善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

白浊白淫

〔大〕妇人小便白浊白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾,肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。宜服《局方》金锁正元丹。(杂病遗精。)或因心虚而得者,宜服平补镇心丹。(杂病惊。)降心丹、威喜丸。(杂病遗精。)若因思虑过当,致使阴阳不分,清浊相干而成白浊者,然思则伤脾故也,宜用四七汤(杂病气。)吞白丸子。(杂病中风。)此药极能分利,更宜小乌沉汤,(杂病鼻衄。)每帖加茯苓一钱,重者益智二十枚去壳碾,盐煎服。


〔薛〕前证若元气下陷,用补中益气汤。脾胃亏损,六君加升麻、柴胡。脾经郁结,归脾加黄柏、山栀。肝经怒火,龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青口苦。余以为积愤而不能发散所致,用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。


姜黄散 治血脏久冷,腹胀疼痛,小便浓白如泔。


片姜黄(二两) 大附子(炮,一两) 柳桂 赤芍药 红蓝子 三棱(各半两) 木香 牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 郁李仁(去皮) 没药(各二钱半)


上为细末,每服一钱,酒煎服。如腹痛用当归、没药为末,以水七分,酒三分,同煎热服。


内金鹿茸丸 治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。


鸡内金 鹿茸 黄 肉苁蓉 五味子 远志肉 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子(各等分)


上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服五十丸,食前用温酒或米饮送下。


二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下冷痛,频下白水如泔,名湛浊证。


(方见前赤白带下。)


乌金散 治身热口燥,气块筑痛,下黄水如葵汁。


百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮,炒黄) 粉草(炙,各等分)


上为末,每服二钱,艾汤或醋汤空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内 存性,去泥研鱼为末。每用一钱,以陈酒调同前药服。


四七汤煎成,送下青州白丸子,常服最效。


加味四七汤 治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。


半夏(汤洗七次,一两) 浓朴(姜汁制) 赤茯苓 香附子(炒,各五钱)紫苏 甘草(各二钱)


上 咀分四帖,每服水二盅,姜五片,煎八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。


锁精丸 治小便白浊。


破故纸(炒) 青盐 白茯苓 五味子(各等分)


为末,酒糊丸。空心盐汤或酒,任下三十丸。


固精丸 治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,腰重。


牡蛎( 粉) 菟丝子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙)白石脂(各等分)


为末,酒糊丸梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。


治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。


上用鹿茸屑炒黄为细末,每服二钱,空心温酒调下。


又方 用鸡 炙为末,空心酒调服二钱。


【歌】不甚粘稠比带轻,白淫白浊白崩名,真元下陷脾虚损,龙火蟠腾水不升,多欲房劳明伐肾,邪思妄想暗伤情,要知经络根源病,察脉观形辨五行。


【论】吴梅坡曰∶妇人下赤白不甚稠者,名白淫,与男子白浊同,由于龙雷之扰而不澄清也,属足少阴、太阴,治当清补。若有滑白稠粘者,名带下,属心包。手厥阴心包系于脊,络于带脉,通于任脉,治宜血肉之剂以培之,此探本穷源之论也。时人泥于常套作湿痰治,用兜涩升提之类,岂知本原伤损,以致腐败而来彼涩滞不清之物,则益加其滞,升提不正之气,则愈增其郁,惟宜六龙固本丸,十六味保元汤。


【脉】阳急为瘕,阴急为疝,浮则肠鸣,紧则腹痛,数则生疮,弦则筋掣,弦大虚芤,细小微涩,皆主下白。


心肾不交


深阖寂寞暗伤春,脚软腰疫气不匀,白滑下流多恶梦,耳鸣目眩少精神。


金锁正元丹。


思虑伤神


胸痞虚浮面色黄,多眠少食困野狼当,阴阳清浊相干混,若欲厘清四七汤。


怒气伤肝


往来寒热不安宁,胁痛心烦面带青,口苦脉弦小便数,便知郁怒在肝经。


加味逍遥丸。


固本调元


头晕心嘈气血亏,四肢乏力属于脾,时常麻木精神少,固本培元最合宜。


六龙固本元。


〔大〕妇人小便白浊白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾,肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。宜服《局方》金锁正元丹。(杂病遗精。)或因心虚而得者,宜服平补镇心丹。(杂病惊。)降心丹、威喜丸。


(杂病遗精。)若因思虑过当,致使阴阳不分,清浊相干而成白浊者,然思则伤脾故也,宜用四七汤(杂病气。)吞白丸子。(杂病中风。)此药极能分利,更宜小乌沉汤,(杂病鼻衄。)每帖加茯苓一钱,重者益智二十枚去壳碾,盐煎服。


〔薛〕前证若元气下陷,用补中益气汤。脾胃亏损,六君加升麻、柴胡。脾经郁结,归脾加黄柏、山栀。肝经怒火,龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青口苦。余以为积愤而不能发散所致,用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。


姜黄散 治血脏久冷,腹胀疼痛,小便浓白如泔。


片姜黄(二两) 大附子(炮,一两) 柳桂 赤芍药 红蓝子 三棱(各半两) 木香牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 郁李仁(去皮) 没药(各二钱半)


上为细末,每服一钱,酒煎服。如腹痛用当归、没药为末,以水七分,酒三分,同煎热服。


内金鹿茸丸 治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。


鸡内金 鹿茸 黄 肉苁蓉 五味子 远志肉 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子(各等分)


上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服五十丸,食前用温酒或米饮送下。


二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下冷痛,频下白水如泔,名湛浊证。


(方见前赤白带下。)


乌金散 治身热口燥,气块筑痛,下黄水如葵汁。


百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮,炒黄) 粉草(炙,各等分)


上为末,每服二钱,艾汤或醋汤空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内 存性,去泥研鱼为末。每用一钱,以陈酒调同前药服。


四七汤煎成,送下青州白丸子,常服最效。


加味四七汤 治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。


半夏(汤洗七次,一两) 浓朴(姜汁制) 赤茯苓 香附子(炒,各五钱)


紫苏 甘草(各二钱)


上 咀分四帖,每服水二盅,姜五片,煎八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。


锁精丸 治小便白浊。


破故纸(炒) 青盐 白茯苓 五味子(各等分)


为末,酒糊丸。空心盐汤或酒,任下三十丸。


固精丸 治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,腰重。


牡蛎( 粉) 菟丝子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙)


白石脂(各等分)


为末,酒糊丸梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。


治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。


上用鹿茸屑炒黄为细末,每服二钱,空心温酒调下。


又方 用鸡 炙为末,空心酒调服二钱。