汗症

《灸法秘传》：汗症
《寿世保元》：汗症
《寿世保元》：汗症

《幼科折衷》：汗症

《灸法秘传》：汗症

汗有自盗之分，不可以不知也。盖自汗为阳虚，不因劳动而自出也。盗汗为阴虚，睡而汗出，醒而收也。灸其尺泽，可以奏勋。设未效者，膈俞灸之，必然全愈。

尺泽（见中风。）

膈俞（七脊下，各开二寸，正坐取之。）

《寿世保元》：汗症

（自汗盗汗）

脉大而虚浮而濡者。汗。在寸为自汗。在尺为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧。当无汗。若自汗者。曰亡阳。不治。

自汗者。无时而然出。动则为甚。属阳虚。卫气之所司也。盗汗者。寐中出。通身如浴觉来方止。属阴虚。荣血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫。盗汗宜补阴降火。心虚而冷汗自出者。理宜补肝。益火之源。以消阴翳也。阴虚火炎者。法当补肾。壮水之主。以制阳光又有火气上蒸胃中之湿。亦能生汗。凉膈散主之。凡汗出发润。汗出如油。汗缀如珠者。

皆不治也。自汗大忌生姜。以其开腠理故也。

一论自汗属阳虚。时常而出也。宜

参汤

黄（蜜炙）人参白术（去芦炒）白茯苓（去皮）当归（酒洗）熟地黄白芍（酒炒）酸枣仁（炒）牡蛎（各一钱）陈皮（七分）甘草（炙二分）乌梅（一枚）

上锉一剂。枣一枚。浮小麦一撮。水煎。温服。

一论自汗虚弱之人。可服

大补黄汤

黄（蜜炒）人参白术（去芦炒）白茯苓（去皮）当归（酒洗）白芍（酒炒）熟地黄山茱萸（酒蒸去核）肉苁蓉（酒洗各一钱）五味子（十粒）肉桂（五分）防风（七分）甘草（炙三分）

上锉一剂。枣二枚。水煎。温服。

一论盗汗。属阴虚。睡中则出。醒则止也。此方治盗汗之圣药也。

当归六黄汤

当归（酒洗）黄（蜜炙）生地黄熟地黄（各二钱）黄柏黄连黄芩（各一钱）

上锉一剂。水煎。空心服。

一论治盗汗。属气血两虚者。宜

滋阴益阳汤

当归（酒洗）熟地黄生地黄白芍（酒炒各一钱）黄柏（蜜水炒）知母（蜜水炒各八分）人参（五分）白术（去芦）白茯苓（去皮）黄（蜜水炒各一钱）陈皮（八分）甘草（炙八分）

上锉一剂。枣二枚。净小麦一撮。水煎。温服。

一论自汗盗汗。宜实腠理也。男子失精。女子梦交。自汗盗汗。宜

白龙胶

桂枝白芍（酒炒）龙骨（）牡蛎（各三钱）甘草（炙一钱）

上锉一剂。枣二枚。水煎服。

四制白术散

白术（四两）黄（炒一两）石斛（炒二两）牡蛎（一两）甘草（炙一钱）麦麸（炒一两）

有止用白术为末。每服三钱。粟米调服。

一论心汗者。心孔有汗。别处无也。宜

茯苓补心汤

白茯苓（去皮）人参白术（去芦）当归生地黄酸枣仁（炒）麦门冬（去心）陈皮黄连（炒各等分）甘草（炙八分）辰砂（研末临服调入五分）

上锉一剂。枣二枚。乌梅一个。浮小麦一撮。水煎。食远服。

一秘方。治冷汗时出。宜用公猪肚洗净。装糯米入内。令满。用线缝口。入砂锅内。水煮烂。将肚与汤一并食之。用糯米晒干为末。每服小盏空心。米汤调服。

一额上常有汗出。不论冬夏者。得之醉后当风所致。头乃诸阳之会。酒乃发阳。所以饮酒必见汗者。醉后阳气上升。头面之阳气必开。当风坐卧。风时入之。以致头面出汗。名曰漏风宜

