善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

齿龋

疗牙齿不嚼物。龋痛肿（资生经）。穴角孙疗齿龋。穴耳门治齿龋痛。穴三间 阳谷 冲阳 内庭 厉兑 四渎 液门 上关治齿龋痛。穴三间 大迎 正营治齿龋痛。又治齿寒脑风头痛。穴少海治齿龋。穴合谷 偏历 三阳络 耳门治齿龋。穴完骨治齿龈痛。唇吻强上。穴兑端 目窗 正营 耳门治齿龋。穴厉兑 三间 冲阳 偏历 小海 合谷 内庭 复溜治齿龋。穴曲鬓疗牙齿龋痛。穴下关 大迎 翳风 完骨传曰。唇亡齿寒。谓前齿。非牙也。说文云。龋齿蠹也。谓齿蠹而痛也。其不因齿蠹而痛者。盖风寒入脑髓尔。素问谓大寒入至骨髓。故头痛齿亦痛。当以此治之。


治齿龋。穴曲鬓 冲阳治上齿龋肿。穴目窗治上齿龋痛。恶寒。穴正营治齿痛恶清。穴三间


论曰，齿龋之病，由风热邪气，客于手足阳明二经，其状龈肿，或脓出而臭，久则侵蚀，齿龈宣露，一名风龋。


治齿龋龈肿，脓出疼痛。独活丸方


独活（去芦头） 防风（去叉） 黄芩（去黑心） 零陵香 芎 细辛（去苗叶） 当归（切焙各半两） 沉香（锉） 鸡舌香 升麻 甘草（炙锉各一两）


上一十一味，捣罗为末，熔蜡和丸，如小豆大，用绵裹一粒，于痛处含化咽津，消尽即再用。


治齿龋疼痛。虾蟆散方


干虾蟆（一枚烧灰） 麝香（研半钱） 柑皮 细辛（去苗叶各半两） 白鸡屎（烧灰）青黛（研） 干姜（炮） 雄黄（研各一分）


上八味，捣罗为散，绵裹如黍米大，纳虫孔中，无虫孔者，贴一字于患处，有涎即吐。


治牙齿风龋疼痛，虫蚀挺出。矾石汤方


白矾（烧灰） 藜芦（去芦头） 干姜（炮） 白术 蜀椒（去目并闭口者炒出汗） 附子（去皮脐生用） 甘草（炙锉各半两） 防风（去叉） 细辛（去苗叶各三分） 蛇床子（一分）


