善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

产后头痛

头者，诸阳之会也。产后五脏皆虚，胃气亏弱，饮食不充，而虚阳失守，上凑于头，阳实阴虚，则令头痛。间有败血头痛者，总浊气在上也。虽有身热、恶寒之候，只宜生化汤加减，慎不可用羌独等药。盖此由真阳亏损，浊阴得以犯上，陷入髓海，为胀为痛，是非清阳升复，则浊阴不降，在里内起之邪为病，非若外入之邪可表而愈也。


顾听泉明经之媳，新产后，头痛甚剧。孟英按脉，右甚滑大。与清阳明法，得大解而瘥。


头者，诸阳之会也。产后五脏皆虚，胃气亏弱，饮食不充，而虚阳失守，上凑于头，阳实阴虚，则令头痛。间有败血头痛者，总浊气在上也。虽有身热、恶寒之候，只宜生化汤加减，慎不可用羌独等药。盖此由真阳亏损，浊阴得以犯上，陷入髓海，为胀为痛，是非清阳升复，则浊阴不降，在里内起之邪为病，非若外入之邪可表而愈也。


产后头痛，有气血虚弱、痰厥、着寒着风之不同，不可一例而施治。气血虚弱者，四物汤。


痰厥者二陈汤。着寒着风者，芎苏饮，随症加减。有产后感于异症，手足牵搐，切牙头痛昏冒，先服四物，后服秦艽丸。


芎苏饮


川芎 苏叶 枳壳 前胡 葛根 木香 桔梗 甘草 陈皮 半夏


姜三片，水煎服。


秦艽丸


川芎 当归 秦艽 荆芥


共为末，醋糊丸，每服四钱。


论曰头者、诸阳所聚，产后气血虚损，风邪客搏阳经，注于脑络，不得疏通，故为头痛也。


治产后气血虚，头痛不定。茯苓汤方


白茯苓（去黑皮） 羌活（去芦头） 当归（切焙） 人参 附子（炮裂去皮脐） 芎石膏


上八味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后风虚，头痛昏眩。羌活汤方


羌活（去芦头） 当归（切焙） 白茯苓（去黑皮） 甘菊花 石膏（火 ） 乌头（炮裂去皮


上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后伤风头痛，风眩口 耳聋。大三五七散方


天雄（炮裂去皮脐） 细辛（去苗叶各二两） 山茱萸 干姜（炮各五两） 山芋 防风（去


上六味，捣罗为散，每服二钱匕，清酒调下，日再，未知稍加。


治产后伤风冷，头疼痛，目眩恶心。防风汤方


防风（去叉） 独活（去芦头） 黄 羚羊角（镑） 枳壳（去瓤麸炒） 乌头（炮裂去皮脐）


上九味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，薄荷三叶，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后风虚，头痛运旋，干呕不能饮食。人参煮散方


人参 前胡（去芦头洗切） 白术 枳壳（去瓤麸炒） 葛根（锉） 芎 石膏（火）


上一十味，捣罗为粗散，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后伤寒，头痛目眩。麻黄汤方


麻黄（去根节汤煮掠去沫） 葛根 石膏（火 ） 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐）芍药


上一十味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后风热，头痛目掣动。防风汤方


防风（去叉） 升麻 黄芩（去黑心） 芍药 石膏（生） 葛根（锉） 芎 羌活（各一


上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓服，不拘时候。


治产后伤风头痛，眩闷倒旋。茯苓前胡汤方


白茯苓（去黑皮） 前胡（去芦头） 菊花 白术 附子（炮裂去皮脐） 细辛（去苗叶） 芎


上八味，锉如麻豆，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后气虚，头痛不可忍。独胜汤方


附子（大者一枚炮裂去皮脐）


上一味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，枣一枚擘，同煎至七分，去滓温服，不拘时。


治产后头痛目眩呕逆。羌活汤方


羌活（去芦头） 白茯苓（去黑皮） 人参 附子（炮裂去皮脐） 当归（切焙） 石膏（火 ）


上七味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后伤风头痛，目昏眩。茯苓黄 汤方


白茯苓（去黑皮） 黄 （锉） 菊花 独活（去芦头） 枳壳（去瓤麸炒） 当归（切焙）


上九味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后伤风寒，头目热痛。羚羊角汤方


羚羊角（镑） 石膏（火 ） 当归（切焙） 芍药 生干地黄 白茯苓（去黑皮） 麦门冬（


上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。


治产后头痛。吹鼻方


地龙（炒一钱） 麝香（半钱）


上二味合研细，每用小豆许，吹两鼻中。


又方：苦葫芦子


上一味，捣罗为末，吹半字入鼻中，其痛立止，偏痛者，随左右用之。


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〔《大》〕一奇散治产后头疼，用当归、川芎为细末，每服二钱，水一盏，煎七分，温服。


□


〔丹〕产妇年三十余，身热头痛肚痛。


陈皮 白术 白芍（各二钱） 黄芩（二钱半） 川芎（一钱） 干姜 牡丹皮 甘草（各一钱半）


荆芥（半钱）


分四帖煎服。


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〔《保》〕治产后头痛，血虚、痰癖、寒厥、皆令头痛，加减四物汤。


苍术（一两六钱） 羌活 川芎 防风 香附（炒） 白芷（各一两） 石膏（二两半） 细辛（一两半）当归 甘草（各五钱）


上粗末，每一两水煎，服无时。如有汗者，知气弱头痛也，方中加芍药三两，桂一两半，生姜煎。如痰癖头痛，加半夏三两，茯苓一两，生姜煎。如热痰头痛，加白芷三两，石膏三两，知母一两。如寒厥头痛，加天麻三两，附子一两半，生姜三片，煎服。


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〔《大》〕芎附散治产后败血作梗，头痛，诸药不效。


上大附子一枚，酽醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令尽，去皮脐，加川芎一两，并为细末，每服一钱，茶清下。


郭茂恂嫂金华君，产七日不食，始言头痛，头痛已，又心痛作，既而目睛痛，如割如刺，更作更止，相去无瞬息间。每头痛甚，欲取大石压，良久渐定，心痛作，则以十指抓壁，血流满掌，痛定目复痛，又以两手自剜取之，如是十日不已，众医无计。进黑龙丹半粒，疾少间，中夜再服下，瞑目寝如平昔，至平旦下一行，约三升许，如蝗虫子，三疾减半，巳刻又行如前，则顿愈矣。（黑龙丹方见产后血不下条。）