鼻塞

《儿科萃精》：鼻塞
《明医杂着》：鼻塞
《医述》：鼻塞

《医学纲目》：鼻塞
《证治准绳·类方》：鼻塞
《证治准绳·幼科》：鼻塞

《儿科萃精》：鼻塞

小儿因风寒外感，肺气壅闭而鼻塞，古法主川芎丸（如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁，炼蜜为丸，如龙眼核大），每服一丸，灯芯汤化下。

〔真按〕小儿肺气不通，鼻窍遂闭，除风寒外感外，亦有因乳母夜卧，不知回避鼻中出气，吹儿颅门，或因洗浴未避风寒，致儿鼻塞。不必服药，轻者只用葱白捣烂，捏一小丸，贴儿天庭心（在两眉之间），即通鼻窍。如仍未通，再以细辛、附子、通草，同研末，蜜调棉裹，纳儿鼻中，须臾即通。

附例：

小儿鼻涕，因肺为寒风所袭，津液不收，则为清涕。只用生姜捣烂，贴天庭心，即止。若兼别症，当另议治。

小儿鼻，因肺受风寒，久而不散，脓涕结聚不开，不闻香臭，只用辛夷花苞，又名木笔花，又名旱莲草，去赤肉毛子，用芭蕉浸水泡一夜，焙干为末，加麝香少许，以葱白汁蘸入鼻孔，极效。

小儿鼻干，因心脾有热，上蒸于肺，故津液枯竭而干。宜清热生津，但服导赤散加麦冬，可以化干而为润。

小儿鼻疳，破烂欲穿鼻孔，只用纸包压去油杏仁粉二分，真轻粉一钱，和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰，共研末，吹之即愈。

小儿鼻疔，其毒速宜散化，急用荔枝肉一两，雄黄一分半，吸铁石五厘，共捣为丸，塞鼻中，自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯，更佳。

小儿鼻，因鼻中渐生肉，妨碍气息流通，但用生藕节一个，要有根连须处，烧灰存性为末，吹患处自落。

或用枯矾、猪脂油，共捣和丸，以棉裹塞鼻中，数日随药脱去。

小儿鼻痔，根蒂甚深，较肉更加痛痒。但用霜梅一个，蓖麻仁七粒，生矾少许，三味同打，将丝棉包裹塞鼻内，一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱，甘遂一钱，枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分，为末，麻油调作丸，如鼻孔大，每日以药塞入一次，其痔即化为水。再用收口药粉掺上，即干。

大儿鼻疮，形如粟米，毒易漫延，但用生薏苡、东瓜、煎汤，代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏，以人乳调塞鼻内，最为稳效。

小儿鼻孔，无知误将豆粒塞入，又用手指自挖，进入关内，不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许，则豆可随打嚏而出。若延误已久，豆因鼻涕浸渍放大，愈肿愈痛，治法须用二人，以一人掩紧小儿两耳窍，叫小儿双眼闭紧，再以一人用手掩住无物鼻窍，以口对小儿之口，用力一吹，豆即落下。

小儿鼻外人中忽然肿烂，瘙痒异常，有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味，俱烧灰，以好麻油调之，日搽数次即效。

《明医杂着》：鼻塞

鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，世俗皆以为肺寒，而用解表通利辛温之药不效。殊不知此是肺经素有火邪，火郁甚则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。治法∶清肺降火为主，而佐以通气之剂。若如常鼻塞不闻香臭者，再审其平素只作肺热治之，清金泻火清痰，或丸药噙化，或末药轻调，缓服久服，无不效矣。此予所亲见而治验者。其平素原无鼻塞旧症，一时偶感风寒，而致窒塞声重，或流清涕者，自作风寒治。

愚按前症若因饥饱劳役所伤脾胃，发生之气不能上升，邪害空窍，故不利而不闻香臭者，宜养脾胃，使阳气上行则鼻通矣。按东垣云∶胆移热于脑，则辛鼻渊，治之以防风汤。大抵胃气不和之所致者多矣。

一男子，房劳兼怒，风府胀闷，两胁胀痛。余作色欲损肾，怒气伤肝，用六味地黄丸料加柴胡、当归，一剂而安。

一男子，面白，鼻流清涕，不闻香臭，三年矣。余以为肺气虚，用补中益气加麦门、山栀而愈。

《医述》：鼻塞

东垣曰∶《经》云∶西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺。夫十二经脉，三百六十五络，其气血皆上升于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气出于鼻而为嗅。夫阳气、宗气者，皆胃中生发之气也。若因饥饱劳役，损伤脾胃，生发之气既弱，则营运之气不能上升，邪塞孔窍，故鼻不利而不闻香臭也。

