善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

清燥汤

治六七月间湿热大行，子能令母虚，湿热相合而形庚大肠，故寒凉以救之。燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿厥，瘫痪不能行步，两足欹邪不正，此药主之。


黄 （一钱半） 黄连 苍术（各一钱） 五味子（九粒） 白术 陈皮 泽泻（各五分） 人参 升麻（各三分） 麦门冬 甘草 当归 生地 神曲 猪苓 茯苓（各二分）黄柏（一分）


上水一钟半煎。


治痿厥之病，腰以下痿软不能动，行走不正，两足欹侧。


黄连 黄柏（酒炒） 柴胡（以上各一分） 麦冬当归身 生地 猪苓 炙甘草 神曲（以上各二分） 人参 白茯苓 升麻（以上各三分） 橘皮白术 泽泻（以上各五分） 苍术（一钱） 黄 （一钱五分） 五味子（九枚）


上 咀，如麻豆大，水二盏半，煎一盏，去滓，空心温服。


【注】清暑益气汤与此方均治湿暑之剂。清暑益气汤，治暑盛于湿，暑伤气，所以四肢困倦，精神减少，烦渴身热，自汗脉虚，故以补气为主，清暑为兼，少佐去湿之品，从令气也。此方治湿盛于暑，湿伤形，所以李杲曰∶六、七月之间，湿令大行，子能令母实，湿助热旺而刑燥金，绝其寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病作矣。故以清暑变为清燥，佐泻热利湿之药，从邪气也。是方即清暑益气汤去葛根者，以无暑外侵之肌热也。


加二苓者，专去湿也。加黄连、生地，专泻热也。二苓佐二术，利水燥湿之力倍。连、地佐黄柏，救金生水之功多。中气益，则阴火熄而肺清矣。湿热除，则燥金肃而水生矣。肺清水生，则湿热痿厥之病，未有不愈者也。但此方药味，性偏渗泻，若施之于冬春，水竭髓枯骨痿，或非湿热为病者，反劫津液，其病愈甚，则为谬治矣。


黄连（去须） 酒黄柏 柴胡（以上各一分） 麦门冬 当归身 生地黄 炙甘草 猪苓 曲（以上各二分） 人参 白茯苓


上 咀，如麻豆大。每服半两，水二盏半，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。


白术 黄 黄连（各一钱） 苍术（钱半） 白茯苓 当归 陈皮（各一钱） 生地黄 人（各七分） 神曲（炒） 猪苓 麦门冬（去心） 黄柏（酒炒） 甘草 泽泻（各五分） 柴胡 升麻（各三分）


作一服。水煎服。


黄 一钱五分 苍术（炒）一钱 白术（炒） 陈皮 泽泻五分 人参 茯苓 升麻三分 当归（酒洗） 生地 麦冬 甘草（炙） 神曲（炒） 黄柏（酒炒） 猪苓二分 柴胡 黄连（炒）一分 五味子九粒


每服五钱


方名清燥汤，而所用之药，乃有二术、陈皮、黄柏、神曲等。以此清燥，非抱薪救火乎？


不知此症之要，全在肺金受湿热之邪一语。盖热为积湿所化，湿不去则热不清，徒用清滋，留湿即以留热，故毅然用燥湿之品，使湿去而热亦清，此其所以为清燥乎？


治痿厥之病，腰以下痿软不能动，行走不正，两足欹侧。


黄连　黄柏（酒炒）　柴胡以上各一分　麦冬　当归身　生地　猪苓　炙甘草　神曲以上各二分　人参　白茯苓　升麻以上各三分　橘皮　白术　泽泻以上各五分　苍术一钱　黄耆一钱五分　五味九枚，


右？？咀，如麻豆大，水二盏半，煎一盏，去滓，空心温服。


【注】清暑益气汤与此方均治湿暑之剂：清暑益气汤，治暑盛于湿，暑伤气，所以四肢困倦，精神减少，烦渴身热，自汗脉虚，故以补气为主，清暑为兼，稍佐去湿之品，从令气也。此方治湿盛于暑，湿伤形，所以李杲曰：六，七月之间，湿令大行，子能令母实，湿助热旺而刑燥金，绝其寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病作矣。故以清暑变为清燥，佐泻热利湿之药，从邪气也。是方即清暑益气汤。去葛根者，以无暑外侵之肌热也。加二苓者，专去湿也。加黄连，生地，专泻热也。二苓佐二术，利水燥湿之力倍。连，地佐黄柏，救金生水之功多。中气益，则阴火熄而肺清矣。湿热除，则燥金肃而水生矣。


肺清水生，则湿热痿厥之病，未有不愈者也。但此方药味，性偏渗泻，若施之于冬春，水竭髓枯骨痿，或非湿热为病者，反劫津液，其病愈甚，则为谬治矣。



治跌扑疮疡，血气损伤，或溃后气血虚怯，湿热乘之，遍身酸软；或秋夏湿热太甚，肺金受伤，绝寒水生化之源，肾无所养，小便赤涩，大便不调；或腰腿痿软，口干作渴，体重麻木；或头目晕眩，饮食少思；或自汗体倦，胸满气促；或气高而喘，身热而烦。


黄 （一钱五分） 苍术（一钱） 白术 陈皮 泽泻（各五分） 五味子（九粒） 白茯苓人参 升麻（各五分） 麦门冬 当归身 生地黄 神曲（炒） 猪苓 酒柏（各五分） 柴胡黄连 甘草（炙，各三分）


上姜水煎服。湿痰壅盛，参、 、归、地之类，可暂减之。