善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

鼻

鼻为肺窍，一有风寒停滞，则气道壅塞，津液不收，流为浊涕。若冷结不散，久乃不闻香臭，辛夷散治之。有风寒挟热者，则鼻干不眠。又有乳母卧时，鼻中出息，吹着儿囟，亦令鼻塞，不能饮乳，开关散治之。


鼻渊有二症，风入胆中，移热于脑，脑寻窍于鼻而出涕，浓而臭为实热症，当归汤治之，鼻流不臭清涕，经年不瘥，为肺气虚寒之候，治宜石首鱼脑汤。又有郁火不宣，门户闭塞，稠粘浊涕，或硬或黄，不嚏则胀闷难忍，嚏则鼻梁疼痛，须加味逍遥散治之。


辛夷散


白芷 川芎 细辛 本 辛夷 木通 升麻 防风 甘草


开关散


香附 川芎 荆芥穗 细辛叶 白僵蚕 皂角（烧存性各等分）


为末，用生葱白同捣成膏，红绢包固，卧时贴囟门上。


当归汤


当归（五钱） 元参（三钱） 辛夷（一钱） 炒栀（八分） 贝母（五分） 柴胡（三分）


石首鱼脑汤


诃子 甘草（各一钱） 荆芥 细辛 人参（各五分） 桔梗（二钱） 石首鱼脑骨（五钱， 存性）


为末，将上件煎好，去渣，入末，再煎一二沸服。


加味逍遥散


当归 白芍 白术 茯苓 甘草 陈皮 柴胡 桔梗 黄芩 白芷 半夏


江篁南治一壮年．患鼻 ．胸膈不利．医用苦寒驱风败血之剂．服之年余．其人倦怠甚目不欲开．江诊视．右寸脉浮洪带结．余部皆沉细而软．曰．鼻 虽是多酒所伤．然苦寒驱风败血之药．岂宜常服．经曰．苦伤气．又曰．苦伤血．况风药多燥．燥胜血．服之积久安得不倦怠耶．且目得血而能视．目不欲开者．血伤．倦怠者．气伤也．所谓虚其虚．误矣．治宜化滞血．生新血．四物加炒片芩、红花、茯苓、陈皮、甘草、黄 煎服．兼服固本丸．日就强健．鼻 亦愈．


震按前医未必无功．但苦于只守一法而不知变通耳．江公方亦平淡．即能强健．且鼻皆愈者．以前药原对病．服之太久．致伤气血．却只是倦怠．目不欲开．无太虚证．故略与更张．稍兼补养．便可霍然．至其化滞血．生新血．四物加片芩、红花．实鼻 良法．


江应宿治王晓．鼻塞．气不通利．浊涕稠粘．屡药不效．已经三年．宿诊视．两寸浮数曰．郁火病也．患者曰．昔医皆作脑寒主治．子何悬绝若是耶．经曰．诸气 郁．皆属于肺．河间云．肺热甚则出涕．故热结郁滞．壅塞而气不通也．投以升阳散火汤十数剂．病如失．


震按韩懋治鼻息．臭而痛．以白矾末加 少许．吹之．化水而消．其药太峻．又谓此浓味壅湿热．蒸于肺门．如雨霁之地．突生芝菌．乃用胜湿汤加泻白散．二剂而愈．其说甚是至于类案所载鼻中毛出长一二尺．渐粗如绳．又鼻流腥臭水．碗盛之有铁色虾鱼走跃．此则莫须有矣．


