善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

白淫

经曰∶思虑无穷，所愿不遂，意淫妄想，入房不能，带脉不引，则为白淫。夫肾脏以悭用事，志意内治，则精全而涩。若眠思梦想，欲淫不能，则淫 不守，辄随溲便而下也。尼姑寡妇，最多此症。


白淫责于阳虚，当益火之源，鹿茸、肉苁蓉、人参之类，治宜内补丸。要在临症斟酌有火无火而用之，庶无误矣。


内补丸


鹿茸 丝子 沙蒺藜 紫菀茸 黄 肉桂 桑螵蛸 肉苁蓉 附子（制） 茯神 白蒺藜


上为末蜜丸，如绿豆大，每服二十丸，食远酒服。有火者忌用。宜服清心莲子饮。（见便浊）


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妇人之白带、白淋、白淫、白浊，其形相似，病实不同。有虚、实、寒、湿、郁、火，不可混治。前贤议论，通作湿热，不无偏僻。细考《内经》，治法不一。白淋者，淋沥而不止也，多起于郁，大抵虚寒者居多，小腹不痛，亦有去多空痛者，俱用养荣汤加香附，补宫汤亦可。若用热剂，艾煎丸加白芍。痛者，四乌汤加白芍、归身。亦有白淋，久则渐变黄色者，此将成血淋也，艾煎丸、归附丸皆可服。又有变为沙淋者，溺器中下沉白积一层如沙，小便出时涩痛者是也。白淋、赤淋而无沙者，须分其气血而治之。白带者，妇人之常病，俗云十妇九带，甚者腰痛如折，头晕眼花，腰间重滞不断，此是气虚。治宜内补汤加续断，或养荣汤，再以车前草阴干 灰，频频服之，其效甚捷，屡验。若五色带下，紫金丸主之。白淫乃思想无穷，有欲不遂，一时放白，寡妇尼姑，此疾居多，乃郁火也，治宜开郁降火，越鞠丸加郁金、胆草。白浊甚者，膀胱积热，混浊如脓，不治必生痈，宜服莲子清心饮。


莲子清心饮（见白浊） 艾煎丸（见经水过期） 内补丸（见白淫） 四乌汤（见血风） 补宫汤（见血崩）


越鞠丸


香附 山栀 半夏 神曲 川芎 郁金 胆草


人参养荣汤 治脾肺气虚，荣血不足。


人参 当归 熟地 白术 黄 茯苓 远志 白芍 五味 广皮 肉桂 甘草加姜枣，


糯米半升（捶），花椒一两，共末，醋糊丸桐子大，每四十丸食前醋汤调服。


论曰，内经曰，思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，夫肾藏天一，以怪为事，志意内治，则精全而啬出，思想外淫，房室太甚，则固者摇矣，故淫 不守，随溲而下也，然本于筋痿者，以宗筋弛纵故也。


