善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

中暑大汗昏倒

暑月忽然昏倒,汗出如雨,头昏不能起立。重量冰糖水,或白糖水,频服。或豆浆加盐,热水调化,去渣服。大补中气,胆经相火下降即愈。中暑而用补中药以降胆经暑气,可见非外来暑气为病。


黄豆一把煎服,治一切暑病甚效。黄豆养津养中,能降上焦火气。本书好用黄豆,因其功效高过他药,故多用之。本书宗旨,在把握原则,以应万变,使学者一洗漫无系统之习也。发热欲呕,服下即愈,但中虚脉虚者,又不如豆浆加盐有力,与糖水有力。中虚脉虚兼心慌者,非服炙甘草三钱不效。


温热暑三病,均无实者。至于暑病,则暑伤肺气,更无实者。闭厥一证,愈闭愈虚,所以开闭之药,只合用轻清之品。王孟英医案,伏暑之证,吾人认为自己的伏热便合。


暑热之气,上热下寒,天人所同。多有食寒,饮冷,腹痛泻利,小便不利者。平胃散三钱一服即愈。兼口渴者加六一散。脉迟不渴,背恶寒心躁扰者,此为阴寒之病,平胃散加附子二钱。舌苔厚腻而脉象虚微之中,兼有沉弦一线,心中躁扰者,是脏寒而又兼暑。宜四逆汤,附片干姜炙甘草各二钱以温脏寒,加六一散三钱以清暑气。单阴寒病,舌苔不厚腻也。


其有平日阳虚,忽然病暑者,不论外证如何,其脉浮大无比,按之空虚,是为阳虚。如按之空虚,却于中部,现出细而兼紧,或细而不紧之一线,口又微苦,便是阳虚兼暑。阳虚兼暑,宜四逆汤。附片干姜炙甘草各一二钱,以治阳虚,加冬瓜自然汁一两以清暑,自然能愈。如无瓜汁,六一散三钱或麦冬三钱以代之。老人夏月多病此者。人身相火的暑气聚于胃中,故脉细紧现于中部,细乃肝胆之脉,少阳相火,胆木从化,故口苦脉细。


温病湿热暑病,其重要责任,全在肺家。肺气能收降下行,木气升而复降,即不发生温病。肺气能收降下行,汗尿通利,湿不停留,热无所附,即不发生湿热病。肺气能收降下行,相火不致逆腾,即不发生暑病。温病外证,发热身痛,神志昏迷,脉象模糊。暑病外证,恶寒发热,热则时进时退,时退时进,头热肢冷,气热欲呕,脉则独现中部,虚而稍数。湿热病外证,头重胸闷口苦,恶寒发热,脉象濡数。须将温热经纬所载病证治法,熟玩深思,分别清楚,庶几周密少失。然必归本于本身之气自病,方合事实,用药乃有着落。


温病湿热暑病,皆寻常六气之病。温热诸书,每将瘟疫搀入,学者读之,遂将理路混乱。著者于疫病无实地彻底之经验,以天人圆运动之原理度之,圆运动偏为时令病,偏之太过,则成疫耳。如是则病疫亦有六气之分,不能限于温热也。偏之太过,中气之阻,是疫病乃上实下虚之病。上愈实,下愈虚;下愈虚,上愈实。疫病诸书,只知实不知虚,误了后人不少。