善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

百合病

石顽治内翰孟端士尊堂.因久不见其子.兼闻有病.遂虚火上升.自汗不止.心神恍惚欲食不能食.欲卧不能卧.口苦小便难.溺则洒淅头晕.已及一岁.历更诸医.每用一药辄增一病.用白术则窒塞胀满.用橘皮则喘息怔忡.用远志则烦扰哄热.用木香则腹热咽干.用黄 则迷闷不食.用枳壳则喘咳气乏.用门冬则小便不禁.用肉桂则颅胀咳逆.用补骨脂则后重燥急.用知、柏则小腹枯瘪.用芩、栀则脐下引急.用香薷则耳鸣目眩.时时欲人扶掖而走.用大黄则脐下筑筑.少腹愈觉收引.遂致畏药如蝎.惟日用人参钱许.入粥饮和服.聊藉支撑.交春虚火倍剧.火气一升.则周身大汗.神气 欲脱.惟倦极少寐.则汗不出而神思稍宁.觉后少顷.火气复升.汗亦随至.较之盗汁迥殊.直至仲春.邀石顽诊之.其脉微数.而左尺与左寸倍于他部.气口按之似有似无.诊后款述从前所患.并用药转剧之由.曾遍省吴下诸名医.无一能识其为何病者.石顽曰.此本平时思虑伤脾.脾阴受困而厥阳之火.尽归于心.扰其百脉致病.病名百合.此证惟仲景金匮要略言之甚详.本文原云诸药不能治.所以每服一药辄增一病.惟百合地黄汤为之专药.奈病久中气亏乏逮尽.


复经药误而成坏病.姑先用生脉散加百合、茯神、龙齿以安其神.稍兼萸、连以折其势.数剂稍安.即令勿药以养胃气.但令日用鲜百合煮汤服之.交秋天气下降.火气渐伏.可保无虞.迨后仲秋.端士请假归省.欣然勿药而康.后因劳心思虑.其火复有升动之意.或令服左金丸而安.嗣后稍觉火炎.即服前丸.第苦燥之性.苦先入心.兼之辛臊入肝.久服不无反从火化之虞.平治权衡之要.可不预为顾虑乎.


震按百合病载于金匮.原云百脉一宗.悉致其病.钱塘李 臣归重心肺二经.以心主血脉.肺朝百脉也.此言与百合地黄汤恰合.今观孟夫人案.实由思子郁结.病在心肝.大半似百合病形.石顽遂附会之耳.然不用金匮成方.可云老手.若日饮百合汤.何关得失耶.


百合者,百脉一宗,举身皆受病,无复所谓经络传次也。大病虚劳之后,脏腑不平,变而成此。其状似寒无寒,似热无热,欲食不食,欲卧不卧,欲行不行,口苦便赤,药入即吐利也。其脉微数,每尿则头痛,六十日愈;头痛者,但淅淅然恶寒者,四十日愈;若尿则快然,但头眩者,二十日愈。百合知母汤、百合地黄汤、滑石代赭汤、鸡子汤、百合洗方,可选用之。


百合病用百合,如《论》云太阳病桂枝证,亦病因药而得名也。后人见百脉一宗四字及列证庞杂,似乎百端凑合之病矣,不知一气为病,而一药为治,无取乎歧杂之见也。《本草》言∶百合甘平无毒,主邪气。盖气病,则正气为邪气,治其气,而邪气复为正气矣。又云∶利大、小便,补中益气,此百合病中所以为主药也。气之为病无二义,非实而不顺,即虚而不足。今一物而兼顺利与补益,则有余之邪气可泄,而不足之正气可充。道一以贯之,君予多乎哉!(魏荔彤)


伤寒病后,失于调理,余邪未尽,阴阳错攻,当汗反下,当下反汗,以致为逆,邪不能解,故为百脉一宗,举皆受病,无复经络传次,所以欲食不食,欲卧不卧,欲行不行,似寒无寒,似热无热,默默不知,口苦便赤,药入口即吐利愈剧,如有邪祟,其脉微数,此为百合病,故用百合等汤。若溺时头痛,六十日愈。


溺时头不痛,淅然寒者,四十日愈。若溺快然而头眩者二十日愈。


百合病论曰∶百合病者,谓无经络,百脉一宗,悉致病也。人常默默然,意欲食不能食,意欲卧不能卧,意欲行不能行,或有时闻食臭,或时如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤。诸药不能治,得药即剧吐利,如有神灵者。身形虽似和,其人脉微数,每溺时辄头痛者,六十日乃愈。若溺时头不痛,淅淅然者,四十日愈。若溺时快然,但头眩者,二十日愈。体症或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日或一月微见者,各随其症治之。(《活人》云∶此名百合伤寒,多因伤寒虚劳大病之后不平复,变成奇疾也。)


百合病发汗后,宜服百合知母汤。


百合(七枚,劈) 知母(三两,切)


上先将百合水洗浸一宿,当白沫出,去其水,更以井水二盏,煎至一盏,去渣,又将井水二盏,另煎知母取一盏,去渣,和百合一盏同煎,取一盏半,分温再服。


百合病下后者,宜用滑石代赭汤。


百合(七个,劈) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭石(如弹大,一枚,绵裹)


上先将百合水洗净,浸一宿,当白沫出,去水,更以井水二升,煎取一盏,去渣,另用水二升,煎滑石、代赭石,取一升,去渣,后合和同煎,取一升半,分温服。


百合病吐后,宜用百合鸡子汤。


百合(七枚,劈) 鸡子黄(一枚)


上先将百合水浸一宿,当白沫出,去其水,更以井水二升,煎取一盏,去渣,纳鸡子黄搅匀,煎五分,温服。


百合病,不经吐下发汗,病形如初者,宜百合地黄汤。


百合(七个,劈) 生地黄汁(一升)


上水洗百合浸一宿,当白沫出,去水,更以井水二升,煎取一升,去渣,纳地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病勿更服。大盒饭如漆黑。


百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。


用百合一升,以水一斗渍之一宿,洗身已,食煮饼,勿以盐豉食之。


百合病渴不瘥者,宜栝蒌牡蛎散。


栝蒌根 牡蛎(炒。各等分)


上为末,饮服方寸匕,日三服。


百合病,变发热者,(一作发寒热。)宜用百合滑石散。


百合(一两) 滑石(三两)


上为散,饮服方寸匕,日三服。当微利止服,热则除。


百合病见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆;见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆也。


行住坐卧,若有神灵,其人默默然意趣不乐,谓之百合病。用百合知母汤主之。