辨色
《女科证治准绳》:辨色
〔丹〕经水者,阴血也,阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊。往往见有成块者,气之凝也。将行而痛者,气之滞也。来后作痛者,气血俱虚也。色淡者,亦虚也,而有水混之也。错经妄行者,气之乱也。紫者,气之热也。黑者,热之甚也。今人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者,率指为风冷,而行温热之剂,则祸不旋踵矣。良由《病源》论月水诸病,皆曰风冷秉之,宜其相习而成俗也。或曰∶黑,北方水色也。紫淡于黑,非冷而何?予曰∶经曰亢则害,承乃制,热甚者必兼水化,所以热则紫,甚则黑也。况妇人性执而见鄙,嗜欲加倍,脏腑厥阳之火,无日不起,非热而何?若曰风冷,必须外得,设或有之,盖千百一二者也。(冷证外邪初感,入经必痛。或不痛者,久则郁而变热矣。且寒则凝,既行而紫黑,故非寒也。)
〔海〕四物加黄芩黄连汤 治经水如黑豆汁。
四物汤(四两) 黄芩 黄连(各一两)
上为末,醋糊丸服。
〔丹〕月经黑,口渴倦怠,形短色黑,脉不匀似数。
赤芍药 香附米(各半两) 黄柏(炒) 黄芩(各三钱) 甘草(二钱)
上为末,醋糊丸,白汤下五六十丸。
永康胡八娘子,二十岁。二月经事不来,忽行,小腹痛,有块,血紫色。
白芍药 白术 陈皮(各半两) 黄芩 川芎 木通(各二钱) 甘草(炙,少许)
何孺人,气滞血涩,脉不涩,经不调,或前或后,紫色,口苦,两大腿外 麻木,有时痒,生疮,大便秘滞。
麻子仁 桃仁 芍药(各二两) 枳壳 白术 归头 威灵仙 诃子肉 生地黄 陈皮(各五钱) 大黄( ,七钱)
各为末,粥丸如桐子大,白汤下五六十丸。
〔丹〕经水色淡者,气血俱虚也,宜八物汤之类。八物者,四物、四君子也。如兼它证,随证加药。
〔楼〕妇人年四十八,因有白带,口渴,月经多,初血黑色,后来血淡,倦怠食少,脐上急。
白术(一钱半) 白芍药 陈皮(各一钱) 木通 枳壳 黄芩(各五分) 缩砂仁 甘草(炙,各三分) 红花(豆许)
上煎汤下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
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