宜养胃气、实营气，阳气、宗气上升，鼻管则通矣。又《难经》云∶心主五嗅，肺主诸气。鼻者肺窍，反闻香臭者，何也？盖以窍言之，肺也；以用言之，心也。因卫气失守，寒邪客于头面，鼻受之；不能为用，是不闻香臭矣。故《经》云∶心肺有病而鼻为之不利也。洁古云∶视听明而清凉，香臭辨而温暖是也。治宜先散寒邪，后补卫气，使心肺之气，得以交通，则鼻利而闻香臭矣。（《赤水玄珠》）

夹鼻两傍，穴名迎香。迎香者，迎香臭也。手阳明大肠脉也。人有鼻病不闻香臭者，病在大肠，气不上行，徒责之肺无益也。卒病治以通，久病治以表。（《医参》）

鼻塞不闻香臭，或感风寒鼻塞，俗皆以为肺寒而用解表、通利辛温之药，不效。殊不知此是肺经素有火邪，火郁甚，故遇寒便塞。治当清肺降火，佐以通利。审其平素鼻塞，作肺热治；若素无此证，偶感风寒，而致塞窒流涕，作风寒治。（王节斋）

近世以辛夷治鼻塞不闻香臭，无问新、久、寒、热，一概用之。不知肺胃阳气虚衰，不能上透于脑，致浊阴上干阳位而窒塞者，固宜辛夷之辛香以通达之。若湿热上蒸，蕴酿为火而窒塞者，非山栀之轻清不能开发也。（朱丹溪）

《医学纲目》：鼻塞

鼻塞皆属肺。经云∶肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。又云∶五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。又云∶西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺。又云∶肺主臭，在脏为肺，在窍为鼻是也。

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〔垣〕金匮真言论云∶西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺。夫十二经脉三百六十五络，其气血皆上走于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气出于鼻而为臭。《难经》云∶肺气通于鼻，肺和则能知香臭矣。夫阳气宗气者，皆胃中生发之气也，其名虽异，其理则一。若因饥饱劳役，损脾胃生发之气，既弱其营运之气，不能上升，邪塞孔窍，故鼻不利而不闻香臭也。宜养胃气，实营气，阳气宗气上升，鼻管则通矣。又一说，《难经》云∶心主五臭，肺主诸气，鼻者肺窍，反闻香臭者，何也？盖以窍言之肺也，以用言之心也。因卫气失守，寒邪客于头面，鼻亦受之不能为用，是不闻香臭矣。故经曰∶心肺有病，鼻为之不利。洁古曰∶视听明而清凉，香臭辨而温暖者是也。治法宜先散寒邪，后补卫气，使心肺之气得交通，则鼻利而闻香臭矣。

丽泽通气汤治鼻不闻香臭。

羌活独活防风升麻葛根（各二钱）麻黄（不去节，一钱，冬加之）苍术（三钱）川椒（一钱）白芷黄（各四钱）甘草（炙，二钱）

上每服一两，水二盏，生姜三片，枣二枚，葱白三寸，同煎至一盏，去渣，稍热服，食远。忌一切冷物及风寒凉处坐卧行住。

温肺汤治鼻不闻香臭，眼多眵泪。

升麻黄（各二钱）葛根羌活甘草（炙）防风（各一钱）麻黄（四钱，不去节）丁香（一分）

上粗末，分二服，每服水二大盏，葱白二握，同煎一盏，去渣，稍热，食远服。

御寒汤治寒气风邪伤于皮毛，令人鼻塞，咳嗽上喘。

黄（一钱）人参升麻陈皮（各五分）甘草（炙）款冬花黄柏（各二分）佛耳草黄连羌活白芷防风（各二分）苍术（七分）

上咀，作一服，水二大盏，煎至一大盏，去渣，稍热服，食远。

温卫汤治鼻不闻香臭，目中流火，气寒血热，泪多，脐下冷，阴汗，足痿弱。

黄苍术升麻知母羌活柴胡归身（各一钱）人参甘草（炙）白芷防风黄柏泽泻（各五分）陈皮（三钱）青皮（二钱）木香黄连（各三分）

上作一服，水煎，去渣温服，食远，日晴明服之。

温卫补血汤治耳鸣，鼻不闻香臭，不知谷味，气不快，四肢困倦，行步不正，发脱落，食不下，膝冷汗，带下，喉中，不得卧，口舌液干，太息，头不可以回顾，额项筋紧急痛，旋晕，眼黑，头痛，呵欠嚏喷。