祝茹穹治游成宇．患一证．遍身畏寒．夏月亦须棉袄．夜即烘火．鼻中全然不闻香臭．鼻孔有一物如豆大．痒极．若以手爪入则又痛极．怀以黄泥入鼻．知为土气．常半月不开口无医能治．祝曰．证有奇证．医有奇方．令觅一间极小房．四面砌砖不许漏风．而四面俱锥一孔．地下掘一小坑．仅盘大．可容人面．然后锁闭病患于房内．用艾百斤．渐从四面孔内烧入．自晨至午烧至三四十斤．烟塞满房．不能容鼻．遂伏地而寻空隙．得盘大之小坑．以鼻抵之．须臾觉鼻息通畅．自午至子．遍身热极．将棉袄俱脱．天明开门看时．其鼻中赘疣已落．不畏风寒．服补中益气汤．十剂全愈．究此病所以．因居楼上．木气太甚．冬月用火太多．无缝可泄．木又生火．积久成痼．热在脏腑．寒在皮肤．用艾以炙皮肤之寒．而通脏腑之窍．木入土而朽．火入土而烬．观其病时惟闻有土气．固已得治法矣．


震按此法甚奇．然亦甚险．不可学也．夫人生于气．如鱼生于水．若以十笏小房．闭人于内．四面糊之．不通一窍．半日而人死矣．以其与天地之气隔绝也．今虽四面有孔．孔既极小．又以艾烟熏入．掘地之坑仅容人面．恐呼吸皆烟．闷极无逃．岂不危殆．


鲍（十七） 两三年鼻塞不闻。清涕由口呛出。而气窒仍然。大凡头面诸窍。皆清阳交会通行之所。就外邪来乘。亦必雾露无质清邪。邪郁既久。气血失其流畅。进药攻治。必不效验。欲治其 。须查手太阴自少商穴起。施针刺以泄邪流气。乃一法也。（清邪郁久肺气窒塞无方）


徐（四十） 头面诸窍。皆清阳游行之所。邪处于中。则为堵塞。阳气不司流行。必畏寒形颓。内痹必郁而成热有鼻柱鼽衄。矣论理当用通圣散。远处江外仓猝就诊。不可轻投。用轻可去实。


苦丁茶 干荷叶边 蔓荆子 连翘心 飞滑石 白芷


毛（十四） 热壅。肺气失降。鼻柱窒痹。（热壅肺气）


知母 水梨肉 川贝母 水熬膏


杨 咸降滋填。鼻渊止。得寐。用虎潜法。减当归陈皮。加天冬淡菜胶脊筋丸。（脑热鼻渊）


沈（氏） 素有痰火气逆。春令地中阳升。木火化风上引巅顶。脑热由清窍以泄越。耳鸣鼻渊。甚于左者。春应肝胆。气火自左而升也。宜清热散郁。辛凉达于头而主治。


羚羊角 黑山栀 苦丁茶 青菊叶 飞滑石 夏枯草花


又 照方去滑石加干荷叶生石膏。


又 性情躁急。阳动太过。气火上升。郁于隧窍。由春深病加。失其条达之性。经言春气病在头也。考五行六气。迅速变化。莫若火风。脑热暗泄而为鼻渊。隧道失和。结成瘿核。夫东垣升阳散火。丹溪总治诸郁。咸取苦辛为法。然药乃片时之效。欲得久安。以怡悦心志为要旨耳。


连翘心 土贝母 海藻 昆布 黑山栀 川芎 小生香附 郁金 羚羊角 夏枯草 干荷叶边生研末青菊叶汁法丸苦丁茶煎汤送二钱五分。


汪 形瘦尖长。禀乎木火。阴精不足。脑髓不固。鼻渊淋下。并不腥秽。暖天稍止。遇冷更甚。其为虚证显然明白。医者愈以风寒中脑主治。发散渗泄。愈耗正气。岂但欲愈。劳怯是忧。用天真丸。（精虚鼻渊）


人参 黄 白术 山药 苁蓉 当归 天冬 羊肉


经云。肺和则鼻能知香臭矣。又云。胆移热于脑。令人辛 鼻渊。传为衄 瞑目。是知初感风寒之邪。久则化热。热郁则气痹而塞矣。治法利于开上宣郁。如苍耳散。防风通圣散。川芎茶调散。菊花茶调散等类。先生则佐以荷叶边苦丁茶蔓荆连翘之属以治之。此外感宜辛散也。内热宜清凉者。如脑热鼻渊。用羚羊山栀石膏滑石夏枯草青菊叶苦丁茶等类。苦辛凉散郁之法也。久则当用咸降滋填。如虎潜减辛。再加镇摄之品。其有精气不足。脑髓不固。淋下无腥秽之气者。此劳怯根萌。以天真丸主之。此就案中大概而言之也。然症候错杂。再当考前贤之法而治之。（华玉堂）


