善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

肾着汤

治妊娠腰脚肿。


茯苓 白术(各四两) 干姜 甘草(各二两) 杏仁(三两)


上 咀,每服四钱。水一盏半,煎至七分,食前服。


治肾虚伤湿,身重腰冷、如坐水中,不渴,小便利。


干姜(炮) 茯苓(各四两) 甘草(炙) 白术(各二两) 每服五钱,水煎空心服。


肾着之为病,其人身体重,腰冷如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,是其证也。从作劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腰重如带五千钱者方(《古今录验》名甘草汤)


甘草(二两) 干姜(三两) 茯苓 白术(各四两)


上四味 咀,以水五升,煮取三升,分三服。腰中即温。


肾着散方∶


杜仲 桂心(各三两) 甘草 干姜 牛膝 泽泻(各二两) 茯苓 白术(各四两)


上八味治下筛为粗散,一服三方寸匕,酒一升,煮五六沸,去滓,顿服,日再。


治腰疼不得立方∶


甘遂 桂心(一作附子) 杜仲 人参(各二两)


上四味治下筛,以方寸匕纳羊肾中,炙令熟,服之。


治腰痛方∶


萆 杜仲 枸杞根(各一斤)


上三味 咀,好酒三斗,渍之纳罂中密封头,于铜器中煮一日,服之无节度,取醉。


治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。


甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)


上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。


治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。


干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)


上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。


治妊娠腰脚肿痛。


茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)


上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。


治寒湿腰痛.如带五千钱.此带豚为病.名曰肾着.


腰痛如带五千钱.肾着汤方岂偶然.甘草茯苓姜与术.长沙老法谱新编.(甘草二钱.白术干姜茯苓各四钱.水煎服.即金匮甘草干姜茯苓白术汤.但分两多少不同.)


陈修园曰.带脉为病.腰溶溶如坐水中.此寒湿之邪.不在肾之中脏.而在肾之外腑.故其治.不在温肾而散寒.而在燠土以胜水.若用桂附.则反伤肾之阴矣.


又方,苦腰间常冷,仍重若腰五千钱,如坐水中,形状如水,不渴。此由肾虚,内有积水,复为风冷所乘,久而不已,令人水病,谓之肾着,宜服肾着汤。


茯苓 白术(各四两) 干姜 甘草(各二两)


上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓服。


干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)


肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。


肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。


干姜(炮) 茯苓四两 甘草(炙) 白术(炒)二两


方中但燥湿健脾,而不用温肾之药。缘此症乃积湿下注于肾,非肾之寒水为病也。若虚寒之体,即少加附子、杜仲亦可。