胸胁痛
《普济方·针灸》:胸胁痛
治胸胁相引。不得倾侧(资生经)。穴本神 颅息治胸胁胀切痛。穴太白治胸胁痛。穴阳辅治胸胁痛无常处。腰胁相引急痛。穴环跳 至阴治胸胁中痛。穴大包治胸痛如刺。穴丰隆 丘墟治胸胁满心痛。穴期门。灸随年壮治胸下满痛。穴乳根 中灸百壮治胸痹心痛。穴天井治胸膺痛。穴太渊治胸中痛。穴肺俞 云门 中府 隐白 期门 魂门 大陵治胸痛口热。胸中痛引腰背。心下呕逆。面无滋润。穴期门灸随年壮。少冲。
治胸背急。胸中膨膨。穴经渠 丘墟治胸满痛。乳肿贲膺。咳逆上气。喉中作声。穴太溪治咳引胸痛。穴肝俞治胸痛。穴少冲 中府治胸胁支满。痛引胸中。咳逆上气。喉中作声。喘不能言。穴华盖治胸胁支满。胸膺骨疼。饮食不下。呕逆上气烦心。穴紫宫治胸满不得喘息。胸膺骨疼。呕吐寒痰。上气烦心。穴玉堂治胸中引痛。及心下烦闷。逆气里急。及支满不嗜食。并数咳健忘。穴幽门治厥逆。胸痛如刺。腹切痛。气刺不可忍。穴丰隆治胸痹逆气。寒厥善哕呕。饮水咳嗽。烦怒不得卧。穴太渊治胸痹引背时寒。穴间使治胸胁支满不得息。穴临泣治痹走背胸不得息。穴鱼际治胸满背痛。穴浮白治胸中痛。穴俞府治胸痹心痛不得息。痛无常处。穴临泣治胸痛。穴廉泉 中府治胸胁不能转侧。及胸胁满。穴胆俞治胸胁满痛不得息。穴丘墟治胸胁小腹痛。穴下廉治胸胁痛。穴大包治两胁急痛。穴肝俞 脾俞 志室治胁支急痛。穴支沟治胁下坚痛。穴中脘 承满治胁痛不得息。穴腕骨 阳谷治胁痛不得卧 胸满喘无所出。穴胆俞 章门治胁痛咳逆。穴窍阴治短气。胁痛心烦。穴尺泽 少泽治胁下胀。穴关元 期门 少商治胁下满痛。穴极泉治胁痛。穴膈俞 中膂俞 窍阴 阳谷 颅囟治两胁急痛。穴肝俞治胁下痛不得息。穴腕骨治胁满引小腹痛。穴肾俞治飧泄。腹胁痛满。狂走。夹脐腹痛。食不化。喘息不能行。穴上廉治腹胁痛连脊。手足厥冷。穴太溪疗胸胁彻背痛。穴云门治胁膈痛。穴三里治胸胁痛。穴华盖治胸中痰病。穴束骨。灸随年壮。
治胁卒痛如打(出肘后方)穴以绳横度两乳中间。屈绳从乳。横度以趋痛胁下。灸绳下屈处三十壮。便愈。
治两胁引痛。穴肾俞治胸痹。灸胸堂治胸下满痛。膺肿。穴乳根治胸胁痛不可忍。穴刺期门(针入四分可灸七壮)。次针章门(针入六分。可灸七壮。至七七壮)。行间。丘墟。涌泉。
《张聿青医案》:胸胁痛
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左 胸痛脉弦,当舒气郁,用葛仙翁颠倒木金散法加减主治。
木香(五分) 旋复花(一钱五分) 炒栝蒌霜(三钱) 陈香橼皮(一钱五分) 橘皮(二钱) 炒枳谷(一钱) 广郁金(一钱五分) 猩绛(四分) 生香附(二钱) 薤白头(三钱) 青葱管(三茎)
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钱(左) 腹痛渐定,目黄略退。胸痛甚而气滞于络隧,以致气血不行。药既应手,再当扩充。
旋复花 当归尾 单桃仁 广郁金 青葱管 五加皮 金铃子 生薏仁 制香附 真猩绛 醋炒青皮
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钟(左) 右胁作痛。脉象沉弦。饮悬胁下,脾肺之络在右也。
广郁金 赤白苓 广皮 旋复花 生香附 制半夏 炒苏子 枳壳 真猩绛 青葱管
【二诊】 胁下之痛,仍然未定。左脉弦大,右关带滑。气湿郁阻不宣。再为宣通。
制半夏 制香附 杭白芍 川萆 川芎 橘皮络 旋复花 真猩绛 广玉金 葱管 醋炒柴胡
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阙(左) 烟体痰浊素盛,痰湿下注,发为泻痢,痢止而痰湿不行,升降开合之机,皆为之阻,以致右胁作痛,痛势甚剧,按之坚硬有形,中脘板滞,不时呃忒,气坠欲便,而登圊又不果行。苔白罩霉,脉形濡细。此痰湿气三者互聚,脾肺之道路,阻隔不通,以致流行之气,欲升不能,欲降不得,所以痛甚不止矣。气浊既阻,中阳安能旋运,挟浊上逆,此呃之所由来也。在法当控逐痰涎,使之宣畅。然脉见濡细,正气已虚,病实正虚,深恐呃甚发厥,而致汗脱。拟疏通痰气,旋运中阳,以希万一。即请明哲商进。
生香附(二钱研) 真猩绛(七分) 公丁香(三分) 橘红(一钱) 橘络(一钱五分) 磨刀豆子(四分冲)姜汁拌炒竹茹(一钱五分) 炒枳壳(一钱) 旋复花(三钱包) 磨郁金(七分冲) 青葱管(三茎)
改方 服一剂后痛势大减,去郁金。加苏子三钱,炒白芥子一钱,乳没药各二分,黑白丑各三分,六味研极细末,米饮为丸如绿豆大烘干,开水先服。其内香附旋复花用一钱五分。
(原注) 服后右胁不痛,但便泄不止,改用连理汤出入。师云此乃不治之症。(正蒙附志)
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