徐评 此等病皆有专治之方。大概以清火驱风保肺为治。于理无害。而药不中 。往往无效。


所以医贵博极群书也。



中，属足阳明胃经、督脉之会。鼻，属手大阴肺经（《素问》∶西方白色，入通于肺，开窍于鼻），又属手足阳明、督脉之会（《素问》曰∶伤寒二曰，阳明受之，阳明主肉，其脉夹鼻）。故鼻干不得卧（侠鼻孔两旁五分，名迎香穴属手、足阳明之会）。


此疮生于两鼻孔内，有一肉瘤掉出鼻孔，常时作痛，兼出腥臭脓水，乃肺经积热所致也。治法宜内服中九丸兼金蚣丸，以祛肺热，外用化肉膏贴肉瘤上，至肉黑时，以针拨开一孔，插入药线三次，七日后其瘤自脱，用熏洗汤洗后，以加味天然散吹入鼻内以生肌，再服清肺之剂，以清余毒。


清肺饮


栝蒌仁（去油） 桔梗 黄连 生地 二冬 陈皮（各七分） 黄芩 栀子 连翘 赤芍 前胡 半夏 川芎 茯苓 猪苓 木通 花粉 白芷（各五分） 灯心引


又方于七月七日收甜瓜蒂阴干，临用时以一分研末，再用白矾少许，棉裹塞鼻。


张子和治常仲明，尝于炎暑时，风快处披露肌肤，为风所贼，三日鼻窒，虽坐于暖处少通，终不大解，使服通圣散，入生姜、葱根、豆豉同煎，三两服大发汗，鼻立通矣。（此由伤风而得。）


有人患鼻中有 肉，垂出鼻外，不闻香臭，用瓜蒂、细辛等分，为细末，以绵包如豆许塞鼻中，须臾鼻即通， 肉化为黄水，点滴至尽，三四日愈。又《圣惠方》用陈瓜蒂，以羊脂和敷上，日三次，效。（《医学纲目》。）


薛立斋治一男子，面白鼻流清涕，不闻香臭三年矣，（此肺气虚也。）用补中益气汤加山栀、麦冬而愈。


陈都宪夫人患鼻疳，烂通鼻孔，用鹿角一两，白矾一两瓦上 过，人头发五钱灯火上烧过，为末，用花椒汤洗净，糁药疳上，三四次即愈。如不收口，瓦松烧灰存性，研末干糁之即收。


一人酒 鼻红赤，用金花丸晚服，（芩、连、栀、柏、大黄、桔梗、白葛粉，井水为丸。）用六味地黄丸全料加当归二两，苦参四两，空心服，不两月而愈。


孙文垣治吴仪制尚卿，弱冠时病鼻塞，不能喷嚏四年，且衄，寒月更甚，口渴，咽喉边有痰核。脉之，右寸关洪滑，此肺经痰火症也。与前胡、秦艽、葛根、薄荷、石膏、天花粉、元参、贝母、山栀、甘草、白药子、桔梗、丹皮，四帖而衄止。夜与牛黄三清丸数粒噙之，鼻气即通利能嗅，噙未旬日全愈。


一妇人方妙龄，表虚易感风寒，致成鼻渊，流清涕不止，便觉头晕，两太阳常痛，且多喷嚏，脉之，两寸洪大，用秦艽、酒芩、桑白皮、马兜铃各八分，白芍一钱，滑石、石膏各二钱，枳壳、蔓荆子各五分，甘草三分，四帖而愈。


