善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

桂枝去芍药加附子汤

治太阳病下之后,脉促胸满而微恶寒者。


桂枝汤去芍药,加附子一枚(炮)。


桂枝去芍汤和阳,误下中焦阳气伤。(芍药专益阴气,桂枝汤去芍药者,误下阳虚,浊阴必僭于中焦,故去芍药之酸寒,存一片阳和甘缓之性,得以载还中焦阳气,成清化之功。)


胸满脉促邪犹在,(中虚而表邪仍在,故仍用桂枝。)微恶寒加附子良(名桂枝去芍药加附子汤微恶寒则阳亦虚矣,故加附子,以杜亡阳之机。)


于桂枝汤方内去芍药.加附子一枚.泡去皮.破八片.余根据前法.


太阳病.脉促胸满者.桂枝去芍药汤主之.若微恶寒者.去芍药方中加附子汤主之.按上条脉促胸满.是下后阳虚.阴邪搏膈.但当姜桂助阳散邪.不宜芍药益阴增满.若微恶寒.则搏膈之阴邪.渐将侵越卫外.瞬有亡阳之变矣.前方虽去芍药.而姜桂之力.尚不足以胜回阳之任.故必藉附子之刚烈.迅走卫外.以驱阴而复阳.预杜亡阳之变也.