上一十味，捣为粗末，每用三钱匕，清酒一升，煎三五沸，热漱冷吐，日二三度。


治牙齿风龋疼痛。蜀椒汤方


蜀椒（去目并闭口者炒出汗） 芎 细辛（去苗叶） 升麻 莽草 防风（去叉） 黄芩（去黑心各一分）


上七味，粗捣筛，每用五钱匕，水二盏，煎三五沸，去滓热漱冷吐。


治牙齿风龋，宣露疼痛疳慝藜芦散方


藜芦（去芦头） 莽草（各半两） 细辛（去苗叶） 垣衣 盐（各一两） 棘刺（四十九枚有钩者）


上六味捣末，水调成剂，以荞麦面四两，和作饼子，裹之烧令通赤，于醋中蘸过焙干，再捣罗为散，用柳杖子咬头令软， 散置齿间，良久温水漱，早晨临卧用之。


治龋齿痛，及虫蚀。白附子散方


白附子（炮） 知母（焙） 细辛（去苗叶） 高良姜（各一分） 芎 （三分）


上五味，捣罗为散，每用半钱匕，量患处贴之，有涎即吐，日三五度。


治牙齿风龋疼痛。麝香散方


麝香（研） 砂（研各半钱） 细辛（去苗叶） 青黛（研） 升麻（各一分）


上五味，捣研为散，先以针拨开风虫处，点药于虫孔中，药行痛即止。


治龋齿龈肿，出脓汁。白矾散方


白矾（一分烧灰） 蟾酥（半分） 麝香（半分） 雄黄（半分） 干虾蟆（一枚焚灰）熊蟾（一分）


上六味，捣罗为细末，每用半钱，敷牙根。


治牙齿风龋疼痛。白附子散方


白附子（一分生使） 莽草（一分） 细辛（一分） 芎 （一分） 高良姜（一分锉）


上五味，捣罗为散，以绵裹少许，着龋齿上，有汁勿咽。


治牙齿风龋疼痛，解骨槽毒瓦斯。牛膝散方


牛膝（一两烧为灰）


上一味，捣罗为末，以少许着齿间含之。


又方：上取郁李根一握切，水一盏，煎至六分，去滓热含之，吐出虫长六分黑头虫出，即瘥。


治牙齿风龋，疼痛作臭，血出脓。雄黄煎方


雄黄（研） 葶苈（纸上炒为末各一钱） 麝香（研半钱） 芦荟（研半分）


上四味，先以腊月猪脂三两，煎化去滓，次下葶苈末，煎少顷，次下三味研药，搅勿住手，候凝成煎，瓷合盛，先刮齿令净，针出恶血，以绵拭干，涂煎，仍用铁篦子熨烙，日三两度，次用后方。


芎 升麻 本（去苗土各半两） 独活（去芦头） 细辛（去苗叶各一分）


上五味，捣罗为散，量患处贴之。


治牙齿风龋疼痛。松脂汤方


松脂（二两） 皂荚（炙去皮子一挺） 盐（一分）


上三味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎五七沸去滓，热滓冷吐。


治牙齿风龋疼痛。乌头汤方


乌头（炮制去皮脐） 独活（去芦头） 郁李仁（汤去皮各半两）


上三味，锉如麻豆，每用五钱匕，好酒一升，绵裹药，于酒中浸一宿，煎十余沸，热漱冷吐。


治牙齿风龋疼痛。乌头丸方


乌头（炮制去皮脐半两） 五灵脂（一两）


上二味，捣罗为末，以醋一升，煮大枣二十枚，醋尽为度，取枣肉和药，丸如绿豆大，用绵裹一丸，于痛处咬，勿咽津。


治牙齿风龋肿痛，脓汁不止。细辛汤方


细辛（去苗叶） 附子（去皮脐生用各半两） 芎 （一两）


上三味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，煎十余沸，去滓热漱冷吐。


治牙齿风龋。吴茱萸丸方


吴茱萸（汤洗焙干炒） 夜明砂（炒各一分）


上二味，捣罗为末，以蟾酥和丸，如麻子大，绵裹一丸，于痛处咬，勿咽津，以瘥为度治牙齿风龋，隐痛动摇，齿龈宣露。柳枝汤方


柳枝（一握锉） 地骨皮（一两） 细辛（一两） 防风（一两去芦头） 杏仁（一两汤浸去皮尖去双仁） 盐（半两） 蔓荆子（一两） 生地黄（一两锉）


上八味，都细锉如麻豆，和匀，每用一两，水一大盏半，同煎至一盏，去滓热含，就于患处良久，倦即吐之，含尽为度，日二，尽此一剂永瘥，更不再发。


齿龋风热客阳明，牙龈肿痛出臭脓，遇风痛甚久宣露，白马悬蹄塞入灵。


【注】此证由风热客于手、足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉痛，遇风痛甚，常作歪口吸气之状，牙龈腐孔，时出臭脓，久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活，外用白马悬蹄少许，以绵裹之，塞入脓孔甚效。


清胃汤（见牙衄）


【方歌】齿龋风热客阳明，牙龈肿痛出臭脓，遇风痛甚久宣露，白马悬蹄塞入灵。


【注】此证由风热客于手、足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉痛，遇风痛甚，常作金口吸气之状，牙龈腐孔，时出臭脓，久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活，外用白马悬蹄少许，以绵裹之，塞入脓孔甚效。