病鼻赤者，乃阳明胃经火上炎。一方只食盐一味，研细，每晨起撮少许擦齿，噙水荡漱，旋吐掌中，掬以洗面。行之月余，而鼻色复旧，且有益于齿。（苏谈。）


吴孚先治一人，患鼻渊十载，乃脾肺气虚下陷，须用补中益气汤，百剂方愈。不信，用白芷、防风、辛荑、川芎等味，病转甚。复求治，与前方百帖而痊。


丹溪治一中年人，右鼻管流浊且臭，脉弦小，右寸滑，左寸涩，灸上星、三里、合谷，次以酒芩二两，苍术、半夏各一两，辛荑、川芎、白芷、石膏、人参、葛根各五钱，分七帖服之全愈，乃痰郁火热之症也。（《大还》。）


一人鼻中流臭黄水，脑亦痛，名控脑痧，有虫食脑中。用丝瓜藤近根三五尺许，烧存性，为细末，酒调服即愈。又灸法，囟会、（在鼻中直上，入发际二寸，再容豆是穴。）通天，（在囟会上一寸，两旁各一寸。）灸七壮，随鼻左右灸。常见灸后去臭肉一块，从鼻中出，臭不可言而愈。


有人卒食，物从鼻中缩入脑中，介介痛不得出，以牛脂或羊脂，如指头大内鼻中，以鼻吸入。须臾脂消，物逐脂出也。（《治法汇》。）


孙文垣治从侄中叔，以暑月赴南雍，一日假出，索茶饮之，辄从左鼻逆流而出，入腹者十之三，治几一月，即粥饭亦多鼻出矣，服药渐加恶心，头晕肌削，四肢无力。诊毕，询医作何症，投何剂。曰∶佥谓此疾，书所不载，治法无稽。或云胃火，或云诸逆上冲，皆属肝火。所用非黄连解毒，即三黄石膏，及诸苦寒之剂。自以多饮，火因酒动，理或为然，然竟无效。曰∶治病贵辨经络之贯通，与脏腑之出入，岂拘拘徒守方书而已哉！经云∶咽喉者，水谷之道路，气之所以上下者也。颃颡者，分气之所泄也。人之涕出不收者，颃颡不开也，此症亦类是耳。颃颡不开，故氧上而不下，会厌弱而不能掩其气喉。夫鼻干气喉相通，惟不掩故饮食逆从鼻窍而出。不见常人偶气逆，则饮食从喷嚏出乎？今右脉缓弱无力，气虚明矣。经云∶形寒饮冷则伤肺。脾胃喜温而恶寒，因多服寒凉，所以恶心头晕肌削也。盖肺属金而主气，金气旺则收敛下降，气下降则饮食自不逆矣。六君子汤加辛荑、桑白皮、苡仁、沉香，一进而势缓，三进而止大半，七剂全安。


王执中母氏，久病鼻干，有冷气。问诸医者，医者亦不晓。但云疾病去自愈，既而病去亦不愈也。后因灸绝骨而渐愈。执中亦常患此，偶绝骨微疼而着艾，鼻干亦失去。初不知是灸绝骨之力，后阅《千金方》有此症，始知鼻干之去，因灸绝骨也。若鼻涕多，宜灸囟会、前顶。大人小儿之病，初无异焉。


许知可自停饮食已，必嚏，服枣膏丸而愈。（《本事方》。）


孙氏姑鼻不闻香臭有年矣，后因他病，友人缪仲淳为处方，每服用桑皮至七八钱，服久而鼻塞忽然通矣。魏玉横曰∶沈晋培年三十许，患鼻渊，黄浊如脓。时医以为风热上淫于脑，与薄荷、辛荑、川芎、苍耳、白芷、蔓荆古方，治之不效，反增左边头痛，所下涕亦惟左鼻孔多。就诊曰∶此肝火上炎为疾耳。与生熟地、杞子、沙参、麦冬，十余剂而愈。是症由伤风用力去涕而得者易愈。若因火盛而成，必由水亏而致。盖肝脉上络巅顶，督脉会脑为髓海，为龙火郁蒸，故脓浊腥秽，源源而下，有若渊然。久之，督脉之髓，亦随输泄，致成劳损者有之。医学自立斋以前，宋、元、明初诸公，未详肝肾之治。至国朝诸老，亦渐讲明，然多杂 、术、桂、附，惟集灵膏一方最善，《治法汇》载之。但云吴中一医用之所向神效，是亦知其然而未知其所以然也。故守《兔园》一册，其覆 多矣。


