咽痛吐泄蜷卧四逆发痒黑陷便血便脓溃烂无痂痘疔坚石
《四圣悬枢》:咽痛吐泄蜷卧四逆发痒黑陷便血便脓溃烂无痂痘疔坚石
痘病五日,但传少阴之经,不入少阴之脏,此为顺证。火败寒胜,则入肾脏,《伤寒少阴》欲寐、蜷卧恶寒、四肢厥逆、咽痛吐利之条,陆续见矣。少阴从君火化气,病则水胜而火败,寒长而热消,必至之势也。
少阴脉循喉咙,寒水上凌,相火失根,甲木逆冲,是以咽痛。寒水侮土,中气崩溃,胃逆则呕,脾陷则利。阳动而阴静,阴胜阳奔(奔(fèn 偾) 《集韵》:“奔,覆败也。),水旺火熄,故蜷卧恶寒而但欲寐也。脾胃并主四肢,寒水侮土,四肢失温,故手足厥逆。阳胜则卫气发达而肌肤鲜华,阴胜则卫气沦郁而皮毛黎(黎 通“黧”。《正韵》:“黎,黑也,与黧同。”)黑,卫气幽埋,不能发越,故郁而为痒。既不外发,则当内陷,势无中立之理,是以痒则必塌,而黑则必陷也。水寒土湿,风木郁陷,疏泄不藏,是以便血。湿寒凝涩,膏血腐败,风木失荣,是以下脓。卫气者,所以熏肤而充身,卫肌腠而敛皮毛,阳虚卫败,则肌肤失其收敛,溃烂而无痂壳。阳性松活,阴性石坚,寒水坚凝而石,故主痘疔。阴莫盛于少阴,所谓肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,《素问》语。故阴气独盛。痘家死证,悉以肾阴之盛也。
甘桔元射汤
甘草二钱 桔梗二钱 元参一钱 射干一钱
流水煎半杯,热服。
治少阴咽痛者。
茯苓四逆汤
茯苓三钱 人参一钱 甘草一钱 干姜二钱 附子二钱
流水煎半杯,温服。
治蜷卧恶寒,四肢厥冷者。
呕吐,加半夏、主姜。泄利,加石脂。与太阴同法。
茯苓桂枝参甘芪附麻苏汤
人参三钱 甘草一钱 茯苓三钱 桂枝二钱 黄芪三钱 附子二钱 升麻一钱 紫苏三钱
流水煎半杯,温服。
治痒塌黑陷者。
桂枝芍药黄土汤
甘草一钱 白术二钱 附子二钱 阿胶一钱 生地一钱 桂枝一钱 芍药二钱 灶中黄土三钱
流水煎半杯,温服。
治便血者。
桃花汤
干姜三钱 粳米半杯 赤石脂三钱
流水煎至米熟,取半杯,入石脂末五分,温服。
治便脓血者。
苓桂参甘黄芪汤
人参一钱 甘草一钱 茯苓二钱 桂枝一钱 黄芪三钱
流水煎半杯,温服。
治溃烂无痂者。
参甘桂附红蓝汤
人参一钱 甘草一钱 茯苓三钱 桂枝一钱 附子二钱 红花二钱 苏叶二钱
流水煎半杯,温服。
治痘疔坚石者。
先用银针刺之,后服此汤。
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