善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

产后疟疾

产后半月内外,寒热往来,或日哺夜间发热,或一日二三度,其发有期,其证类疟,由气血并竭,阳虚作寒,阴虚发热也。毋以疟治,柴胡汤不可轻用,惟调补气血,寒热自除,欲阳藏纳,浮越自己。


产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏,审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜,虚寒用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟,多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗,虽见百症,当峻温补,其病自退,若误用清脾、截疟之类,多致不起。


【治验】


一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸嗳气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进,其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猪胆汁导而通之,其粪且不甚燥。



一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状,用六君加炮姜二十余剂,脉症稍得;又用参术煎膏,佐以归脾汤,百余剂而瘥。



一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈,用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。


产后疟疾心脾痛见小产。


产后半月内外,寒热往来,或日哺夜间发热,或一日二三度,其发有期,其证类疟,由气血并竭,阳虚作寒,阴虚发热也。毋以疟治,柴胡汤不可轻用,惟调补气血,寒热自除,欲阳藏纳,浮越自己。


产后疟疾,宜分别施治,有寒热相兼,有热多寒少,草果饮子,或青皮饮,寒多,养胃汤,或四兽饮之类。


草果饮


草果(一钱) 川芎(一钱) 紫苏(一钱) 白芷(一钱) 良姜(七分) 甘草(八分) 陈皮(八分) 青皮(一钱)


水煎。


四兽饮


人参(一钱) 白术(一钱,炒) 陈皮(一钱二分) 茯苓(一钱二分) 甘草(五分) 草果(八分) 乌梅(三个) 半夏(六分)


加姜枣,水煎服。


胜金丹


常山(四两,酒蒸) 尖槟榔(一两)


共为末,醋糊丸,未发时,先吞三十丸,至五更再吞十五丸,温酒送下,丸如菀豆大。发时切不可服。


养胃汤(见胎前)