善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

生姜泻心汤

治伤寒发汗后，胃中不和，心下痞坚，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷


生姜（四两） 甘草 人参 黄芩（各三两） 干姜 黄连（各一两） 半夏（半升） 大枣（十二枚）


上八味 咀，以水一斗煮取六升，去滓，分服一升，日三。


治伤寒汗出解后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者。


甘草（炙，二两） 人参（三两） 干姜（一两） 半夏（洗，半升） 黄芩（三两） 黄连（一两）生姜（切，四两） 大枣（擘，十二枚）


上八味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。


【注】伤寒汗出之后，余邪转属阳明，心下痞满硬痛不大便者，此其人胃素燥热，因而成实，攻之可也。今其人平素胃虚，兼胁下有水气，即不误下，余热乘虚入里，结成痞硬不痛，胃虚不能消化水谷，则干噫食臭也。胃中寒热不和，则腹中雷鸣下利也。名生姜泻心汤者，其义重在散水气之痞也。生姜、半夏散胁下之水气，人参、大枣补中州之土虚，干姜、甘草以温里寒，黄芩、黄连以泻痞热。备乎虚水寒热之治，胃中不和下利之痞，未有不愈者也。


生姜 半夏 甘草 人参 黄芩 黄连 干姜 大枣


汗后胃中不和．心下痞硬．干噫食臭．心下有水气．腹中雷鸣不利． 胃为津液之主．阳气之根．汗后外亡津液．胃中空虚．客气上逆．心下痞硬．中焦未和．不能消谷．故干噫食臭．水气腹鸣．土弱不能胜水也．


治伤寒汗解后，胃中不和，心下痞硬，干呕食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利半夏泻心汤加生姜四两，干姜只用一两，余同法。


生姜四两 甘草（炙） 人参（去芦） 黄芩（炒，各三两） 半夏（半升，制） 黄连（去毛）


伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安者，此方主之。


病在表而反下之，则逆矣。下面虚其中气，则表邪乘之而入，虚不任邪，故不利日数十行，今人谓之挟热利也。火性急速，谷虽入而未及化，故谷不化；虚阳奔迫，故令腹中雷鸣；中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜，呕逆之圣药也；黄连、黄芩，痞热之圣药也。


生姜（四两切） 甘草（三两炙） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 黄连（一两）


半夏（半升洗） 大枣（十二枚擘）


上八味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎取三升．温服一升．日三服．


伤寒汗出解之后．胃中不和．心下痞硬．干噫食臭．胁下有水气．腹中雷鸣下利者．生姜泻心汤主之．按伤寒成痞．多因误下．此则不因误下而成痞．皆因胃中不和．太阳未尽之余邪．入而与内饮相搏结．阳邪居胃之上口．故心下痞硬．干噫食臭．水邪居胃之下口．故胁下有水气．


而腹中雷鸣下利．故君以生姜．两擅散邪逐饮之用．而热之格于上者．用芩连之苦以泻之．寒之格于下者．用干姜半夏之温以泻之．复以人参甘草大枣和养胃气．使邪不能犯正而痞自解．以痞在心下．故方以泻心名．此寒热错杂之邪．故以寒热错杂之药治之．而一一对证．制方之义精矣．


治伤寒汗出解后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下痢者。


甘草（炙）三两　人参三两　干姜一两　半夏（洗）半升　黄芩三两　黄连一两　生姜（切）四两　大枣（擘）十二枚，右八味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。


【注】伤寒汗出之后，余邪转属阳明，心下痞满硬痛不大便者，此其人胃素燥热，因而成实，攻之可也。今其人平素胃虚，兼胁下有水气，即不误下，余热乘虚入里，结成痞硬不痛，胃虚不能消化水谷，则干噫食臭也。胃中寒热不和，则腹中雷鸣下利也。名生姜泻心汤者，其义重在散水气之痞也。生姜，半夏散胁下之水气。人参，大枣补中州之土虚。干姜，甘草以温里寒。黄芩，黄连以泻痞热。备乎虚水寒热之治，胃中不和下利之痞，未有不愈者也。


生姜　半夏　黄连　黄芩　炙草　人参　干姜　大枣


心下痞硬，干噎食臭，腹中雷鸣下利。胁下有水，故腹中雷鸣，中气虚寒，上热不降，故干噎食臭而心痞，中气虚寒，寒热混合，故下利。宜炙草人参补中虚，连芩清上热，干姜温中寒，半夏生姜降逆利水也。