升麻（四分）柴胡甘草（生）甘草（炙）地骨皮桔梗（各三分）生地白术吴茱萸黄柏（各一分）苍术陈皮王瓜根牡丹皮（各二分）归身（二分半）桃仁（三个）葵花（七朵）

上咀，作一服，水煎去渣，稍热，食前服。

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〔《外》〕治鼻塞不通。小蓟一把，水二升，煮一升，去渣分服。（本草云∶小蓟保精养血。）

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〔世〕噙化荜澄茄丸治鼻不通。

荜澄茄（五分）薄荷叶（三钱）荆芥穗（一钱半）

上为细末，炼蜜丸，如樱桃大。每服一丸，噙化。

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〔《本》〕治鼻不闻香臭，多年者亦治。用生葱分作三段，早用葱白，午用葱管中截，晚换葱管末梢一截，塞入鼻中，令透里方效。

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〔无〕通草散治鼻气息不通，不闻香臭，并鼻肉。

木通细辛附子（各等分）

上为末，蜜和，绵裹少许，纳鼻中。

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〔世〕菖蒲散治鼻内窒塞不通，不得喘息。

菖蒲皂角（各等分）

上为末，每用一钱，绵裹塞鼻中，仰卧少时。

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〔《玉》〕鼻闭塞不闻香臭∶迎香（一分，沿皮向上，泻多补少，忌灸）上星（三分。）

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〔《集》〕又法∶迎香、上星、合谷。三处不愈，灸人中、风府、百劳。

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〔《甲》〕左窒刺右，右窒刺左，两胁下痛，泄上下出，胸满短气，不得汗，补手太阳以出之。鼻不利，前谷主之。

《证治准绳·类方》：鼻塞

丽泽通气汤

羌活独活防风升麻葛根（各八分）麻黄（存节，四分，冬加之）苍术（一钱二分）川椒（四分）白芷黄（各一钱六分）甘草（炙，八分）

上作一服，水二盏，生姜三片，枣二枚，葱白三寸，同煎至一盏，去滓，稍热服，食远。忌一切冷物，及风寒凉处坐卧行住。

温肺汤

升麻黄丁香（各二钱）葛根羌活甘草（炙）防风（各一钱）麻黄（四钱，不去节）

上粗末，分二服，每服水二大盏，葱白二茎，煎至一盏，去滓，稍热食远服。

御寒汤治寒气风邪，伤于皮毛，令人鼻塞，咳嗽上喘。

黄（一钱）人参升麻陈皮（各五分）甘草（炙）款冬花佛耳草防风（各三分）黄连黄柏羌活白芷（各二分）苍术（七分）

水二大盏，煎至一大盏，去滓，稍热食远服。

温卫汤

黄苍术升麻知母羌活柴胡当归身（各一钱）人参甘草（炙）白芷防风黄柏泽泻（各五分）陈皮青皮木香黄连（各三分）

水二盏，煎至一盏，去滓，食远温服，晴日服之。

温卫补血汤

黄（一钱二分）升麻（四分）柴胡炙甘草生甘草地骨皮桔梗人参（各三分）生地黄白术藿香吴茱萸黄柏（各一分）苍术陈皮王瓜根牡丹皮（各二分）当归身（二分半）桃仁（三个）葵花（七朵）丁香（一个）

