善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

桂枝二麻黄一汤

服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形如疟,日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。


桂枝(一两十六铢) 芍药(一两六铢) 麻黄(去节,十六铢) 甘草(一两二铢)杏仁(去皮尖,十六个) 生姜(一两六铢) 大枣(擘,五枚)


上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。


【注】服桂枝汤大汗出,脉洪大不解,若烦渴者,则表邪已入阳明,白虎汤证也。今脉虽洪大而不烦渴,则为表邪无在太阳,故与桂枝汤如前法也。若脉不洪大,壮热亦减,惟寒热如疟,日再发者,虽属轻邪,然终为微寒所持,非汗出必不解也,宜桂枝二麻黄一汤,小发营卫之汗。不用麻黄桂枝各半汤者,盖因已大汗出,不欲其发营卫汗,欲其和营卫汗也。


桂枝 芍药 麻黄 生姜 杏仁 甘草 大枣


服桂枝.大汗脉洪.与桂枝汤.若形似疟.日再发.汗出必解. 汗后脉洪.病犹在也.如疟日再发者.邪气客于营卫之间.与桂枝二麻黄一汤.以散营卫之邪.桂枝汤料.倍于麻黄汤料者.为其伤卫多而伤营少也. 前桂枝麻黄各半汤.以不得汗故也.今既已大汗出.故桂枝倍麻黄耳.


桂枝麻黄各半汤.


按近传伤寒论有分两.理宜两汤各煎听用.如各半汤.则各取其半而合服之.如二一汤.


则取桂枝汤二分麻黄汤一分合而服之.犹水陆之师.各有节制.两军相为表里.异道夹攻之义.后人等其分两.


治太阳病服桂枝汤后,大汗出,风乘汗入,玄府反闭,形如疟状,日再发桂枝汤二升,麻黄汤一升,合为三升,分再服。


桂枝(一两十七铢) 芍药(一两六铢) 麻黄(十六铢去节) 生姜(一两六铢切) 杏仁(十六个去皮尖) 甘草(一两二铢炙) 大枣(五枚擘)


上七味.以水五升.先煮麻黄一二沸.去上沫.纳诸药.煮取二升.去滓.温服一升.日三服.


此条与桂枝麻黄各半汤证相类.经云服桂枝汤大汗出脉洪大者.与桂枝汤如前法.若形如疟.日再发者.汗出必解.宜用此汤.彼以阳气怫郁在表.故主桂麻并用.此属大汗出之后.故桂枝略重而麻黄略轻.


桂枝 芍药 炙草 生姜 大枣 麻黄 杏仁


寒热如疟,日仅再发。此卫气之虚。双解荣卫,减轻麻黄,轻泄卫闭也。