好醋一匙。每一碗。加乌金丸一粒。如其胎不下。急取无根水再煎药渣。连进二服。即救其性命。

一论横生逆产。临产艰难。胎死不下。及产后诸病。

乌金丸

真阿胶（一两八钱蛤粉炒）苏木（一两）艾叶（端午日收去根二两）谷芽麦芽（晒干各二两）蛇蜕（要全者一条焙干又要蛇头下向者方好）

上共为细末。炼蜜为丸。如芡实大。每用一丸。童便和酒化下。

一治横生逆产。并三五日不下。死在须臾。（姜师师周传）用从上往下蛇蜕一条。长尺余者。烧灰存性。鹁鸽粪等分。为末。黄蜡为丸一个。皮硝化水吞下。

一治妇人交骨不开。产门不闭。皆由元气虚弱。胎前失于调摄。以致血气不能运达而然交骨不开。阴气虚也。用活命芎归汤、补中益气汤。产门不闭者。气血虚也。用十全大补汤。

活命芎归汤（方见前）

一治难产。兼胞衣不下。死胎不下。

巴三蓖七脱衣裳。细研如泥入麝香。捏作饼儿脐下贴。须臾子母便分张。

一方。用蓖麻子十粒剥去壳。研涂两脚心。衣即下。可即浣去。如不去。则肠出。如至此时。就以此药贴顶心。缩回其肠。多用此药。如肠入则洗之。神效。

一治难产或横或逆。或血海干涸。或胎不下。惶惶无措。死在须臾。戴存愚传。

皮硝（二钱壮者三钱弱者或寒天可加大附子煨去皮脐三分半）

上用好酒半钟。童便半钟。入硝。煎一二沸。温酒服。立下。百中。

一治胎死腹中。或产母气乏委顿。产道干涩。或手足冷腹痛。即五积散。（见中寒）根据本方去麻黄。加川乌、附子、南星、阿胶炒、木香、杏仁六味。

补中益气汤（方见内伤）十全大补汤（方见补益）

一治女人出生肠。用脚盆盛贮其肠。取芋煎水洗过。盖芋水甚滑。洗过则肠滑。后用冷水胸前。使患者因咳嗽气则肠收。又用人以手托之。使肠入内。后用马蛤兜水洗。用渣搭于门口上。女人睡倒。脚高起些。过一时即愈。

《万病回春》：产育

脉∶临产六至，脉号离经；或沉细滑，若无即生。浮大难产，寒热又顿。此时凶候，急于色征。面颊唇舌，忌黑与青。面赤母活，子命必倾，若胎在腹，子母归冥。

夫产育之难者，此由产妇不曾预闻讲说生育道理，临事怆惶，用力失宜，遂有难产之患。是故有逆产者，则先露足；有横产者，则手先露；坐产者，则先露其臀，此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而未顺，用力一逼遂致横逆。若手足先露者，用针刺儿手足心一二分深，三四刺之，以盐涂其上，轻轻送入。儿得痛惊转一缩即顺生矣。或先足下者，谓踏莲花生，急以盐涂儿脚底，又可急搔之，并以盐摩母腹上，则正生矣。

凡胎衣不下，乃母生儿讫，流血入衣中，衣为血所胀，故不得下。治之稍缓，胀满腹中，以次上冲心胸，痛疼喘急，必致危笃。若偶得此症，急系脐带急断之，以物坠住，使其子血脉不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下；纵淹延数日，亦不害人。只要产母心怀安泰，不可轻信稳婆妄用手法，多因此而损者，良可叹哉！又胞衣不下，因产母元气衰薄者，用芎归倍桂以温之，自下。

凡妊妇欲产，痛阵尚疏，经三两日不生，或产母气之委顿，产道干涩，致令难产。才觉腹痛，但破水后，便可服以五积散加杏仁七粒、木香磨、顺流水、姜枣煎，调百草霜末一钱服之。未经破水者勿服。

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凡生产先知此十证，庶免子母之命折于无辜也。世之救生者，少有精良妙手，多致倾命。余因伤痛而备言之∶

一曰正产∶正产者，言怀胎十月，阴阳气足，忽然作阵疼痛，胎至谷道，浆破血下，儿即正产。

二日伤产∶伤产者，言怀胎未足月，有所伤动，以致忽然脐腹疼痛，或服催药过早，或产母努力太早，逼儿错路不能正生。凡分娩，须待儿身转顺，头对产门，努力一送，儿即正生。

三曰催生∶催生者，言欲产时，儿头至产门，方眼药催之。或经日久，产母困倦难生，宜服药以助其血气，令儿速生。

四曰冻产∶冻产者，言天气寒冷，产母血气迟滞，儿不能速生。故衣裳宜浓，产室宜暖，背心亦宜温和，庶儿易生。

五曰热产∶热产者，言盛暑之月，产妇当温凉得宜。热甚，产母则头疼、面赤、昏晕。若产室人众，热气蒸逼，亦致前患，名曰血晕。若夏月，风凉阴雨亦当谨避。

六曰横产∶横产者，言儿方转身，产母用力逼之故也。凡产母，当令安然仰卧，稳婆先推儿身顺直，头对产门，以中指探其肩，不令脐带羁扳，方用药催之，继以产母努力儿即生。

七曰倒产∶倒产者，言儿未能转身，产母努力故也。当令产母仰卧，稳婆推入，候儿自顺。若良久不生，令稳婆手入产户一边，拨儿转顺近产门，却服催药，并努力即下。

八曰偏产∶偏产者，言儿回身未顺生路，产母努力，逼儿头偏一边，产虽露顶非也，乃额角耳。当令产母仰卧，稳婆轻手正其头向产门，却令产母努力，子即下。若儿顶后骨偏在谷道露额，令稳婆以绵衣炙暖裹手于谷道外傍轻手推正，令产母努力，儿即生。

九曰碍产∶碍产者，言儿身已顺，门路已正，儿头已露，因儿转身，脐带绊其肩，以致不能生。令产母仰卧，稳婆轻推儿向上，以中指按儿肩，脱脐带，仍令儿身正顺，产母努力，儿即生。