一瞽者徐姓，年三十来，鼻渊年余，医亦与辛散，服之觉反甚，遂坚守不药之戒，此古人心静自能消息病情，故不为庸所误。后遇予，教服集灵膏，十余帖而愈。


一费氏子，年二十余，亦患此症，时师与辛荑、苍耳、芎、芷、荆、薄之属，至百二十剂。后就诊于予，两手脉神气索然，告以不可治矣，果月余而殁。


《广笔记》曰∶经云胆移热于脑，则为鼻渊。夫髓者，至精之物，为水之属。脑者，至阳之物，清气所居。今为浊气邪热所干，遂下臭浊之汁，是火能消物，脑有所伤也。治法先宜清肃上焦气道，继以镇坠心火，补养水源，此其大略耳。药多取夫辛凉者，辛为金而入肺，有清肃之义，故每用以引散上焦之邪，如薄荷、荆芥、甘菊、连翘、升麻、鼠粘子、天麻之属。镇坠心火，补养水源，如犀角、人参、天冬、麦冬、五味、朱砂、甘草、山药、生地、茯苓、丹皮之属，然须兼理肺肝。盖鼻乃肺窍，而为脑气宣通之路，又治乎上焦，而行清肃之令。胆为春升少阳之气，与厥阴为表里，而上属于脑。载人有云∶胆与三焦寻火治。《内经》谓胆热由肝，义亦明矣。理肺用桑皮、鼠粘、桔梗、二冬、花粉、竹沥。清肝胆以柴胡、白芍、羚羊角、竹茹、枣仁、川芎。或者谓世人多用辛温辛热之药取效，此义何居？盖辛热甘温，多能宣通发散，故病之微者，亦能奏效。


此从治劫法，非不易常经，明者察之。


□


〔丹〕治小儿赤鼻。


雄黄 黄丹（等分） 用无根水调敷。


或用菖蒲半叶，酒蒸为末，调服，解食毒。（无根水者，天落雨水，用碗盛之者是也。）


辛荑叶（先焙干，一两） 细辛 木通 白芷 木香（各五钱） 杏仁（去皮尖，一钱）


上为细末，用杏仁泥、羊骨髓、猪脂各一两，同诸药和匀，以瓦石器中熬成膏，赤黄色为度，于地上放冷，入脑麝各一钱，拌匀。每用少许，涂囟上并鼻中，神效。


鼻塞须知问久新，


鼻窍于肺，而能知香臭者，心也。人身水升火降，荣卫调和，则鼻司呼吸，往来不息而已。苟或寒伤皮毛，则鼻塞不利；火郁清道，则香臭不知。新者，偶感风寒，鼻寒声重，流涕喷嚏，宜以风寒治之，九味羌活汤、参苏饮、消风百解散。久则，略感风寒，鼻塞等证便发，乃肺伏火邪，郁甚则喜热恶寒，故略感冒，而内火便发，宜清金降火，兼通气之剂，凉膈散加荆芥、白芷，或川芎石膏散。又有不必外感，四时鼻塞干燥，不闻香臭，宜清金降火消痰之药，清气化痰丸、上清丸。古方，鼻塞甚者，御寒汤、澄茄丸；不知香臭者，通气汤；内有硬物者，单南星饮、贴囟荜茇饼，外用石菖蒲皂角等分为末，绵包塞鼻，仰卧片时；虚寒者，通草丸。


