善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

标本

病有标本,治有先后。故有从标者,有从本者,有先标后本者,有先本后标者,有标本兼治者,并宜详其缓急,而施以孰先孰后。假如痘疮之症,若自人身而言,则气血为本,疮疹为标,如自疮疹而言,则疮疹为本,别症为标,如疮子个密,是固在标之病,然视其气若不匀,血若不周,则当以匀气活血,兼行解毒矣。及利久不止,渐成坏症者,当以救里发表,兼而行之。此二者,所谓标本兼治者也。若气血充实,但疮壅遏而发不出者,则单行托里,解毒为主。疮势太甚,咽喉殊极肿痛者,则单用清利咽喉为主,大小便秘烦燥,喘呼者,则单以利下为主,此四者,所谓急则治其标也。如疮已起发,但气少虚者,即补其气,血少虚者,即补其血,所谓缓则治其本也。如疮势太甚,烦渴不止,则以解毒为主,而兼治其渴,所谓先本后标也,如痘陷泄泻者,则先救其里,后攻其表,所谓先标后本也,标本之理,于斯扩充焉。而自不紊矣。


夫症之有标本.如五运为本.六气为标.五脏为本.六腑为标.初病为本.传病为标.元气为本.病气为标.治宜本而标之.如有呕吐、泄泻、食少、不寐等症.宜先治之.所谓内症愈而外症易瘥.是标而本之也.仍兼外治.


标使治宜 如肿疡初起.审症处方.必以一药为标使.如神授卫生散用金银花、当归.苍术复煎散用苍术.十全大补汤用夏枯草.蜡矾丸用菊花汤.通圣散用漏芦之类.每用一两煎汤.复煎群药.其应如响.此飞霞子之秘诀也.溪云.阿胶饮、牛胶丸.属金属土.补肺气实大肠.壮胃止泻.黄蜡丸入大肠有补.国老膏化毒行经.远志酒、金银花酒.皆有补性.归血归心.善用者以之配入.肿疡之散结.溃疡之补虚.亦奏捷效.宜触类而长之可也.又如诸毒生于巅顶者.诸药俱宜酒浸、酒炒、酒煎、酒服.为使为因.所为在上者因而射之也.


诸窍乃人身之户牖也。邪自窍而入,未有不由窍而出。《经》曰∶未入于腑者,可汗而已,已入于腑者,可下而已。麻征君复增汗、吐、下三法,总是导引其邪打从门户而出,可为治法之大纲,舍此皆治标云尔。今时疫首尾一于为热,独不言清热者,是知因邪而发热,但能治其邪,不治其热,而热自已。夫邪之与热,犹形影相根据,形亡而影未有独存者。若以黄连解毒汤、黄连泻心汤,纯乎类聚寒凉,专务清热,既无汗、吐、下之能,焉能使邪从窍而出!是忘其本徒治其标,何异于小儿捕影?


病有标本,治有先后,有从标者,有从本者,有先标后本者,有先本后标者,有标本兼治者,视其急缓,不可胶柱而鼓瑟也。痘疮之候,自人身而言,气血为本,疮疹为标,自疮疹而言,疮疹为本,别证为标,如疮子稠密,在标之病也,视其气之不匀,血之不周,以匀气活血,兼行解毒,此则标本兼治也。疮若起发,气或虚者补其气,血或虚者补其血,此缓则治其本也。气血充实,疮或壅遏者,单行托里解毒之剂,此急则治其标也。疮势太甚,咽喉肿痛者,以治咽喉为主,此急则治其标也。疮势太甚,自利不止者以自利为主,此急则治其标也。利久不止,渐成坏证,救里发表,兼而行之,此亦标本兼治也。先救其里,后攻其表,此则先标后本也。


大小便秘,烦躁喘呼者急利之,此急则治其标也。疮势太甚,烦渴不止,以解毒为主,兼治其渴,此先本而后标也。凡此之类,扩而充之,以尽其余,则治不紊矣。