水二盏，煎至一盏半，去滓，食前稍热服。

人参汤治肺气上攻，鼻塞不通。

人参白茯苓黄芩陈皮（去白）羌活麻黄（去根节）蜀椒（去目并合口者，炒出汗。各一钱半）

水二盅，煎至一盅，食后服。

辛夷散治肺虚为四气所干，鼻内壅塞，涕出不已，或气息不通，不闻香臭。

辛夷川芎木通（去节）细辛（洗去土）防风（去芦）羌活本升麻白芷甘草（炙。各等分）苍耳子（减半）

上为细末，每服二钱，食后茶清调服。

增损通圣散治肺气不和，鼻塞不利。

鼠粘子枯梗桑皮紫菀（各一钱半）荆芥穗（二钱）生甘草（七分）

水二盏，姜三片，煎一盅，食后服。

辛夷汤治肺气不利，头目昏眩，鼻塞声重，咯咛稠粘。

辛夷（去毛）川芎白芷甘菊花前胡石膏白术生地黄薄荷赤茯苓（去皮）陈皮（去白。各一两）炙甘草（二两）

上咀，每服五钱，水一钱半，煎至一盏，去滓，食远温服。

醍醐散治伤风鼻塞声重。

细辛（半两）川芎（一两）薄荷（一两半）川乌（炮，去皮脐）抚芎白芷甘草（各二两）

上为细末，每服一钱，葱、茶或薄荷汤调下。

通关散治脑风，鼻息不通，不闻香臭，或鼻流清涕，多嚏，肩项拘急，头目昏痛，风府怯寒。

原蚕蛾（瓦上焙黄）白附子（炮）益智（去皮）蒺藜（炒，去角）薄荷苦参（各半两）

上为细末，每服三钱，不拘时，温酒调下。

防风汤

防风（半两）栀子（七枚）升麻（一两）石膏（研，三两）麻黄（去节，七钱半）官桂（去皮，半两）木通（一两二钱半）

上咀，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓，空心温服，日再。

排风散治鼻塞，或生肉。

防风秦艽（去苗木）吴茱萸（汤浸，焙）天雄（炮，去皮脐）山芋（各一两）羌活（半两）

上为细末，每服二钱，空心温酒调下。

荜澄茄丸

荜澄茄（半两）薄荷叶（三钱）荆芥穗（二钱半）

上为细末，炼蜜和丸，如樱桃大。不拘时，噙化一二丸。

菖蒲散治鼻内窒塞不通，不得喘息。

菖蒲皂角（各等分）

上为细末，每用一钱，绵裹塞鼻中，仰卧少时。

通顶散

胡黄连滑石（研。各二钱半）瓜蒂（研，七枚）麝香（研，一钱）蟾酥（研，半钱）

上研匀，每用少许，吹入鼻内即瘥。

芎散

芎辛夷（各一两）细辛（去苗，七钱半）木通（半两）

上为细末，每用少许，绵裹塞鼻中，湿则易之，五七日瘥。

瓜蒂散

瓜蒂藜芦（各等分）

上为末，每用一钱，绵裹塞鼻中，日二易之。一方，以狗胆汁和，绵裹塞鼻中。

蒺藜汁方治鼻塞多年，不闻香臭，清水流出不止。

上取当道车碾过蒺藜一把，捣，以水三升，煎取熟，先仰卧，使人满口含饭，取一合汁，灌鼻中，使入不过再度，大嚏，必出一两个肉，似赤蛹虫。一方，有黄连等分同煎。

《证治准绳·幼科》：鼻塞

〔演山〕凡产牙儿，三朝、五日、六晨、一腊，忽然鼻塞，吻乳不能，开口呼吸者，多是乳母安睡之时，不知持上儿子，鼻中出息，吹着儿囟，或以水浴洗，用水温冷，不避风邪，所以致儿鼻塞。宜与通关膏敷之，消风散服之。或有惊悸作热，杜薄荷散与服。通关膏用白僵蚕、猪牙皂角、荆芥、香附子、川芎、细辛等分为末，葱白同研，敷囟至妙。

消风散治胎热胎寒，兼治诸风上攻头目昏痛，项背拘急肢疼，目眩旋晕，鼻塞多嚏，皮肤顽麻，痒疮瘾疹，小儿虚风。

茯苓川芎羌活荆芥穗防风（去芦）藿香僵蚕（炒）蝉蜕（去嘴爪）甘草（炙）浓朴（制）陈皮（去白。各等分）

上为末。每服五分，茶清调下，薄荷汤亦可。急慢惊风，乳香、荆芥汤调下。

或加雄黄，名雄风散。

薄荷汤治鼻塞不通及夹惊伤寒，极热变蒸。

薄荷叶（五钱）羌活全蝎麻黄（去节）甘草僵蚕（炒。各一钱）天竺黄白附子（各二钱半，煨）

上为末。薄荷汤调下。热极生风加竹沥少许。一方，有柴胡、台芎、桔梗、茯苓，无全蝎、僵蚕、天竺、白附。

〔张涣〕辛夷膏

辛夷叶（一两，洗焙干）细辛木通香白芷木香（各半两）

以上捣，罗为细末。次用杏仁（一分，汤浸，去皮尖研）

上件，用羊髓、猪脂各二两，同诸药相和，于石器中慢火熬成膏赤黄色，放冷，入龙脑、麝香各一钱，拌匀，每用少许涂鼻中。若乳下婴儿，奶母吹着儿囟鼻塞者，只涂囟上。

《张鸡峰方》治囟开不合，鼻塞不通。