善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

赤石脂禹余粮汤

伤寒服汤药而下利不止,心下痞坚,服泻心汤。竟复以他药下之,利不止,医以理中与之而利益甚,理中治中焦,此利在下焦治之方∶


禹余粮 赤石脂(各一斤,碎)


上二味以水六升煮取二升,分三服,复利不止者,当利其小便。


治伤寒后下利脓血方∶


阿胶(一两) 黄柏(二两) 黄连(四两) 栀子仁(十四枚)


上四味 咀,以水六升煮取二升,去滓,纳阿胶更煎,令消,分为三服。(《甲乙》方无黄柏,有黄芩。)


治赤白下脓,小儿得之三日皆死,此有 虫在下部方∶


麝香 矾石 巴豆附子 真珠 雄黄(等分)


上六味治合,取桑条如箭竿长三寸,以绵缠头二寸,唾濡绵展,取药着绵上,纳谷道中半日,复易之,日再,神效。


治久利不止,大肠虚脱,服理中丸而利益甚者。


赤石脂(捣碎,一斤) 禹余粮(捣碎,一斤)


上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。


【集注】柯琴曰∶甘、姜、参、术可以补中宫元气之虚,而不足以固下焦脂膏之脱。此利在下焦,故不得以理中之剂收功矣。然大肠之不固,无责在胃,关门之不闭,无责在脾,二石皆土之精气所结,实胃而涩肠,急以治下焦之标者,实以培中宫之本也。要知此证土虚而火不虚,故不宜于姜、附。若湿甚而虚不甚,复利不止者,故又当利小便也。


赤石脂 禹余粮


下利心下痞硬.服泻心已.复以它药下之.利不止.治以理中.利益甚.理中者.理中焦.此利在下焦.与赤石脂禹余粮汤.复下利.当利小便.


赤石脂 禹余粮(各一斤)


伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。


下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!


赤石脂 禹余粮


等分 杵碎煎。


利在下焦者,小肠之水不从膀胱化出也。故仲景有“服此汤,复利不止,当利其小便”之训。


赤石脂(一斤碎) 禹余粮(一斤碎)


上二味.以水六升.煮取二升.去滓.分三服.


伤寒服汤药.下利不止.心下痞硬.服泻心汤已.复以他药下之.利不止.医以理中与之.利益甚.理中者理中焦.此利在下焦.赤石脂禹粮汤主之.复利不止者.当利其小便.按此段经文.本已自解明白.利在下焦.关闸尽撤.急当固下焦之脱.石脂余粮固涩之品.性皆重坠.直走下焦.拦截谷道.修其关闸.此以土胜水之法.若复利不止.则又当通支河水道.以杀其下奔之势.而关闸始得完固.


治久痢不止,大肠虚脱,服理中丸而利益甚者。


赤石脂(捣碎)一斤 禹余粮(捣碎)一斤,右二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。


【集注】柯琴曰:甘姜,参,术可以补中宫元气之虚,而不足以固下焦脂膏之脱。此痢在下焦,故不得以理中之剂收功矣。然大肠之不固,仍责在胃,关门之不闭,仍责在脾。二石皆土之棈气所结,实胃而涩肠,急以治下焦之标者,实以培中宫之本也。要知此证土虚而火不虚,故不宜于姜,附。若湿甚而虚不甚,复痢不止者,故又当利小便也。


赤石脂 禹余粮


若痞而下利不止,服理中其利益甚者,病在下焦,不能收涩,不可温补中气。宜用赤石脂禹余粮以收涩下焦也。