久成鼽衄渊流津；


鼻乃清气出入之道，清气者，胃中生发之气也。鼻塞久则气壅不转，热郁于脑，清浊混乱，为鼽、为衄、为渊。鼽者，鼻流清涕，热微，二陈汤加芎、归、细辛、白芷、防风、羌活、桔梗等分，姜煎，入薄荷少许。久不止者，芷荑散去薄荷，加荆芥、黄芩、神曲、南星、半夏等分，食后煎服，外用细辛膏。渊者，鼻流浊涕，热盛，金沸草散倍黄芩，入凤凰壳一枚，烧存性调服。肺风，消风散加发灰。肺火流涕，咳吐脓血，桔梗汤、人参平肺散。胆移热于脑，流涕浊臭，防风通圣散加薄荷、黄连，或芷荑散，外用苍耳根、茎、苗子烧灰，醋调涂鼻内。有流臭黄水者，甚则脑亦作痛，俗名脑砂。有虫食脑中，用丝瓜藤近根五尺，烧存性为末，酒调服；虚者，川乌散，外用白牛尾毛、橙叶等分为末，吹鼻中；倘有血出，加山栀亦不妨。衄者，鼻流清血，鼻渊久则必衄，防风散主之，详后衄血。


伤酒鼻 伤热痛，


鼻，准头红也，甚则紫黑。因饮酒血热入肺，复被风寒郁久，则血凝浊而色赤，或不饮者，乃肺风血热。俱宜四物二陈汤去半夏，加红花，黄芩，水煎入酒少许，调五灵脂末服，气虚加黄 。常宜服单山栀丸，或黄连阿胶丸，间用升麻和气饮，吞泻青丸以除病根。外用黄连末、天吊藤烧灰，桐油调敷，或硫粉散。鼻痛，因风邪入鼻，与正气相搏，鼻道不通故痛，藿香正气散、祛风通气散。有痰水冲肺者，鼻膈隐痛，二陈汤加黄芩、山栀、桔梗、麦门冬。


鼻疮鼻痔热同因；


轻为鼻疮，重为鼻痔，皆肺热也。鼻中生疮者，枇杷叶煎汤候冷，调消风散，食后服，忌煎、炒、姜、蒜热物。外用辛荑为末，入脑、麝少许，绵裹塞鼻。鼻痔，肺气热极，日久凝浊，结成 肉如枣，滞塞鼻瓮。甚者，又名鼻，宜防风通圣散，加三棱、海藻末调服。外用辛荑为君，细辛、杏仁少许为末，和羊髓、猪脂熬膏候冷，入雄黄、白矾、轻粉、麝香少许为丸，绵裹塞鼻，数日即脱。甚者加 砂少许，或瓜矾散亦妙。又食积热痰生痔者，单苍耳丸，内服外敷，最消食积；或用白矾二钱，细辛一钱，白芷五分，为末塞鼻。


疏风降火真要法，


风寒外感者，温以散之。风热有自内郁者，或外感久则郁而为热，或内因饮食、衣服过暖，肝热生风，亦鼻塞流涕，宜降火清金。


久宜养血补肾真。


凡鼻涕鼽、渊鼽，久甚不愈者，非心血亏，则肾水少，养血则血生，而火自降；补肾则水升，而金自清，虽鼻疮、痔久亦宜。又鼻寒久不愈者，必内伤肺胃，清气不能上升，非外感也，宜补中益气汤以和之，此皆治本之论。



通草（《本经》平）


细辛（《本经》温）


桂心（《别录》大热）


蕤核（《本经》温，《别录》微寒）


熏草（《别录》平）


瓜蒂（《本经》寒）


肺开窍于鼻。胃脉起鼻两旁，（筋亦结鼻两旁。）交 。（即山根。）大肠脉夹鼻孔。小肠脉抵鼻。膀胱筋结鼻下两旁。气出于鼻，气热且郁，则蒸成水而为涕；但热不郁，则干且痛而带辛。鼻塞，一由脑冷而气化液，下凝于鼻；（如天寒呵气成水也。脑暖立通。）一由气热蒸涕壅塞。固矣，乃极力去其涕而仍不通者，则窍之外皆涕液之所浸淫，肉理胀满，窍窄无缝故也。风寒外束，气不外越，止从鼻窍上出，则鼻气盛而喘息有音，初时气势上壅之甚，故化水速而多，且清；后则势略缓，故涕不即出，久蒸而成浊。


