善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

产后痈疽

新产半月左右，忽发痈肿于四肢胸腹者，是败血不尽，流滞经络，或气血虚弱，荣气不从，逆于肉理也。如败血瘀滞者，则 肿赤痛，而脉弦洪有力，当补血行血之中，佐以导瘀疏气为主。如气血虚弱，荣涩卫逆者，则平塌散漫，而脉虚微无力，当大补气血为主，如十全、八珍之属，以固本元扶胃气，气壮血和，其毒自解。若以毒治而用清凉解毒，势必不脓不溃，变成坏症矣。


新产半月左右，忽发痈肿于四肢胸腹者，是败血不尽，流滞经络，或气血虚弱，荣气不从，逆于肉理也。如败血瘀滞者，则 肿赤痛，而脉弦洪有力，当补血行血之中，佐以导瘀疏气为主。如气血虚弱，荣涩卫逆者，则平塌散漫，而脉虚微无力，当大补气血为主，如十全、八珍之属，以固本元扶胃气，气壮血和，其毒自解。若以毒治而用清凉解毒，势必不脓不溃，变成坏症矣。


产后痈疽最属险，七情之伤六淫感，瘀血稽留成痈疽，势溃托里不宜缓。


【注】此证因产后气血经络俱虚，或因七情所伤，或因六淫所感，与瘀血相稽而成，最属险候，法宜大补，扶助根本，兼活瘀生新为要，其客病以末治之。初服生化汤，随证加减，以消毒；有表邪服清魂散，有里热服回生丹。势欲溃脓时，急宜托里，迟则恐毒内陷，药味宜和平纯善，最忌汗下峻剂。其余肿溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。


产后痈疽图（图缺）


生化汤


当归（八钱） 川芎（四钱） 姜炭 甘草（炙，各四分） 桃仁（去皮尖，研泥，十粒）


水一盅半，煎六分，加无灰酒一小杯和服。


【方歌】生化汤宜产后疽，通滞和荣又补虚，归芎姜炭炙甘草，桃仁酒服善消瘀。


清魂散


荆芥（一钱） 川芎（五分） 人参 甘草（炙） 泽兰叶（各三分）


为末，黄酒调服。


【方歌】清魂产后风邪侵，荆芥川芎与人参，炙甘泽兰同作剂，能疏表证效通神。


回生丹


黑豆（煮熟取，汁三碗，去豆，三升） 红花（炒黄色，入醇酒，大壶同煮三五滚，去红花用汁，三两） 生大黄（研末，一斤） 苏木（锉，用河水五碗煎汁三碗，去渣，二两）先将大黄末，以好米醋三四碗搅匀，文武火熬成膏，如此二遍；次下红花酒、苏木汤、黑豆汁共熬成膏，离火再入后药∶当归 熟地 川芎 白茯苓 延胡索 乌药 香附 蒲黄 牛膝 桃仁（另研） 苍术（米泔水浸，炒，各二两） 白芍（酒炒） 甘草（炙） 羌活 山萸肉（酒浸） 三棱 陈皮地榆 木香 五灵脂（各五钱） 人参 白术（土炒） 青皮 木瓜（各三钱） 良姜（四钱）


乳香 没药（各一钱）


共研细末，用大黄膏为丸，如弹子大。每服一丸，黄酒炖化，通口服。


【方歌】回生产后存恶露，致发痈疽服可逐，除热活瘀荣卫和，红花大黄豆苏木，八珍羌萸棱延胡，乌药青陈榆香附，乳没蒲黄良膝瓜，木香灵脂桃苍术。


【方歌】产后痈疽最属险，七情之伤六淫感，瘀血稽留成痈疽，势溃托里不宜缓。


【注】此证因产后气血经络俱虚，或因七情所伤，或因六淫所感，与瘀血相稽而成，最属险候。法宜大补，扶助根本，兼活瘀生新为要，其客病以末治之。初服生化汤，随证加减，以消毒；有表邪服清魂散，有里热服回生丹。


势欲溃脓时，急宜托里，迟则恐毒内陷，药味宜和平纯善，最忌汗下峻剂。其余肿溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。


方剂：生化汤


组成：当归（八钱）川芎（四钱）


姜炭甘草（炙，四分）


桃仁（去皮、尖，研泥，十粒）


水一钟半，煎六分，加无灰酒一小杯和服。


【方歌】生化汤宜产后疽，通滞和荣又补虚，归芎姜炭炙甘草，桃仁酒服善消瘀。


又方：清魂散


组成：荆芥（一钱）川芎（五分）


人参甘草（炙）


泽兰叶（各三分）


为末，黄酒调服。


【方歌】清魂产后风邪侵，荆芥川芎与人参，炙甘泽兰同作剂，能疏表证效通神。


又方：回生丹


组成：黑豆（煮熟，取汁三碗，去豆，三升）


红花（炒黄色，入醇酒，大壶同煮三、五碗，去红花用汁）


生大黄（研末，一斤）


苏木（锉，用河水五碗煎汁，去楂）


先将大黄末，以好米醋三、四碗搅匀，文武火熬成膏，如此二遍；次下红花酒、苏木汤、黑豆汁，共熬成膏，离火，再入后药：


当归熟地川芎白茯苓延胡索乌药香附蒲黄牛膝桃仁（另研）


苍术（米泔水浸，炒，各二两）


白芍（酒炒）甘草（炙）


羌活山萸肉（酒浸）


三棱陈皮地榆木香五灵脂（各五钱）人参白术（土炒）青皮木瓜（各三钱）良姜（四钱）


乳香没药（各一钱）


共研细末，用大黄膏为丸，如弹子大。每服一丸，黄酒炖化，通口服。


【方歌】回生产后存恶露，致发痈疽服可逐，除热活瘀荣卫和，红花大黄豆苏木，八珍羌萸棱延胡，乌药青陈榆香附，乳没蒲黄良膝瓜，木香灵脂桃苍穴。