善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

奔豚

此由肾气不足，又兼湿气入客小肠，连脐发痛，或上或下，若豚之奔，或痛连外肾成疝气者，服塌气散、茱萸丸、金铃子丸或蟠葱散。（奔豚与疝不同，混淆不得，从小腹而上，抵心者，奔豚也；从少腹而上逆脐，HT气与横弦，HT 疝也；从阴囊而上冲心膈，痛欲死者，冲疝也；从少腹而下连肾区者，小肠与狐疝也。是有差别，不可不审。）


经曰∶肾之积，名曰奔豚。发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，无时，久不已。


令人喘逆，骨痿少气。肾为水脏而喜凌心，故上至心下，奔突如豚。肾居下焦，而善逆，故令人喘逆。肾合骨而为气之根，故骨痿少气。


温白丸 加丁香、茯苓、远志。


（气从少腹上冲心而痛如豕突之状必脐下筑筑而动一由误汗一由烧针）


太阳发汗后．脐下悸者．欲作奔豚．（茯苓桂枝甘草大枣汤）烧针令汗．针处被寒．核起而赤．必发奔豚．气从少腹上冲心．灸核上各一壮．（桂枝加桂汤）


按奔豚为少阴之气．非肉桂能泄其邪也．


奔豚者，肾积也，发于少腹，上至于心，如豚奔走状，上下无时，久则喘逆，骨痿少气。先灸气海，兼灸中极为是。


气海（见劳伤。）


中极（见疝气。）


属肾虚，脾家湿邪下传客肾所致。


忌同疝，兼忌燥。


宜补气，健脾，辛温，散结。


人参 薯蓣 桂 牛膝 山茱萸 蛇床子 茴香


参用东垣奔豚丸治之。


气从少腹上冲心而痛，如江豚之上窜，此下焦阴冷之气，宜用姜附汤，加肉桂、吴萸肉、茯苓主之。或以橘核、小茴、川楝子佐之，尤效。


奔豚者，肾之积也。缘阴气凝聚，结于少腹，坚实牢硬，有时逢郁则发，奔腾逆上，势如惊豚。


腹胁心胸，诸病皆作，气冲咽喉，七窍火发，危困欲死，不可支也。其将发之时，则脐下悸作，凡惊悸一生，即为奔豚欲发之兆也。如汗后亡阳，脐下悸动，奔豚欲作者，以茯苓桂枝甘草大枣汤主之。如奔豚方作，气从少腹上冲心部者，以桂枝加桂汤主之。如奔豚盛作，气上冲胸，头疼腹痛，往来寒热者，以奔豚汤主之。


茯苓桂枝甘草大枣汤


茯苓（一两） 桂枝（四钱） 甘草（二钱） 大枣（十五枚） 甘澜水四杯，先煎茯苓，减二杯，入诸药煎大半杯，温服，日三服。作甘澜水法，大盆置水，以勺扬之，千百遍，令水珠散乱，千颗相逐，乃取用之。


桂枝加桂汤


即桂枝汤再加桂枝二钱


奔豚汤


甘草（二钱） 半夏（四钱） 芍药（二钱） 当归（二钱） 黄芩（二钱） 生姜（四钱） 芎（二钱） 生葛（五钱） 甘李根白皮（三钱） 水煎大半杯，温服。


〔奔豚提纲〕 肾留宿积不消融，阴气坚凝少腹中，一旦发时诸病作，咽喉七窍火邪攻。


茯苓桂枝甘草大枣汤


（方证均见伤寒）


桂枝加桂汤


（方证均见伤寒）


奔豚证


奔豚盛作病危时，气上冲胸力不支，腹痛头疼还并作，往来寒热有谁知。


奔豚汤


黄芩半夏李根皮，芍药芎归用最宜，生葛姜甘须并入，奔豚盛作总能医。