善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

平脉


经平人之常气禀于胃.胃者平人之常气也.春胃微弦曰平.夏胃微钩曰平.长夏胃微 弱曰平.秋胃微毛曰平.冬胃微石曰平.按经所谓胃气在微字上体认.若弦则胃少弦甚则无胃.惟微弦则其气和.故曰平.余仿此.经春脉如弦.春脉者.肝也.东方木也.万物之所以始生也.故其气来 弱.轻虚而滑.端直以长.故曰弦.反此者病.夏脉如钩.夏脉者.心也.南方火也.万物之所以盛长也.故其气来盛去衰.故曰钩.反此者病.秋脉如浮.秋脉者.肺也.西方金也.万物之所以收成也.故气来轻虚以浮.来急去散.故曰浮.反此者病.冬脉如营.冬脉者肾也.北方水也.万物之所以合藏也.故其气来沉以搏.故曰营.反此者病.(营者内守之意.)脾者.土也.孤藏以灌四方者也.善者不可得见.恶者可见.按脾脉之善者.即胃气四时见于弦钩毛石之间.故曰善者.不可得见.若脾胃受伤.则恶者可见矣.脉经春肝脉弦细而长曰平.夏心脉浮大而散曰平.长夏脉大阿阿而缓曰平.秋肺脉浮涩而短曰平.冬肾脉沉 而滑曰平.按脉经之说.与经合参.则脉理精且备矣.凡脉不大.不小.不数.不迟.不滑.不涩.不短.不长.浮沉正等者.平脉也.凡病患脉不大不小.浮沉正等而缓者.为阴阳平.病将愈也.四言脉诀.谓春弦夏钩.秋毛冬石.为平脉.不知弦钩毛石.有胃气始为平脉.若但弦.但钩.但毛.但石.即病脉也.滑伯仁诊家枢要.谓长夏四季脉.迟缓为平.本脉经脾胃部.德则为缓.恩则为迟之说.不知一息四至.闰以太息.则五至.此脾胃之平脉也.三至为迟.则主寒主虚.病脉也.朱丹溪曰.男子寸盛尺弱.女子尺盛寸弱.按寸为阳.男子阳盛.故寸盛.尺为阴.女子阴盛.故尺盛.此男女尺寸之平脉也.脉法赞左大顺男.右大顺女.按男子本气旺血虚.左主血.左大于右.是血足也.血足则阳不至独元矣.女子本血旺气虚.右主气.右大于左.是气足也.气足则阴有所统摄矣.且男子阳.故左大.女子阴.故右大.此男女左右之平脉也.丹溪格致余论.以左右指医者手之左右.谓右大顺男.左大顺女.其说似牵强.凡人肥脉沉.人瘦脉浮.人长脉长.人短脉短.人大脉大.人小脉小.顺也.反此则逆.


脉分两手,手分三部,隔寸尺者,命之曰关,去肘度尺曰尺,关前一寸为寸,左手之寸极上,右手之尺极下,男子阳顺,自下生上,故极下之地,右手之尺为受,命之根本。如天地未分,元气浑沌也。既受命矣,万物从土而出,惟脾为先,故尺上之关为脾,脾上生金,故关上之寸为肺,肺金生水,故自右手之寸,越左手之尺为肾,肾水生木,故左手尺上之关为肝,肝木生火,故关上之寸为心。女子阴逆自上生下,故极上之地,左手之寸为受命之根本,既受命矣,万物从土而出,惟脾为先,故左手寸下之关之脾,脾土生金,故关下之尺为肺,肺金生水,故左手之尺越右手之寸为肾,肾水生木,故右手寸下之关为肝,肝木生火,故关下之尺为心。男子右手尺脉常弱,初生微眇之气也;女子尺脉常强,心大之位也,非男非女之身,感以妇人,则男脉应,动以男子则女脉顺指,不察乎此,难与言医。同化五,故胃为脾府,而脉从脾;同气通泄,故大肠为肺府,而脉从肺;同主精血,故膀胱为肾府,而脉从肾;同感交合,故小肠为心府,而脉从心;同以脉为窃,故胆为肝府,而脉从肝澄生当后世传其言而已,尔初决其秘,发悟后人者,非至神乎。体修长者脉疏,形侏儒者脉蹙,肥人如沉,而正沉者愈沉,瘦人如浮,而正浮者愈浮,未烛斯理,遏愈众疾,表里多名,呼吸定到,抑皆末也。世俗并传,兹得略云尔。