善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

独活寄生汤

最治历节风，近人用之甚效。（见本卷第七论。）


小续命汤 大治白虎历节，痛不可忍。（方见第三卷）


有一妇人，先自两足踝骨痛不可忍，次日流上于膝，一、二日流于髀骨，甚流至于肩，肩流于肘，肘流于后溪。或如锤锻，或如虫啮，痛不可忍，昼静夜剧，服诸药无效。召仆诊之，六脉紧。余曰∶此真历节证也，非解散之药不能愈。但用小续命汤，一剂而愈。


又邓安人，夏月亦病历节，痛不可忍，诸药无效。召仆诊之，人迎与心脉虚，此因中暑而得之，合先服酒蒸黄连丸，众医莫不笑，用此药服一帖即愈。自后与人良验。


夫腰痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地，当风所得。不时速治，喜流入腰膝，为偏枯，冷痹，缓弱疼重；或腰痛拘挛，脚重痹，宜急服之。


独活（三两） 桑寄生 续断 杜仲 北细辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎防风 人参 熟地黄 当归（各二两）


上 咀，每服三钱。水一盏，煎至七分，去滓，温服，空心。气虚下利，除地黄。并治新产腹痛不得转动，及腰脚挛痛、痹弱不得屈伸。此药最能除风消血。《肘后》有附子一枚，无寄生、人参、当归、粉草。近人将治历节风、香港脚流注，亦效。


治肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛冷痹症，及屈伸不便。肾水脏也，虚则寒湿之气凑之，故腰膝作实而痛。冷痹者，阴邪胜也，肝主筋肾主背，《灵枢》曰∶能屈而不能伸者，病在筋；能伸而不能屈者，病在骨。


独活 桑寄生（如无真者，以川续断代之） 秦艽 防风 熟地黄 当归（酒洗）芍药（酒炒） 川芎（酒洗） 杜仲（姜汁炒断丝） 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心细辛（等分） 每服四钱。此即前方除黄 、续断，加桑寄生，此足少阴厥阴药也。


独活、细辛入少阴，通血脉，偕秦艽、防风，疏经升阳，以祛风；桑寄生益气血，祛风湿，偕杜仲、牛膝，健骨强筋而固下；芎归芍地，所以活血而补阴；参桂苓草，所以益气而补阳。辛温以散之，甘温以补之，使血气足而风湿除，则肝肾强而痹痛愈矣。丹溪曰∶久腰痛必用官桂以开之，腹胁痛亦然。


夫腰背痛者，皆由肾气虚弱、卧冷湿地当风得之，不时速治，喜流入脚膝为偏枯冷痹缓弱疼重、或腰痛挛脚重痹，宜急服此方。


独活（三两） 寄生（《古今录验》用续断） 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 桂心 防风川芎 干地黄 人参 甘草 当归 芍药（各二两）


上十五味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷。风虚下利者，除干地黄。服汤取蒴 叶火燎浓安席上及热眠上。冷复燎之。冬月取根、春取茎熬卧之佳。其余敷熨不及蒴蒸为愈也。诸处风湿亦用此法，新产竟便患腹痛不得转动，及腰脚挛痛不得屈伸痹弱者，宜服此汤除风消血。（《肘后》有附子一枚，无寄生、人参、甘草、当归。）


腰背痛者，皆是肾气虚弱，卧冷湿当风得之。不时速治，喜流入脚膝，或为偏枯冷痹缓弱疼重。若有腰痛挛，脚重痹急，宜服之。（方见前八卷偏风门）。


治腰脊苦痛不遂方∶


大豆三斗（熬一斗，煮一斗，蒸一斗），酒六斗，瓮一口，蒸令极熟，豆亦熟纳瓮中封口，秋冬二七日，于瓮下作孔，出取，服五合，日夜二三服。


又方 地黄花为末，酒服方寸匕，日三。


又方 三月三日收桃花，取一斗一升，井花水三斗，曲六升，米六斗炊之，一时酿熟，去糟，酒服一升，日三服。若作食饮，用河水。禁如药法，神良。


又方 鹿角去上皮取白者，熬令黄为末，酒服方寸匕，日三。特禁生鱼，余不禁。角新者，良。陈者，不任服。角心中黄处亦不中服。大神良。


又方 羊肾为末，酒服二方寸匕，日三。


治丈夫腰脚冷不遂，不能行方∶


上醇酒三斗。水三斗合著瓮中，温渍脚至膝，三日止。冷则瓮下常着灰火勿使冷。若手足烦者，以小便三升盆中，温渍手足。


治风湿腰腿疼痛，或日久卧床不起，服七日见效。


独活 桑寄生（如无以续断代） 杜仲（姜炒） 秦艽 牛膝 茯苓 川芎 人参 防风细辛 桂心（各二两） 芍药 当归 熟地黄（各三两） 甘草（炙，五钱）


上锉，每服一两，水二盏，姜三片，煎至七分，通口热服。


治肾虚气弱，为风湿所乘，流注腰膝，或挛拳掣痛，不得屈伸，或缓弱冷


秦艽 独活 桑寄生（如无以续断代） 细辛 牛膝 茯苓 白芍 桂心 川芎 防风人参 熟地 当归 杜仲（炒） 甘草（炙。各三两）每服三钱，水一钟煎，空心服。原利去地黄。


一方 治湿热腰痛，动止，滞重不能转便，遇天阴则发，脉缓者是也。


杜仲（酒盐炒，去丝） 黄柏（酒炒） 苍术（米泔炒） 川芎 当归 白术 破故纸（炒，各一


白茯苓 杜仲 当归（酒洗） 防风 牛膝 白芍药 人参 细辛 桂心 秦艽 熟地黄芎 甘草（各二两） 独活（三两） 桑寄生（二两）


姜水煎服。每服一两。


独活 细辛 牛膝 桑寄生（如无，用续断） 秦艽 茯苓 桂心 白芍药（酒炒） 人参 防


每服五钱。


肾气虚弱，肝脾之气袭之，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痹无力者，此方主之。


肾，水脏也，虚则肝脾之气凑之，故令腰膝实而作痛；屈伸不便者，筋骨俱病也。《灵枢经》曰∶能屈而不能伸者，病在筋。能伸而不能屈者，病在骨。故知屈伸不便，为筋骨俱病也。冷痹者，阴邪实也。无力者，气血虚也。是方也，独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心，辛温之品也，可以升举肝脾之气。肝脾之气升，则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者，养阴之品也，可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补，则足得血而能步矣。人参、茯苓、甘草者，益气之品也，可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生，则冷痹去而有力矣。


独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归（酒洗） 芍药（酒炒） 川芎（酒洗） 熟地 杜仲（姜汁炒） 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心


等分，每服四钱。


独活，取其独立不摇，不须根据傍；寄生取其附木而生，大得根据傍。二者相济，又能利筋节而祛风。再兼平补营卫，疏通寒湿，用意颇为周到。