善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

白虎汤方

知母六两（味苦寒）　石膏一斤（碎，味甘寒）甘草二两（甘温）　粳米六合（味甘平）


右四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。


伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤之。


白虎西方金神也．应秋而归肺．热甚于内者．以寒下之．热甚于外者．以凉解之．其有中外俱热．内不得泄．外不得发者．非此汤则不能解之也．夏热秋凉．暑 之气．得秋而止．秋之令曰处暑．是汤以白虎名之．谓能止热也．知母味苦寒．内经曰．热淫所胜．佐以苦甘．又曰．热淫于内．以苦发之．欲彻表热．必以苦为主．故以知母为君．石膏味甘微寒．热则伤气．寒以胜之．甘以缓之．热胜其气．必以甘寒为助．是以石膏甘寒为臣．甘草味甘平．粳米味甘平．脾欲缓．急食甘以缓之．热气内蕴．消燥津液．则脾气燥．必以甘平之物缓其中．故以甘草粳米为之使．是太阳中 ．得此汤则顿除之．即热见白虎而尽矣．立秋后不可服．以秋则阴气平矣．白虎为大寒剂．秋王之时．若不能食．服之而气哕逆不能食．成虚羸者多矣．（春沂云立秋后至多矣四十二字疑后人所加．）


知母（君六两） 石膏（臣一斤碎） 甘草（使二两炙） 粳米（使六合）


上四味．以水一斗．煮米熟汤成．去渣．温服一升．日三服．


治阳明腑病，脉洪大、蒸热、潮热、谵语、燥渴、自汗，或胃热发斑，但腹中未坚硬，大便未闭结，此阳明散漫之热，邪未结聚，故用本方，辛凉和解之剂。


石膏（五钱） 知母（三钱） 甘草（二钱） 粳米（一撮


水煎服。


若热甚者，倍之。


大法自汗多者，加人参，名人参白虎汤。


挟湿者，加苍术，


按∶此方，必燥渴、潮热、自汗、脉洪，有此八字，方可与之。若表证仍在而不燥渴者切不可用也。又太阳证，发热而渴，小便不利者，为膀胱腑病，不可与白虎汤。若直中阴寒，面赤烦热，似渴非渴，欲坐卧泥水中，此真寒假热之证，必须温补。又有血虚发热，证象白虎，宜用当归补血汤，若误投石膏、知母，则倾危可立而待矣。


知母六两　石膏一斤　甘草二两（炙）　粳米六合


右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。


（见前）


知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合


右四味，一水一斗煮米熟，汤成去滓温服一升，日三服。


燥病，咽干，喉痛，少腹急痛，小便赤，脉沉而急，此燥邪移肾也，地黄黄柏茯苓栝蒌汤主之。


知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合


右四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。


知母六两　石膏一斤（碎）　甘草二两（炙）　粳米六合


右四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。


伤寒脉结促，心动悸者，炙甘草汤主之。


知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合


右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。


知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合


右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。


伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。


知母六两石膏（碎）一筋甘草（炙）二两粳米六合


右四味，以水一斗，煮米熟汤成去滓，温服一升，日三服。


【集解】


柯琴曰：阳明邪从热化，故不恶寒而恶热，热蒸外越，故热汗出，热烁胃中，故渴欲饮水，邪盛而实，故脉滑，然犹在经，故兼浮也。盖阳明属胃，外主肌肉，虽内外大热而未实，终非苦寒之味所宜也。石膏辛寒，辛能解肌热，寒能胜胃火，寒能沉内，辛能走外，此味两擅内外之能，故以为君；知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故用为臣；甘草、粳米调和于中宫，且能土中泻火，稼穑作甘，寒剂得之缓其寒，苦剂得之平其苦，使二味为佐，庶大寒大苦之品，无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃，输脾归肺，水精四布，大烦大渴可除矣。白虎为西方金神，取以名汤，秋金得令，而炎暑自解。


方中有更加人参者，亦补中益气而生津也。用以协和甘草粳米之补，承制石膏知母之寒，泻火而土不伤，乃操万全之术者也。


□


病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。


【注】


病人，谓病太阳经中风、伤寒之人也。太阳病烦热，汗出则应解矣。今又寒热如疟状，每至日晡所即发潮热，日晡者，乃申酉阳明王时，故曰：属阳明也。证虽如此，当审其果尽归阳明耶？抑或尚兼太阳也？故又当以脉辨之：若脉实者，邪已入里，则汗出潮热，为阳明下证，宜与大承气汤下之；若脉浮虚者，邪尚在表，则寒热如疟，仍属太阳当汗之证也，宜与桂枝汤汗之。


【集注】


程知曰：病人得汗后，烦热解，太阳之邪，将尽未尽，其人复如疟状，日晡时发热，则邪入阳明审矣。然虽已入阳明，尚恐未离太阳，故必重辨其脉，脉实者可下；若脉浮虚者，仍是阳明兼太阳，便宜汗而不宜下也。


□


太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦小便数，大便因□者，与小承气汤和之愈。


【注】


太阳病，若吐、若下、若发汗后不解，入里微烦者，乃栀子豉汤证也。今小便数，大便因□，是津液下夺也，当与小承气汤和之，以其结热未甚，入里未深也。


【集注】


喻昌曰：微烦小便数，大便因□，皆是邪渐入里之机，故用小承气汤和之。


程应旄曰：吐、下、汗后而见烦证，征之于大便□，固非虚烦者比。然烦既微而小便数，当由胃家失润，燥气客之使然，胃虽实非大实也。以小承气汤取其和也，非大攻也。