善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

产后水肿

产后水气.手足浮肿.皮肤闲光荧色.乃脾虚不能制水.肾虚不能行水故也.治必大补气血为主.佐以苍术.白术.茯苓.补脾.如壅满用半夏.陈皮.香附.监之.虚加人参.木通.有热加麦冬.黄芩.以清肺金.


(〔吴按〕按之窝而不起者气也.按之无窝.随手起者水也.以此分别.乃要诀耳.)


产后七日外水肿.


健脾利水补中益气汤


人参(二钱) 白术(三钱) 茯苓 白芍(各一钱) 陈皮(五分) 木瓜(八分) 紫苏 木通大腹皮 苍术 浓朴(各四分) 如大便不通.加郁李仁.麻仁.(各一钱) 寒邪湿热气伤表无汗.肿.宜补气血方中.加姜皮.半夏.紫苏.以表汗. 产后风湿.客伤脾经.气血凝滞.以致面目虚浮.四肢肿胀气喘.宜服五皮饮.



〔丹〕产后肿,必用大补气血为主,少佐以苍术、茯苓,使水自利。



〔《大》〕大调经散 治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。


大豆(一两半,炒,去皮) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)


上为细末,浓煎,乌豆、紫苏汤调下。


产后四肢浮肿者,败血循经,流入四肢,淫留日深,腐烂如水,故令四肢肿,面黄。宜服小调经散,血行肿消则愈。


没药 琥珀 桂心 芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各五分)


上为细末。每服半钱,姜汁酒各少许,调停服。



〔丹〕妇人产后浮肿,小便少,口渴,恶寒无力,脉皆沉,此体虚而有湿热之积,必上焦满闷,宜补中导水行气可也。


白术(二两半) 陈皮(一两) 川芎(半两) 木通(六钱) 茯苓(三钱)


下与点丸二十五丸。



〔《大》〕夺魂散 治产后虚肿喘促,利小便则愈。


生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个)


上以生姜汁搜面裹半夏为七饼子,煨焦熟为末,水调一盏,小便利为效。



〔洁〕如产后风寒在表,面目四肢浮肿,宜《局方》中七圣丸,白汤下,日加,以利为度。(七圣丸方见痔。)如浮肿至膝,喘嗽,加木香、槟榔倍之,谓气多也。如浮肿,又头痛昏冒,加羌活、川芎,谓风多也。如只浮肿,止七圣丸本方服之。



〔垣〕中满分消丸(方见胀门热条,用四物汤吞之。)



〔杜〕张宣徽侍宠,产后半月,忽患浮肿。急召产科医治,经半月不瘥,病势转剧,召杜治之。杜至曰∶诸医作何病?张曰∶皆云水气浮肿。杜曰∶非也。且水气发咳嗽,小便涩是也。今爱宠小便不涩,不作咳嗽,惟手足寒。乃血藏虚,气塞不通流,面生浮肿。遂用益血和气药治之。旬日病去七八,经半月全愈。所用之药,乃《灵苑方》牡丹散也。其方云治血藏风虚冷。今产科家多用此药治产后诸病如神,更名曰损金汤者是也。


牡丹散(方见产后血晕门。)



〔《大》〕加减吴茱萸汤 治妇人血藏虚,宿挟风冷,身面虚浮等疾。


吴茱萸(一两半) 桔梗 干姜 甘草 麦门冬 防风 半夏 细辛 当归 赤茯苓 牡丹皮桂心(各半两)


上为粗未。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去渣,食前热服。



〔丹〕产后风肿水肿。泽兰、防己等分,温酒调下二钱。如不能饮者,醋调下亦可。(成氏方。)