善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

麻黄升麻汤

治伤寒六七日,其人大下后脉沉迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止,为难治者方。


麻黄 知母 葳蕤(亦作菖蒲) 黄芩(各三两) 升麻 芍药 当归 干姜 石膏 茯苓 白术 桂心 甘草 麦冬(各二两《伤寒论》作天门冬)


上十四味 咀,以水一斗先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药煮取三升,分服一升,微取汗愈。


治温毒及伤寒内虚外热攻胃,下黄赤汁及烂肉汁赤滞下,伏气腹痛诸热毒方∶


栀子(二十枚) 豉(一升) 薤白(一握)


上三味以水四升,先煮栀子、薤白令熟,次纳豉煮取二升半,分三服,频服取瘥。


治病后虚肿方∶


豉五升 醇酒一斗上二味煮三沸,及热顿服。不耐酒者随性覆取汗。


治汗不止方∶


地黄三斤切,以水一斗煮取三升,分作三服。


又方 白术叶作饮饮之。


又方 白术方寸匕,以饮服之。


治卒得汗不止方∶


以温酒服牛羊脂愈。(一云服牛羊屎亦止。)


治盗汗及汗无时方∶


以韭根四十九枚,水二升煮一升,顿服之。


又方 豉一升,以酒二升渍三日,服不瘥,更合服,不过三剂即止。


止汗方∶


杜仲 牡蛎(等分)


上二味治下筛,临夜卧,以水服五钱匕。


治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。


麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)


上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。


麻黄 升麻 当归 知母 黄芩 葳蕤 石膏 白术 干姜 芍药 天门冬 桂枝 茯苓甘草


伤寒六七日.大下后.寸脉沉而迟.手足厥逆.下部脉不至.喉咽不利.吐脓血.泄利不止者.为难治.麻黄升麻汤主之. 伤寒六七日.邪传厥阴之时也.大下后.下焦气虚.阳气内陷.寸脉迟而手足厥.下部脉不至.厥阴之脉贯膈循喉咙.故咽喉不利而吐脓血也.此肝家雷火燥金.若泄利不止.又绝肺金生化之源.故为难治. 热气甚者.以汗发之.故用麻黄升麻.正气虚者.以辛润之.故用当归姜桂.肺热者.以苦泄之.故入知母黄芩.津竭者.


以甘润之.故入茯苓白术.以芍药甘草制肝.以门冬葳蕤润肺.更以石膏清胃.勿使东方之邪.犯中气也.


治伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血。泄利不止者,为难治也。麻黄(二两半) 升麻 当归(各一两一分) 知母 黄芩 葳蕤(各十八铢) 白术 石膏 干姜 芍药 天冬 桂枝 茯苓 甘草(各六铢) 水一斗,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。


麻黄升麻汤桂枝,芍草苓冬姜术知,玉竹黄芩归与石,辛温寒润互兼施。厥阴错杂邪难解,阴中升阳用此宜。(此方升散寒润,收缓渗泄具备,推其所重,在阴中升阳,故麻黄、升麻名汤也。膏、芩、知母苦辛清降上焦之津,芍药、天冬酸苦收引下焦之液,苓、草甘淡,归、术甘温,玉竹甘寒,缓脾胃以致津液。独是十味之药,虽有生津泄热之功,不能提出阴分热邪,故以麻、桂、升、姜,开入阴分,与寒凉药从化其热,庶几在上之燥气除,在下之阴气坚,而厥阴错杂之邪可解。)吐血咽疼肢厥逆,泄利不止颇难医。此乃伤寒之坏病,下寒上热涉危疑。(此乃伤寒之坏病,寒热互见,上下两伤,故药亦照证施治。病证之杂,药味之杂,古方所仅见,观此可悟古人用药又有此一格。)


麻黄(二两半去节) 升麻(一两一分) 当归(一两一分) 知母 黄芩 葳蕤(各十八铢)白术 石膏 干姜 芍药 天冬(去心) 桂枝 茯苓 甘草(各六铢炙)


上十四味.以水一斗.先煮麻黄.一二沸.去上沫.纳诸药.煮取三升.去滓.分温三服.相去如炊三斗米顷.令尽.汗出愈.


伤寒六七日.大下后.寸脉沉而迟.手足厥逆.下部脉不至.咽喉不利.唾脓血.泄利下重者为难治.麻黄升麻汤主之.按此条伤寒六七日.阴液已伤也.复经大下.阳津重竭也.下后阳气陷入阴中.而阴气亦复衰竭.故寸脉沉而迟.阳气既已下陷.将随下利而亡.故下部脉不至.以致咽喉不利唾脓血.手足厥逆.泄利不止.种种见证.皆因阳去入阴.上征下夺.最为危候.故称难治.本方用一派甘寒清热之药.不嫌重复.独任麻黄升麻二味.从阴分提出阳气.复以桂枝干姜佐诸阴药化气生津.盖热不清则津不复.阳不升则津不固.错杂之邪.以错杂之药解之.先圣立方之精如此.


麻黄 升麻 当归 芍药 黄芩 知母 葳蕤 天冬 石膏 炙草 干姜 白术 茯苓 桂枝


大下之后,泄利不止,咽喉不利而吐脓血,手足厥逆,下部脉不至,脉沉而迟。咽喉不利,吐脓血,金气上逆生燥也。泄利不止,中气虚寒,木气下陷生热也。手足厥逆,下部脉不至,津液伤也。脉沉而迟,卫气闭束也。升麻升陷,当归、芍药、黄芩养木清热,知母、石膏、天冬、葳蕤清金润燥,姜、草、苓、术温补中气,麻黄、桂枝调荣卫也。脓血泄利,皆伤津液。津伤则厥,木热金燥,亦能发厥。上逆下陷,中气虚寒也。此病之泄利不止,乃热利,与太阴下利清谷不止之寒利不同,此热利乃中气虚寒,木气下陷生热也。肺逆生燥,木陷生热,中气虚寒,卫气闭束之病也。