然浊涕有不由外感者，《素问》谓∶胆移热于脑，则辛 鼻渊，（鼻流浊涕，如泉不止也。）传为衄蔑、（衄蔑，鼻出血也，热甚所致。）瞑。（目暗也。血因衄而虚，不能养目。）


由膀胱脉络脑，受脑之热，注于胃脉，薄于 中，故鼻辣痛而浊涕下。盖脑液下渗也，俗名脑漏，防风汤。


衄血，详血症门。偶感风寒鼻塞者，自作风寒治。若平日常常鼻塞，不闻香臭；或值寒月，或略感风寒即塞者，乃肺经素有火郁。喜热（热则行散，故喜之）恶寒，故略一感寒即发。气壅不舒，热郁于脑，鼽、渊、 、痔。皆由此生，清金降火为主，（桑白皮不可少。）佐以通气之剂。气有余为火，固矣。亦有脾胃气虚不能升发，郁而成火者，补中益气汤（见气）主之。外治∶瓜蒂、细辛、麝为末，棉裹塞鼻；或萆麻仁和枣捣塞，每日易之。


常流浊涕名鼻渊，六味丸（见虚损），甘菊、薄荷、玄参、苍耳子。脑属肾，故用六味。又有脑痛鼻出臭黄水，俗名控脑砂，有虫食脑，用丝瓜藤近根者三五寸，烧存性，酒服二钱，立效。外用桃叶作枕。（鼻渊又见伤风门）。


常流清涕名鼻鼽，肺热者，（肺热则气盛化水成清涕。其不为稠浊者，火性急速，随化随流，不及浊也。）桔梗、山栀、薄荷、麦冬、玄参、辛荑、甘草；若因脑冷所致，（脑冷则气化液下溜，若天寒呵气成水也。）苍耳子、干姜、升麻、 本、辛荑、川芎、肉桂。


肉痔痈，鼻中肉赘，臭不可近，痛不可摇，此湿热壅盛所生，如地湿热而蒸成芝菌也。清肺饮、羌活胜湿汤，（见伤湿。）或白茯、桔梗、山栀、黄芩、辛荑、白芷、木通、柴胡、防风、苍术、薄荷，外用白矾末加 砂少许吹之；或瓜蒂、细辛、麝香为末，棉裹塞鼻，即化黄水。桃叶嫩心亦可塞。又雄黄、白矾、苦丁香为末，霜梅肉捣膏作条，入鼻内，亦效。


鼻疮，黄连、大黄、麝香为末，擦鼻中。辛荑膏亦可。内服乌犀丸。肺热鼻干无涕，心神烦乱，犀角散、桑根白皮散。


鼻痛，葛根、竹叶、青黛、薄荷、防风、石膏、升麻、石斛。外用宣脑散，取鼻中黄水。食物卒从鼻中缩入，介介痛不出，以牛脂或羊脂如指头大，内鼻中，吸入须臾，脂消则物与同出。


鼻红赤或紫黑，阳明血热，多得之好酒，热气熏蒸肺叶，故鼻红赤。若为寒冷所搏，凝结不行，则瘀浊而变为紫黑。治须融化滞血，滋生新血，去风热，丹参、生地、当归、红花、山栀、桑白、防风、薄荷，煎服。或酒制四物汤（见血）加酒炒片芩、陈皮、生甘草、酒红花、生姜煎，调五灵脂末。形肥气弱者，加酒黄 ，临服入好酒数滴为引。若素不饮酒，则为肺家风热，前一方加荆芥。亦或脏中有虫，用去虫药。外用杏仁二十个（去皮、油）、胡桃二个（连皮），瓦上焙，不可焦，大枫肉三个、水银三分，唾津手研成黑水涂之，三两次愈。