又方：清胃汤（见牙衄）


海藏云∶牙齿等龋数年不愈，当作阳明蓄血治之。桃仁承气汤为细末，炼蜜丸如桐子大，服之。


好饮过者，多得此疾，屡服有效。蛀牙痛，用巴豆一粒烂研，（一方香油灯上烧过）搓乳香细末丸之，塞蛀孔中。内藜芦细末于孔中，勿咽津。用不蛀皂角一锭，去皮子，却于每皂子处安巴豆一粒，盐泥固济，烧灰研细末。用剜耳子抄少许，填入蛀孔内。雄雀粪绵裹塞孔内，日一二易。芦荟、白胶香，塞蛀孔内。松脂锐如锥者，塞孔中，少顷虫出脂上。芦荟四分炒研细，先用盐揩净齿，敷少许。鹤虱枝插患处。芜荑仁安蛀齿上，有缝就以窒之。吴茱萸、雄黄各等分，樟脑、乳香各少许，末之，擦痛处。鹤虱、细辛、白芷、干茄等分为末，揩痛处。如有蛀孔，用饭丸药末，塞孔中。虫蚀牙根肉腐，用棘针烧取沥，频敷之，或煮汁含之。亦可煮郁李根白皮浓汁含。温米醋漱出虫自愈。香白芷、细辛煎漱。天仙子烧烟，用竹筒抵牙，引烟熏之，即虫死不再发。用小瓦片置油拌韭子烧烟，搁在水碗上，以漏斗覆之，以蛀牙受漏斗口中烟，其牙内虫如针者，皆落水碗中。


蛀牙有孔疼痛不断根者，用雄黄、乳香各一钱，樟脑少许，末之，黄蜡为丸，随孔大小纳一丸，以铁打条一尺五寸长，如箸小头大，作一勾头如钳尾状，火烧红，笔管筒住，只留勾头，勿令热伤唇舌，须先以箸挑开口唇，然后以头勾炷汤药上，须熔开觉热为度，以水漱之神效。有牙虫已出，其孔穴空虚而痛者，宜用乳香少许，火炙令软以实之。


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用栝蒌根二两，砂锅内甘草水煮软，取出令干，鸡舌香十枚，白芷半两，麝香一分，上为细末。


每用少许揩牙，误咽无妨。蚯蚓矢，水和为泥，火烧令赤，研如粉，腊月猪脂和敷上，日三次，永瘥。


一方，同入瓷瓶内，黄泥固济， 火煨烧一夜，候冷取出，细研用，如常法揩牙。生地黄一斤，于木臼内捣碎，入盐二合和之，上用白面裹，可浓半寸以来，煨于 灰火中，断烟始成。去焦面，入麝香一分，同研末，每用少许贴齿根上。蔓荆子、生地黄、地骨皮、青蒿各一两，郁李根皮二两，每服半两，水煎，热含冷吐。


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东垣云∶还少丹常服牢牙齿。地黄丸亦好。阴虚内热者，甘露饮。外用，五灵膏、宣牙膏、五倍子散、生姜、地黄汁制，皂角散、土蒺藜散、黑铅砂贴搽。生地细锉，绵裹着齿上咂之，日三四，并咽津效。


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用黑豆三十枚，牛粪火内烧令烟尽，取出细研，入麝香少许研匀，先以针挑破不生处，令血出，却涂药在上。不可见风，忌酸咸物。雄鼠矢三七枚，麝香半钱，同研细揩齿。露蜂房散、川升麻散。


角孙、疗齿牙不嚼物．龋痛肿．（明）耳门、疗齿龋．三间、阳谷、冲阳、（见口内庭、厉兑、四渎、液门、阳谷、上关、（下同．）治齿龋痛．（铜）少海、治齿龋痛．又治齿寒．脑风头痛．合谷、偏历、三阳络、（明下云．疗齿痛．）耳门、治齿龋．三间、大迎、正营、治齿龋痛．完骨、治齿龋．（见癫疾．）兑端、目窗、正营、耳门、治唇吻强．上齿龋痛．（千）厉兑、三间、冲阳、偏历、小海、合谷、内庭、复留、主龋齿．曲鬓、主齿龋．下关、大迎、翳风、完骨、主牙齿龋痛．传曰、唇亡齿寒．谓前齿非牙也．说文云、龋、齿蠹也．谓齿蠹而痛也．其不因龋蠹而痛者．盖风寒入脑髓尔．素问谓大寒至骨髓．故头痛齿亦痛．当以此治之．