善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

抵当汤

治伤寒日深，表症仍在，蓄热下焦，脉微沉，不结胸发狂者，小腹胀而硬，小便自利者，瘀血症也。或阳明蓄热而狂，大便虽硬，而反易，其色黑者，有蓄血也并宜。


桃仁（七个） 大黄（二钱五分） 水蛭（炒） 虻虫（各十个，去翅足，炒） 上分作二服，水一钟，煎半钟，温服，未下再服。


治月经不利，腹中满，时自减，并男子膀胱满急方。


虎掌（《千金翼》作虎杖） 大黄（各二两） 桃仁（三十枚） 水蛭（二十枚）


上四味以水三升，煮取一升，尽服之，当下恶血为度。


治同前。


水蛭 虻虫（各三十枚） 桃仁（二十三枚） 大黄（三两）


上四味 咀，以水五升煮取三升，去滓，服一升，不下更服。


治妇人经水不利。


水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒，三十个) 桃仁（三十七个，炒去皮尖) 大黄(蒸，三钱三字）


上为粗末。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓温服；血未利，更服。亦治男子有瘀血，膀胱痛。


水蛭 虻虫 大黄 桃仁


太阳病．身黄．脉沉结．小腹硬．小便不利．为无血．小便自利．其人如狂．血症谛也．气不行者去血必以咸．是以水蛭咸寒为君．经曰．苦走血．散血必以苦．是以虻虫苦寒为臣．血结则干燥．以桃仁之润滑为佐．血结则凝泣．以大黄之荡涤为使．


水蛭（十个） 虻虫（十个，去翅、足，熬） 大黄（一两） 桃仁（七枚，去皮、尖，捶）


上锉如麻豆。作一服，水二盏，煎至七分，去滓，温服。


水蛭（熬．） 虻虫（去翅足熬各十二个．） 大黄（三钱） 桃仁（七个）


水一杯半．煎七分服．不下．再服．


水蛭 虻虫（去翅，各十枚） 桃仁（十枚） 大黄（五钱）


水煎服。


水蛭三十个（猪脂熬黑） 虻虫三十个（去头足翅） 桃仁二十枚（去皮尖，研） 大黄四两（酒浸）


此症虽瘀热结于少腹极阴之处，不得以里症名之，盖膀胱乃太阳本经之病，非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味，人不敢用，即代抵当丸，尚嫌其太峻。


水蛭（三十个熬） 虻虫（三十个去翅足熬） 大黄（三两酒浸） 桃仁（三十个去皮尖）


上四味．为末．以水五升．煮取三升．去滓．温服一升．不下．再服．


抵当．攻血之峻剂也．视桃仁承气则加猛矣．盖病不止如狂而至于发狂．则逆血攻心．瞬将危殆．虽表证仍在．难任桂枝攻表．虽少腹硬满．不事芒硝软坚．非迅走血分之品．不能斩关取胜．而桃仁大黄．犹以力缓而难膺重寄．故必资水蛭虻虫．方能直入血道．峻夺其邪．转逆为顺．然抵当峻剂．从何谛实血证．可以用之无误．而仲景教人辨证之法．全以小便之利与不利为断．小便不利．非蓄血证．小便自利．非蓄水证．故经特申言之曰．小便不利者．为无血也．小便自利其人如狂者．血证谛也．谛者审也．又当也．言当审之至当也．


大黄　水蛭　虻虫　桃仁


如荣卫病而身黄，脉沉，少腹硬，小便利，人如狂，亦膀胱腑热。亦当用抵当汤，大黄攻其热，水蛭虻虫桃仁攻其血也。


水蛭 二钱　蛰虫　桃仁　各三钱　大黄 二钱


治妇人经水不利者。


经水不利，有气血虚者，有瘀血壅阻者，抵当汤下瘀血也。虚实之分，以脉为主。