善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

指迷茯苓丸

治中焦停痰伏饮。


半夏（制，二两） 茯苓（一两） 枳壳（五钱） 风化硝（二钱半）


上四味，姜汁糊为丸。


【注】经曰∶饮入于胃，游溢精气，上输于脾。游者，营运也；溢者，渗溢也；输者，输布也；精气者，水化之精气也。言入于胃营运水化之精气，渗溢于肠胃之外，而上输布于脾也。又曰∶脾气散精，上归于肺。言水之清者上升，犹天之雨露也。又曰∶通调水道，下输膀胱。言水之浊者下降，犹地之江河也。此皆言水自浊化清，由腑输脏；自清分浊，由脏输腑，水之营运循环也。又曰∶水精四布，五经并行。言水发源于脾，周布四脏，并行五经也。此皆言水内养脏腑，外滋百骸，水之变化精微也。如是者，何痰之有？若饮食失度不和于中，水精不渗溢于外，直下走大、小肠而为泄泻矣。若三焦失运，气不蒸化，水之清者不升，水之浊者不降，精化为水，则内停作胀，外泛作肿，上攻喘呼，下蓄淋 矣。若上焦气不清肃，不能输布，留于胸中，水之精者悉变为浊，阳盛煎灼成痰，阴盛凝蓄为饮也。故治痰者，以清火为主，实者利之，虚者化之。治饮者，以燥湿为主，实者逐之，虚者温之。所以古人治饮有温补之法，而治痰则无之也。王隐君制礞石滚痰丸，治老痰一方，用黄芩清胸中无形诸热，大黄泻肠胃有质实火，此治痰必须清火也。以礞石之燥悍，此治痰必须除湿也。以沉香之速降，此治痰必须利气也。二黄得礞石、沉香，则能迅扫直攻老痰巢穴，浊腻之垢而不少留，滚痰之所由名也。若阳气不盛，痰饮兼作，又非此方所宜，当以指迷茯苓丸合而治之，用半夏燥湿，茯苓渗湿，风硝软坚，枳壳利气。


别于二陈之甘缓，远于大黄、礞石之峻悍，殆攻中之平剂欤！


治中脘留伏痰饮．臂痛难举．手足不得转移．


指迷最切茯苓丸．风化芒硝分外看．枳半合成四味药．停痰伏饮胜灵丹．（半夏制二两．茯）柯韵伯曰．痰饮之本．皆水也．水入于胃．游溢精气．上输于脾．此自阳入阴也．脾气散精．上归于肺．此地气上升也．通调水道．下输膀胱．是天气下降也．水精四布．五经并行．是水入于经．而血乃成也．若阴阳不和．清浊相干．胃气乱于中．脾气难于升．肺气滞于降．而痰饮随作矣．痰与饮同源．而有阴阳之别．阳盛阴虚．则水气凝而为痰．阴盛阳虚．则水气溢而为饮．除痰者．降气清火是治其标．补阴利水是治其本也．涤饮者．降气燥湿是治其标．温肾利水是治其本也．此方欲兼两者而合治之．半夏燥湿．茯苓渗湿．风硝软坚．枳壳利气．别于二陈之甘缓．远于礞石之峻悍．殆攻中之平剂欤．○涩可固脱


半夏（二两，制） 茯苓（一两） 风化硝（二钱五分） 枳壳（五钱）


姜汁糊丸。


中脘停痰伏饮者，此方主之。


半夏燥湿，茯苓渗湿，湿去则饮不生，枳壳削坚，化硝软坚，坚去则痰不固。


治中焦停痰伏饮。


半夏（制）二两　茯苓一两　枳壳五钱　风化硝二钱半，右四味，姜汁糊为丸。


【注】经曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾。游者，运行也；溢者，渗溢也；输者，输布也；精气者，水化之精气也。言入于胃运行水化之精气，渗溢于肠胃之外，而上输布于脾也。又曰：脾气散精，上归于肺。言水之清者上升，犹天之雨露也。又曰：通调水道，下输膀胱。言水之浊者下降，犹地之江河也。此皆言水自浊化清，由腑输脏；自清分浊，由脏输腑，水之运行循环也。又曰：水精四布，五经并行。言水发源于脾，周布四脏，并行五经也。此皆言水内养脏腑，外滋百骸，水之变化精微也。如是者，何痰之有？若饮食失度不和于中，水精不渗溢于外，直下走大，小肠而为泄泻矣。若三焦失运，气不蒸化，水之清者不升，水之浊者不降，精化为水，则内停作胀，外泛作肿，上攻喘呼，下蓄淋闷矣。若上焦气不清肃，不能输布，留于胸中，水之精者悉变为浊，阳盛煎灼成痰，阴盛凝蓄为饮也。故治痰者，以清火为主，实者利之，虚者化之。治饮者，以燥湿为主，实者逐之，虚者温之。所以古人治饮有温补之法，而治痰则无之也。王隐君制礞石滚痰丸，治老痰一方，用黄芩清胸中无形诸热，大黄泻肠胃有质实火，此治痰必须清火也。以礞石之燥悍，此治痰必须除湿也。以沉香之速降，此治痰必须利气也。二黄得礞石，沉香，则能迅扫直攻老痰巢穴，浊腻之垢而不少留，滚痰之所由名也。若阳气不盛，痰饮兼作，又非此方所宜，当以指迷伏苓丸合而治之，用半夏燥湿，茯苓渗湿，风硝软坚，枳壳利气。别于二陈之甘缓，远于大黄，礞石之峻悍，殆攻中之平剂欤!