鼻气臭，非 痔，其人病重者，乃脏坏气臭，不治。


防风（半两） 栀子（七枚） 升麻（一两） 石膏（研，三两） 桂（去皮，半两） 麻黄（去节，七钱半） 木通（一两二钱半） 上 咀，每服三钱，水煎，空心温服，日再。


□


辛夷（六分） 黄芩 山栀 麦冬 百合 石膏 知母（各一钱） 甘草（五分） 枇杷叶（三片） 升麻（三分）


□


辛夷叶（二两） 细辛 木通 木香 白芷 杏仁（汤浸，去皮尖，研，各半两） 上用羊髓猪脂二两和药，于石器内慢火熬成膏，取赤黄色，放冷，入龙脑、麝香各一钱，为丸，绵裹塞鼻中，数日内脱落即愈。


□


乌犀（镑） 羚羊角（镑） 牛黄（研） 柴胡（净，各一两） 丹砂（研） 天门冬（去心） 贝母（去心，炒）


胡黄连 人参（各半两） 麦门冬（去心，焙） 知母（各七钱） 黄芩 炙甘草（各二钱半） 为细末，研匀，炼蜜丸，如梧子大，每服二十丸，空心，温酒送下。


□


犀角屑 木通 升麻 赤茯苓 黄 马牙硝 杏仁（去皮尖、双仁，炒黄，各半两） 麦门冬（去心，一两） 朱砂（研） 龙脑（研） 炙甘草（各二钱半） 为末，每服一钱，食后，竹叶汤调下。


□


桑根白皮 木通 大黄（锉，炒各二两） 升麻（一两半） 石膏 葛根（各三两） 甘草（炙赤，一两） 每服三钱，水一盏，煎六分，食后温服。


□


川郁金 川芎 青黛 薄荷 小黄米（各二分） 上为细末，每用少许，口噙冷水，搐鼻中。


芎 散


芎 槟榔 肉桂 麻黄（去节） 防己 木通 细辛 石菖蒲 白芷（各一分） 木香川椒 炙甘草（各半分）


上 咀，每服三钱，水二盏，生姜三片，紫苏叶少许，煎至八分，去滓，食远温服。


山茱萸丸


山茱萸 大黄（锉，炒） 菊花（各一两二钱半） 朴硝（三两七钱半） 附子（炮，去皮脐） 独活（各七钱半） 秦艽（去苗土，炼） 蔓荆子（去白皮） 栀子（去皮，炒） 防风 炙甘草（各一两）


上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十丸，空心用温酒送下。老人亦宜服。妊娠去附子，加细辛半分。


赤龙散 大抵鼻者，由肺气注于鼻，上荣头面，若上焦壅滞，风寒客于头脑，则气不通，冷气停滞，搏于津液，脓涕结聚，则鼻不闻香臭，遂成 也。


龙脑（半钱，研） 瓜蒂（十四枚） 黄连（三大茎） 赤小豆（三十粒）


上为细末，研匀，每用绿豆许，临卧吹入鼻中，水出愈。


通顶散


瓜蒂 藜芦（各一分） 皂角肉（半分） 麝香（少许）


上为细末，每用少许，吹入鼻中。


雄黄散


雄黄（半钱） 瓜蒂（二枚） 绿矾（一钱） 麝香（少许）


上为细末，每用少许，搐鼻中。亦治 肉。


黄白散


治鼻 、 肉、鼻痔等证。


雄黄（半钱） 白矾 瓜蒂 细辛（各一钱）


上为细末，以雄犬胆汁和丸，绵裹塞鼻。一方，为末搐鼻。


通草散 治鼻 ，气息不通，不闻香臭，并鼻 肉。


木通 细辛 附子（各等分）


上为末，蜜和，绵裹少许，纳鼻中。