善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

大黄黄连泻心汤

治心气不足，吐血衄血方。


大黄（二两） 黄连 黄芩（各一两）


上三味 咀，以水三升煮取一升，顿服。亦治霍乱。


治伤寒表解，心下痞，按之不软，其脉关上浮者。


大黄（二两） 黄连（一两）


上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。


【注】痞硬虚邪而用大黄、黄连，能不起后人之疑耶？仲景使人疑处，正是妙处。盖因后人未尝细玩，不得其法，皆煎而服之，大悖其旨矣。观乎用气薄之麻沸汤渍大黄、黄连，须臾去滓，仅得其无形之气，不重其有形之味，是取其气味俱薄，不大泻下。虽曰攻痞，而攻之之妙义无穷也。


大黄 黄连


心下痞．按之濡．其脉关上浮者．此汤主之． 濡者．软也． 结言胸．痞言心下．结言按之曰．大热受邪．心病生焉．味苦入心．性寒除热．大黄黄连之苦寒．以泻心下之虚热．但以麻沸汤渍服者．取其清薄而泻虚热也．


治心下痞，按之濡，大便硬，不恶寒，反恶热，脉关上数者；心火亢盛，吐衄不止，甚良。


大黄（二两） 黄连（一两） 以麻沸汤二升，渍之须臾，绞去滓，分温服。（此法之最奇者，


大黄（二两） 黄连（一两）


上二味．以麻沸汤渍之．须臾绞去滓．分温再服．


脉浮而紧而复下之．紧反入里则作痞．按之自濡．但气痞耳．心下痞．按之濡．其脉关上浮者．大黄黄连泻心汤主之．此条柯韵伯谓按之濡．当作按之硬．必有当急下之证．故制比峻攻之剂．疑属错简．此说强经就我．转使作圣之灵思巧法．尽行埋没．愚按经文言紧反入里．里邪不能再使出表．当从里解．但按之不濡．中挟饮邪．按之自濡．中不挟饮．故曰但气痞也．若表邪未罢．脉当尺寸俱浮．今但关上浮．则属中焦痞结．气有上逆之象．既曰气痞．但当顺其气．本方大黄黄连．分两既轻．渍以沸汤．绞去滓而温服．则但取其气．不取其味．使气顺而痞自解．况经文本有表未解不可攻痞之条．此之表解而邪入里．攻痞自宜此法．先圣处方．妙在能用药而不为药用．观其服法．本非急下之剂．与大陷胸之用大黄．小陷胸之用黄连．药虽同而制则异矣．


治伤寒表解，心下痞，按之不软，其脉关上浮者。


大黄二两　黄连一两，右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。


【注】痞硬虚邪而用大黄，黄连，能不起后人之疑耶？仲景使人疑处，正是妙处。盖因后人未尝细玩，不得其法，皆煎而服之，大悖其旨矣。观乎用气薄之麻沸汤渍大黄，黄连，须臾去滓，仅得其无形之气，不重其有形之味，是取其气味俱薄，不大泻下。虽曰攻痞，而攻之之妙义无穷也。


大黄　黄连


下后又发汗，中气大伤，湿热上逆而成胸痞。泻心汤大黄黄连泻心下湿热而消痞。若痞而仍恶寒者，是病证尚在，当先用桂枝汤以解表，然后用大黄黄连以泻心。渍而不煎，又只渍少顷，轻之至也。若不用轻剂，泻着胃中，则大坏也。


大黄 一钱　黄连 一钱　黄芩 一钱


治心气不足，吐血衄血者。


心属火，主下降。心气不足，降气不足也。三黄泻火故愈。其脉必重按不虚也。