黄六一汤

黄（六两）甘草（一两）加肉桂、白芍。名黄建中汤。

上各用蜜炙十余次。出火毒。每服一两。水煎。温服。

一论自汗不休。内伤及一切虚损之症所致者。用补中益气汤。柴胡、升麻。俱用蜜水炒少加制附子、麻黄根、浮小麦。（方见内伤）

一论肾气虚弱。发汗发热。用六味地黄丸。（方见补益）

一论肾气虚弱。盗汗恶寒。用八味丸。（方见补益）

一论气血俱虚而盗汗者。用十全大补汤。（方见补益）

秘方。治盗汗自汗。

五倍子为末。津液调搽脐中。绸勒住。一宿即止。

一方。用何首乌末。津液调搽脐中亦效。

一论自汗邪在诸经。有蓄血亦有头汗。有头汗小便不利者死。关格不得尿。有头汗者死元气下脱。有头汗如珠不流者死。柔汗发黄者死。

镇液丹

防风（去芦酒洗三两）黄（蜜炙二两五钱）白术（去芦微炒一两）中桂（一两）白芍（酒炒一两五钱）大附子（面包煨去皮脐童便炒二两）

上为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。空心酒下。加酸枣仁炒一两。

一治脚汗方白矾（五钱）干姜（五钱）

上锉为末。逐日洗。连五日。自然无汗。

一治盗汗。用牙猪心一个。水二碗。入砂锅内。煮烂熟为度。去心不用。另用当归、人参各二钱。半入煮心汁内。熬至大半瓯。去渣。不拘时服。猪心食否不拘。

一论凡内伤及一切虚损之症。自汗不休者。用益气汤。加熟附子、麻黄根、浮小麦其效捷于影响。但升麻、柴胡。俱用蜜水炒过。以杀其升发勇悍之性。又欲引参、等药至肌表不可缺也。如左寸脉浮洪而自汗者。心火炎也。本方加倍参、。加麦冬、五味、黄连各五分。如左关脉浮弦而自汗者。挟风邪也。本方桂枝、芍药。若不阴虚。只用桂枝可也。左尺脉浮洪无力而有汗者。水亏火盛也。本方加黄柏、知母各五分。熟地一钱。壮水之主。以制阳光。右关脉浮洪无力而自汗者。只根据本方倍参、。右尺脉洪数无力而自汗者。或盗汗。

相火挟心火之势而上伐肺金也。宜当归六黄汤。一论自汗盗汗。乃阴阳两虚。或睡或醒时而出也。益气汤去升麻。加茯苓、酒芍、酸枣炒、牡蛎各一钱。黄柏蜜炒。知母蜜炒。乌梅一个。枣一枚。浮小麦一撮。水煎服。

一人四时出汗。畏风不敢当。虽炎天必须棉衣。冬天气喘。气不相接。偶有便淋白浊。

服八物汤。不效。服补中益气汤。少已。予以荆芥、防风、桂枝、薄荷、甘草、羌活。一剂而痊一治自汗盗汗久不止者。以清晨采带露桑叶为末。每服三钱。空心。米饮汤送下。

《寿世保元》：汗症

一论小儿盗汗。寒热往来。胡黄连、柴胡各等分。为细末。炼蜜为丸。如鸡头子大。

每一丸至三丸。用酒少许化开。更入水五分。重汤煮二三十沸。放温。食后和渣服之。

一治小儿虚汗。或心血液盛。亦发为汗。此药收敛心气。

新罗人参川当归（各三钱）

上细锉。用雄猪心一个。切三片。每服二钱。猪心一片。井水一盏半煎。食前。作两次服。

一治小儿盗汗。因食生冷之物过多。或热水淘饭。大能损土。为水之所伤。则不能制其津液。故成汗自出也。

牡蛎（二钱）黄（蜜炙）生地黄（各一两）

锉散。水煎服。

一治小儿盗汗。用五倍子为末。津液调涂脐中。一宿即止。

又方。用何首乌为末。津液调涂亦效。

《幼科折衷》：汗症

【总括】小儿自汗症多端，切莫将为一例看，要识阴阳虚实候，勤勤调理自平安。

【脉法】脉大而虚浮而濡者，在尺为自汗，在寸为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧当无汗，若自汗为亡阳之症，不治。

《内经》曰∶心之液为汗。《原病式》曰∶心热则汗出。东垣云∶西南坤土也，在人为脾胃。夫人之汗，犹天地之雨，阴滋其湿则为雾露为雨也。按《内经》独主于心，而东垣又指脾胃而言，何也？盖心为君火主热，脾胃属土主湿，湿热相搏为汗明矣，亦如地之湿气为云雾，而上升于天，若不下降则不成霖雨也。夫五脏皆令人出汗，独心与脾胃主其湿热，此乃总司耳。故《经》曰∶饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。若自汗与盗汗者，病虽似而实不同也，细详于后。

（凡汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗凝如珠，三不治也。通身出汗谓之热越，热气越于四体也。睡熟汗出，醒而收者为盗汗。丹溪云∶自汗属气虚，人参黄，少佐以桂枝汤，虚甚附子汤亦可。盗汗属血虚，当归六黄汤神效。火气上蒸，胃中之湿亦然作汗，凉膈散主之。）

小儿脾虚自汗，多出额上，沾黏人手，速救胃气，服全蝎观音散。

脾虚泻自汗，遍身冷，而出有时，遇泻则无，泻过则有，此候大虚，急当以参苓白术散服之。

肺虚自汗，右脸色多白，肺脉按之无力，久因咳嗽连声不已，乃肺经虚气上壅致令汗出，宜补肺散为治，及以藿香饮调脾，此又益母救子之义也。

慢惊自汗，遍体俱有，其冷如冰，此症已危，详慢惊论内。

有实症自汗，外因感受风邪发热，无问昏醒，浸浸自汗出，当用百解散，或间投五苓散。

有小儿无疾，睡中汗出如水，觉而经久不干，此名积症盗汗，脾冷所致，用三棱散。

有时时冷汗微出，发根如贯珠，而额上然，此为惊汗，宜抱龙丸及茯神汤加麻黄根服。

有睡中汗自出者，曰盗汗，此阳虚所致，久不已，令人羸脊枯瘦，心气不足，津液妄出故也，用茯神汤加黄煎服。

【附方】

当归六黄汤当归生地熟地黄黄连黄芩黄柏

凉膈散桔梗薄荷甘草栀子连翘大黄芒硝