变蒸论

《寿世保元》：变蒸论
《婴童类萃》：变蒸论

《寿世保元》：变蒸论

夫小儿初生。血气未定。阴阳未和。脏腑未足。骨格未生。有变蒸之候。变者异常也。

蒸者发热也。所以变生五脏。蒸养六腑。须要变蒸多遍。则骨节脏腑。由是而全。胎毒亦因变而散。气血方荣。性情有异。后来出痘亦轻可也。自生之日始。每三十二日一变。凡人有三百六十五骨。除手足四十五碎骨外。止有三百二十骨。自生下骨而上。一日十骨。三十二HT 为一变。骨气始全。一变生一脏。或一腑。十变则脏腑始足。每变轻则发热微汗其状似惊。重则壮热。脉乱而数。或吐或汗。或烦啼燥渴。轻则五日解。重则八日解。凡小儿之病。无有不由变蒸而得也。而不热不惊。无他病候。是暗变者多矣。此受胎气壮故也。凡变蒸。须看儿唇口。如上唇微肿。有如卧蚕。或有珠泡子者。是真变蒸之候也。此则决不可妄投针灸药饵若误之。则为药引入各经。症遂难识。而且缠绵不脱。反为药之所害也。如或因伤食。因伤风。因惊吓等项。夹杂相值而发。令人疑惑。亦须守候两三日。俟其病势真的。是食则消食。是风则行痰。是惊则安神。随症调治。或非变蒸。时而得伤寒时行瘟病。则口上无白泡。其诊皆相似。惟耳及尻通热。此为他病。可作余治。业幼科者。奚不详究耶。

《婴童类萃》：变蒸论

变蒸之症，形类伤寒。发热惊搐，咳嗽声重，喷嚏惊啼，无汗耳热，热唇尖无白泡者，乃感冒之症。耳冷冷，或无汗，或自汗，上唇有白泡，如鱼目者，变蒸之候也。儿生虽皮肤、筋骨、脏腑、气血俱全，而未充实，故有变蒸焉。

变者，异也；蒸者，热也。每蒸一次，气血稍强，精神特异，经十变五蒸讫。又三大蒸，共五百七十六日。变蒸俱毕，而乃成人也。凡遇此症，不可容易汗下，重则七日，轻则二三日自退。病重者利惊丸、琥珀抱龙丸、惺惺散、俱效。腹胀喘急五色丸、白玉饼微利之。

巴豆制法巴豆不拘多少，去壳，取鲜白色润者，碾如泥，用纸重重包裹，以石压去油，置地上。冬一二月，夏半月，任其出梅去毒，方可取用。不尔伤人。

牛胆南星制南星不拘多少，为末，用腊月黑牛胆拌湿，黄牛胆次之，灌入原胆内，当风悬过三月方可用。伏天制更好。（南星性烈不制不可轻用。）

白玉饼治诸惊潮热，痰涎壅盛，肚腹膨胀，变蒸诸症，悉皆治之。多则行痰，少则消痰。

滑石（五两）桔梗（四两）半夏（一两，姜制）胆星（八钱，制）轻粉（三钱）飞矾（三钱）巴豆（二钱，制。此药有斩关夺旗之功，性烈。不制不可轻用，慎之！慎之！）

为末，面糊丸，小麦大，捏作小饼。每岁二十饼，看大小加减用。

五花丸治小儿一切所伤，痰涎壅胸膈不利，乳食不消，变生积癖，胁腹坚硬，按之疼痛；兼治一切惊风痫症并效。

青丸子

青黛南星（制。各五钱）巴豆（五分，制过方可用）

红丸子

朱砂半夏（姜制。各五钱）巴豆（五分）

黄丸子

大黄（煨）郁金（各五钱）巴豆（五分）

白丸子

白附子寒水石（。各五钱）巴豆（五分）

黑丸子

五灵脂（炒）全蝎（炒。各五钱）巴豆（五分）

各为末，糊丸，粟子大，每岁服五六丸，姜汤下。惊风痰盛薄荷汤下。

琥珀抱龙丸、利惊丸、利惊丹、牛黄丸，并效选用。

惺惺散治变蒸发热，咳嗽声重，并伤风咳嗽，时行痧痘疑似之间，并皆服之。

白术茯苓陈皮（各一钱）甘草白芍桔梗薄荷荆芥（各五分）北辛（三分）防风（七分）人参（五分，壮热少用）生姜三片，水二钟，煎钟半，母子同服。

加味惺惺散治症同前。

陈皮半夏茯苓甘草干葛枳壳防风羌活花粉前胡川芎黄芩柴胡薄荷（各等分）

姜三片，水二钟，煎钟半，母子同服。

柴胡汤治变蒸壮热，心烦啼哭，及骨蒸劳热。

沙参柴胡防风麦冬甘草（五分）龙胆草地骨皮知母生地（各一钱）木通（七分）灯心二十寸，水二钟，煎钟半，母子同服。