产后颠狂

《评注产科心法》：产后颠狂

产后颠症，狂言谵语，或乍见鬼神，甚有不避亲疏，不知羞耻者，其间有血虚神不守舍者，有败血未尽误补而然者，有心脾本虚，妄思妄想致心神不宁者。治法用安神定志丸倍人参加归芎主之，佐以归脾汤。予制定神汤，每用取效，此皆安神补虚之意也。盖初知瘀未清，早用失笑丸、花蕊散逐去败瘀，则新血自生，安有颠狂之变？

此为姑息错治者成耳。病久名曰失心症，有绵延数载者，治法惟白金丸，真妙也。

定神汤

人参（一钱）熟地（三钱）当归（二钱）茯神（二钱）附子（五分）肉桂（三分）泽兰（三钱）郁金（一钱）龙齿（八分）橘红（八分）

用生铁秤砣烧红，淬水煎服。

失笑散花蕊散（见前胞衣不下）。

白金丸（经验方曰∶妇人失心，病狂惊忧，痰结血于心络窍者，服之神效，屡用奇验）

真川郁金（七两）明矾（三两）

二味为末，薄糊叠法为丸，每服五十丸，开水下。一方用薄荷汤为丸。

安神定志丸归脾汤（俱见前）。

琥珀地黄丸

此方治产后偶感，恶露斩然不行，憎寒发热，状如疟疾，昼明白夜谵语，即与热入血室同，皆血分病，用此丸极妙，若攻痰则误矣。

琥珀（另研）延胡索（糯米炒）当归（各一两）蒲黄（二两，炒）生地（一斤，捣烂绞汁，以汁浸生姜渣晒干）生姜（一斤，捣烂绞汁，以汁浸生地渣晒干）共为末，炼蜜为丸，弹子大，开水化下一丸。

又一方治败血上冲，发热狂言脉虚大者。

生地丹皮荷叶各（二钱）

调真蒲黄末（二钱），生用。

产后颠狂，及狂言谵语，乍见鬼神，其间有败血上冲者，有血虚神不守舍者。大抵败血上冲，则胸腹胀痛，恶露不行，宜用泽兰汤，并失笑丸。若血虚神不守舍，则心慌自汗，胸腹无苦，宜用安神定志丸，倍人参，加归、芎主之，归脾汤亦得。此症多由心脾气血不足，神思不宁所致。非补养元气不可，倘视为实证而攻之，祸不旋踵。