治劳伤思虑，阴阳气虚，益精止白淫，内补鹿茸丸方


鹿茸（燎去毛酥炙二两） 菟丝子（净淘酒浸一宿别捣） 白茯苓（去黑皮） 肉苁蓉（酒浸（研） 蒺藜子


上一十二味，捣研为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心温酒下。


治下元虚，小便白淫，夜梦遗泄，金 丸方


原蚕蛾（炒） 补骨脂（炒） 韭子（炒各二两） 牛膝（酒浸切焙） 肉苁蓉（酒浸切焙） 龙


上九味，捣研为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心温酒或盐汤下，加至三十丸。


治小便白淫，补真益气，壮腰膝，进饮食，七珍丸方


肉苁蓉（半斤细切酒煮烂研成膏） 补骨脂（炒） 巴戟天（去心） 附子（炮裂去皮脐各（研各一两


上七味，将后六味捣研为末，与苁蓉膏同研匀，更入炼蜜，捣三五百杵，丸如弹丸大，每服一丸，热酒化下，日三。


治下元虚冷，小便白淫，莲实丸方


莲实（去皮） 附子（炮裂去皮脐） 巴戟天（去心） 补骨脂（炒各二两） 山茱萸 覆盆子


上七味，捣研为末，煮米糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，至三十丸，空心盐汤下。


治心肾气不足，思想无穷，小便白淫，黄连丸方


黄连（去须） 白茯苓（去黑皮等分）


上二味，捣罗为末，酒面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎补骨脂汤下，日三，不拘时候。


治下元虚惫，耳焦面黑，遗泄白淫，手足冷肌瘦，阳起石丸方


阳起石（ 研一两） 白芷（末） 黄蜡（各半两） 生砒（研一分）


上四味，将三味同研匀，以黄蜡为丸，如梧桐子大，每服三丸，空心冷盐汤，或冷酒下，微温亦可，服药后，忌热食少时。


治精气不固，小便白淫，及有余沥，或梦寐遗泄，妇人血海久冷，白滞白漏，日久无子，威喜丸方


白茯苓（去黑皮四两锉作大块与猪苓一分瓷器内同煮三二十沸取茯苓再细锉猪苓不用）黄蜡（四两）


上二味，先捣茯苓为末，炼黄蜡于火上，众手速丸，如小弹丸大，每服一丸，细嚼干咽下，小便清为度。


治小便白淫不止，秘真丸方


龙骨（研一两） 诃黎勒（炮去皮五枚） 缩砂仁（去皮半两） 丹砂（研一两留一分为衣）


上四味，捣研为末，煮糯米粥为丸，如绿豆大，以丹砂为衣，每日空心，热酒下一丸，夜卧冷水下三丸，不可多服，或大秘欲通，用葱汤点茶服之，即通。


治白淫过甚，矾附丸方


附子（炮裂去皮脐重七钱者一枚） 矾石（熬令汁枯半两）


上二味，捣罗为末，水煮面糊和丸，如梧桐子大，每服十丸，至二十丸，空心夜卧茶清下。


治小便白淫，梦寐遗泄，菟丝子散方


菟丝子（酒浸两宿别捣） 桂（去粗皮各二两） 附子（炮裂去皮脐一两半） 车前子（炒）


上八味，捣研为散，每服二钱匕，温酒调下，食前日三，如欲作丸，炼蜜丸如梧桐子大，每服十丸，温酒下。


治小便白淫，白石英散方


白石英（研） 肉苁蓉（酒浸切焙） 泽泻 韭子（炒各一两） 白粳米（淘五合）


上五味，捣研为散，每服二钱匕，米饮调下，食前日三。


治肾脏虚冷，小便白淫，天雄散方


天雄（炮裂去皮脐二两） 桂（去粗皮六两） 白术（锉八两）


上三味，捣罗为散，每服一钱匕，温酒调下，空心食前、日三。


治小便白淫，及遗泄无故自出，龙骨汤方


龙骨（研五两） 人参 白茯苓（去黑皮） 甘草（炙） 牡蛎（ ） 桂（去粗皮） 熟干地黄


上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心食前服。


治阳气虚惫，小便白淫，石槲散方


石槲（去根三两） 巴戟天（去心） 菟丝子（酒浸两宿别捣各二两） 杜仲（去粗皮炙锉）


上五味，捣罗为散，每服二钱匕，空心温酒调下，至晚再服。


思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。（《素问》）


思想无穷，所愿不得，意淫于外，则伤脾。入房太甚，宗筋弛纵，则伤肝。肝伤则无血以养筋，故发为筋痿；脾伤则土不足以胜湿，故发为白淫。白淫，今之浊带也。（吴鹤皋）


顾（二五） 从前吐血，近起白淫，出于溺后，脉数而小，两尺尤微。自述逢劳更甚，补摄并施。


党参 黄 熟地 萸肉 山药 五味子 湘莲 芡实一服止，改丸料，吐血亦瘳。