善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》


(内经谓之乏)


浮脉轻手得.如木水中浮.(浮秋脉也.春夏冬见之.则病脉也.然在秋轻虚以浮.来急去散.则为手脉.若中央坚.两边虚.此谓太过.细而微.此谓不及.亦病脉也.)有力表邪清涕嗽.恶寒发热令人愁.(风邪自皮毛入.皮毛合肺.肺开窍于鼻.肺恶寒、金寒则生水、故鼻流清涕、风邪迫肺.则气逆、故嗽、肺主卫、风邪入则皮毛闭.固卫气不能温外.故恶寒、肺与心皆在上.肺邪传心则心火郁.心主营.营行血脉.数一身发热.仲景谓冬月寒伤营.则发热恶寒无汗.风伤.龈则发热恶风有汗、此固然矣、然四时感昌者.亦发热恶寒.必用表药而愈.盖表药其味皆辛、辛开毛孔.散火郁.毛孔开.则卫气外达.火郁散则营血内安.营卫调和.则汗出而寒热解矣.)寸主头疼开腹满.尺司癃闭好推求.(自胸至头寸主之.诸阳经起于头、风邪自皮毛深入.则归经.故头痛.肝脾与肾.且脉常沉.今脉浮.乃阳之乘阴也.阳盛则热.水之性.寒则凋.热则旺、肝水旺、则克脾土.脾虚则不欲食.而腹满.肾窍于二阴.真性恶燥.热胜则血燥.而大肠不润.故闭气燥而膀胱不化.故癃、癃者.小便不利也.)浮紧伤寒浮虚暑.(寒伤营.营行脉中.寒气动急.故脉紧.暑伤气.伤气故脉虚.)浮缓风湿自宜搜.(湿气濡滞.故脉缓.凡头重、身重、腿膝痛、浮肿、大便泄、小便黄者.风湿症也.)浮滑风痰浮数热.(滑主痰.带浮则为风痰、数主热、带浮则为风热.)无力须将血弱谋.(阳盛故脉浮.阴虚故无力、遇此等脉.不宜轻用表药.)


浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)


浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。


左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)


左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。


左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)


右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)


右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)


右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)


浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也


洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。


血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。


(为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)


左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)


左关(肝热,身痛、四肢浮热。)


左尺(膀胱热,小便赤涩。)


右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)


右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)


右尺(腹满、大便难或下血。)


浮而无力为芤


(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)


芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。


左寸(心血妄行、吐衄。)


左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)


左尺(小便血、女子月事为病。)


右寸(胸有积血,或衄或呕。)


右关(肠痈瘀血,呕血不食。)


右尺(大便血。)


(古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)


浮而端直为弦


(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)


弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。


(凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)


左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)


左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。)


左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)


右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)


右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。)


右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)


浮而迟大为虚


(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)


虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。


(凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。)


寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)


关(腹胀、食不易化。)


尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)


浮而迟细为濡


(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)


濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。


(凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。)


左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)


左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。)


左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)


右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)


右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)


右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。)


浮而迢亘为长


(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)


长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。


(凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)


浮而虚大为散


(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)


散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。


寸(怔忡、雨汗。)


关(溢饮、 肿。)


尺(肾绝。)