善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

赤白游风

赤白游风，属风热血热，盖血得热而游走耳。白属气分，赤属血分。或因腠理不密，风热相搏，怫郁而成，或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者，用小柴胡汤加防风、连翘。血热者，用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者，用人参败毒散。内热外寒者，用加味羌活散。胃气虚弱者，用补中益气汤加羌活、防风，或消风散。血虚者，用加味逍遥散，如未应，用逍遥散、六味丸。若婴儿患此，当审其受症之因，而调治其母。


一小儿患此，其色或赤或白，或痛或痒，询之因母食膏粱浓味所致，余用东垣清胃散治其母，牛黄丸治其儿而愈。


一小儿患此，因母郁怒所致，母用加味小柴胡汤及加味逍遥散，儿热止，又以加味归脾汤而愈。


一小儿患此，嗜膏粱甜味，齿龈浮肿，渐至蚀烂，先用清胃散，后以四味肥儿丸，间服而愈。


一小儿患此，色赤作痒，脉浮数，此脾胃二经风热也，用人参消风散而愈。又因停食复发，色赤作痛，先用保和丸，后用异功散而消。


一小儿患此作痒，搔破脓水淋漓，寒热往来，此肝经血燥而生风，先用加味逍遥散，肝症顿退，倦怠少食，用异功散、三黄散而愈。


一女子十五岁患此，色赤作痒，寒热胁痛，面青或赤，此肝火动而血热也，先用加味逍遥散加胆草四剂，诸症顿退。但体倦少食，恶寒欲呕，此脾为肝木所侮，而肺气虚也，用五味异功散，及加味逍遥散而愈。


一女子患此，寒热作呕，先用加味小柴胡汤，二剂而安；再用人参消风散而愈。后因怒发热，经行如崩，遍身色赤，四肢抽搐，难以诊脉，视其面色如赭，此肝心二经，木火相搏，而血妄行耳，先用柴胡栀子散，再加味逍遥散，诸症顿退，又用八珍汤而痊。


一小儿因母感寒腹痛，饮烧酒，儿遍身皆赤，游走不定，昏愦发热，令乳母时饮冷米醋一二杯，亦以二三滴涂儿口内，周月而愈。


归脾汤 治小儿因乳母忧思伤脾，血虚发热，患前症，久不愈，食少体倦，或便血下血，怔忡不宁，惊悸少寐，或心脾作痛，自汗盗汗等症。（方见游风）


人参消风散 治赤白游风，或风热隐疹瘙痒，或寒热作痛。


人参（三钱） 荆芥穗 甘草（炙） 陈皮（各五钱） 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕（各三钱）


浓朴（三钱，姜制） 羌活（三钱）


上每服一二钱，水煎。


加味逍遥散（方见发热不止）


二黄散（方见黄水疮）


柴胡栀子散（方见胁痈）


小柴胡汤（方见胁痈）


加味小柴胡汤（方见热毒瘰 ）


牛黄解毒散（方见头面疮）


赤白游风如粟形，浮肿 热痒兼疼，表虚风袭怫郁久，血赤气白热化成。


【注】此证发于肌肤，游走无定，起如云片，浮肿 热，痛痒相兼，高累如粟。由脾肺燥热，而兼表虚腠理不密，风邪袭入，怫郁日久，与热相搏，则化热益盛而成。滞于血分者，则发赤色；滞在气分者，则发白色，故名赤白游风也。初俱宜荆防败毒散疏解之。赤者次服四物消风饮；白者次服补中益气汤，加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。初俱用牛肉片贴之猪羊俱可。游走太速者，砭之；定停者，以真君妙贴散鸡子清调敷。其看顺逆之法，与丹毒门参考。忌鱼腥、鸡、鹅、动风燥血之物，犯则难愈。


赤白游风图（图缺）


四物消风饮


生地（三钱） 当归（二钱） 荆芥 防风（各一钱五分） 赤芍 川芎 白鲜皮 蝉蜕 薄荷（各一钱） 独活 柴胡（各七分）


红枣肉二枚，水二盅，煎八分，去渣服。


【方歌】四物消风饮调荣，血滋风减赤色平，荆防鲜蝉兼独活，柴薄红枣水煎浓。


荆防败毒散（见项部脑疽）


补中益气汤（见溃疡门）


真君妙贴散（见肿疡门）


肌肤初起霞晕，由小渐大，浮肿成片，或高累如粟，发热、痛痒相兼，游走无定。赤曰赤游消风饮，白者次服补中益气汤更加防风、蝉衣、苏叶、鲜首乌；外皆用广胶炖熔涂之，涂至愈游入胸腹者逆。忌猪、羊、鸡、鹅、鱼腥，一切动风燥血之物。


一、小儿赤游丹，由胎中受毒，多先患于腿，红肿成片，游走遍身则死。治法必先用细瓷锋延迟爱惜不砭者不救。服药如前。


荆防败毒散（通用四）


四物消风散（通用八。）


补中益气汤（通用三十。）


属血热，热则生风，故善游走，俗名火丹。小儿多患此，大人亦时有之。


忌同三焦实。


宜清热，凉血，兼行血，辛寒，甘寒，苦寒，咸寒。


黄连 黄柏 蒲黄 生地黄 生甘草 牡丹皮 连翘 玄参 牛膝 红蓝花 鼠粘子 赤芍药 蓝汁 苎根 童便 牡丹皮


宜兼外治，砭出热血，及用漆姑草，慎火草，捣烂敷之，即易愈。


表虚风入，兼血热皮燥，致皮痒搔落白屑，或生水窠，或有黄白靥，游走不定，（赤者名赤游风，白者名白游风。）治不易效，久进祛风丸，可退。（方见后。）


【方歌】赤白游风如粟形，浮肿焮热痒兼疼，表虚风袭怫郁久，血赤气白热化成。


【注】此证发于肌肤，游走无定，起如云片，浮肿焮热，痛痒相兼，高累如粟，由脾肺燥热，而兼表虚腠理不密，风邪袭入，怫郁日久，与热相搏则化热益盛而成。滞于血分者，则发赤色；滞在气分者，则发白色，故名赤白游风也。初俱宜荆防败毒散疏解之。赤者次服四物消风饮；白者次服补中益气汤加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。初俱用牛肉片贴之（猪羊俱可）。游走太速者，砭之。定停者，以真君妙贴散鸡子清调敷。其看顺逆之法，与丹毒门参考。忌鱼腥、鸡、鹅、动风燥血之物，犯则难愈。


方剂：四物消风饮组成：生地（三钱）当归（二钱）


荆芥防风（各一钱五分）


赤芍川芎白鲜皮蝉蜕薄荷（各一钱）独活柴胡（各七分）


红枣肉二枚，水二钟，煎八分，去渣服。


【方歌】四物消风饮调荣，血滋风减赤色平，荆防藓蝉兼独活，柴薄红枣水煎浓。


又方：荆防败毒散（见项部脑疽）


补中益气汤（见溃疡门）


真君妙贴散（见肿疡门）