善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

伤寒呕哕

治伤寒烦心。喜呕。心腹胀噫。烦热。鬲中不利。穴巨阙治热病烦心。喜呕。胸中澹澹。穴间使治伤寒。寒热头痛呕衄。穴温溜治汗出而呕痉。穴百会治寒热好呕。穴商丘治伤寒热盛。烦呕。穴大椎治头身热赤欲呕。穴肾俞治热病烦满呕哕。穴劳宫治伤寒逆气呕吐。穴曲泽治伤寒呕逆。噫哕。鬲中气闭塞。穴温溜(灸腋下聚毛下。附肋宛宛中。五十壮)


治伤寒呕逆。若气自腹中起。上筑咽喉。逆气连属不能出或至数十声上下不得喘息。此由寒伤胃脘。肾气先虚。逆气上乘于胃。与气相侔。不止者难治。谓之哕。


穴灸中脘关元百壮。未止。灸肾俞百壮。宜茱萸丸。此用方论。哕者。俗云。咳逆也。


针灸者。当以此求之。


论曰伤寒呕哕者,病在足阳明胃之经也,足阳明之脉,厥而上行,即令人气逆。气逆故呕哕,仲景云,呕多虽有阳明证,慎不可下,盖为此也。又伤寒呕哕,有因热结胸中,邪气之高所致,有因吐下后,虚热在内,及饮水停积所致。证既不同,治亦随异,不可不察。


治伤寒后胃气逆冷,食已呕哕,即欲吐。半夏汤方


半夏(一两汤洗七遍炒干) 白茯苓(去黑皮一两) 枳壳(去瓤麸炒) 人参(各半两) 白术(一两半


上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一分拍碎,煎至七分,去滓温服日二。


治伤寒呕哕不止。橘皮汤方


陈橘皮(汤浸去白炒) 前胡(去芦头) 甘草(炙锉各一两) 白术(半两)


上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜半分拍碎,煎至七分,去滓温服日二。


治伤寒后胸膈气满。呕哕不纳饮食。茯苓汤方


白茯苓(去黑皮一两) 陈橘皮(汤浸去白炒) 枳实(去瓤麸炒各半两) 人参 白术五味子(各三分)


上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜半分拍碎,枣三枚劈破,煎至一盏,去滓温服。


治伤寒后服冷药过多,胃寒呕哕,不下饮食。人参汤方


人参 白术 白茯苓(去黑皮) 附子(炮裂去皮脐) 陈橘皮(汤浸去白炒各一两) 桂(去粗皮) 干姜(炮各半两) 丁香(一分)


上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜半分拍碎,粳米半匙,煎至一盏,去滓温服,不拘时。


治伤寒呕哕不止,饮食不下。藿香汤方


藿香叶(一两) 丁香 白豆蔻(去皮各一分) 高良姜(炒) 陈橘皮(汤浸去白焙各半两)


上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,食前热呷服。


治伤寒脾胃虚冷,呕哕不思饮食。浓朴汤方


浓朴(去粗皮生姜汁炙) 人参(各一两) 枇杷叶(炙拭去毛) 肉豆蔻(去壳各半两) 白茯苓(去黑皮一两半)


上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,空心食前。


治伤寒呕哕不止,胸满烦躁。藿香人参汤方


藿香叶(三分) 人参(一两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 甘草(炙锉各半两)


上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至六分,去滓温服,不拘时。


治伤寒四五日,呕哕有痰,胸膈不利。人参丸方


人参 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 白茯苓(去黑皮各一两) 半夏(汤洗七遍二两)


上四味,捣罗为末,用姜汁作面糊,丸如梧桐子大,每服三十丸,生姜汤下。


治伤寒,时多呕哕不止。定气散方


高良姜(半两) 草豆蔻(去皮一枚) 甘草(炙) 木香(炮各一分)


上四味,用酒浸纸裹,煨令香熟,焙干捣罗为散,每服二钱匕,醋汤调下。


治伤寒哕逆呕吐,虚气妄行。通正散方


丁香 干柿蒂(各一两) 莲子肉(五十枚去心)


上三味,捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下,饭饮亦得。


治伤寒呕哕不止,或吐酸水。丁香汤方


丁香(三分) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 干姜(炮各一两) 高良姜(一分)


上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至五分,去滓热服,不拘时,兼治一切冷气吐逆。


治伤寒呕哕不止。柿蒂汤方


干柿蒂(七枚) 白梅(三枚)


上二味,粗捣筛,只作一服,用水一盏,煎至半盏,去滓温服,不拘时。


治伤寒呕哕,日夜不止。荜澄茄汤方


荜澄茄 高良姜(各三分)


上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎十余沸,入醋少许,搅匀去滓,热服不拘时。


治伤寒瘥后,呕哕不止者,有余热在胃脘也。竹叶加生姜汤方


淡竹叶(半把) 石膏(碎四两) 半夏(汤洗七遍三分) 麦门冬(去心焙二两) 甘草(炙锉) 人参(各半两)


上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入粳米半匙,生姜一分切,煎至八分,去滓温服。


治伤寒少阴证呕哕者。四逆汤加生姜方


甘草(炙锉一两) 干姜(炮三分) 附子(炮裂去皮脐半枚) 生姜(切焙一两半)


上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。


治伤寒脾胃不和,呕逆寒热,和气。五积散方


苍术(二十两) 桔梗(锉炒十两) 陈橘皮(汤浸去白焙六两) 白芷 甘草(炙锉各三两) 当归(切焙二两) 芎 (一两半) 芍药 白茯苓(去黑皮) 半夏(汤洗七遍各一两) 麻黄(去根节春夏二两秋冬三两) 干姜(炮春夏一两半秋冬二两) 枳壳(麸炒去瓤四两以下三物别捣) 桂(去粗皮春夏三两秋冬四两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙二两)


上一十五味,将前十二味,粗捣筛,分作六分,大锅内微火炒令香熟即止,不可过焦。


取出净板床上候冷,入后三物和之,和气、每服三钱匕,水一盏,入姜枣,煎至六分,去滓温服,伤寒、手足逆冷,虚汗不止,脉沉细、面青、呕逆。加顺元散一钱匕,同煎热服,产妇、经三两日不生,或胎死腹中,或气乏委顿,产道干涩,加顺元散,水七分,酒三分、同煎,相继两服,气血和顺即产,胎死者、不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实,伤寒、发治伤寒呕哕心腹冷疼,痰逆不消。高良姜汤方


高良姜 甘草炙(锉各半两) 桂(去粗皮) 半夏(汤洗七遍炒黄各一两)


上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至五分,去滓食前温服,兼治一切冷气,心腹疼痛。