善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

痿厥

平按：此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病篇》，又见《甲乙经》卷十第四。


痿厥为四束悗，乃疾解之，日二，不仁者十日而知，毋休，病已止。


四束，四肢如束。悗，烦也。


平按：“为四束”《灵枢》、《甲乙》作“为四末束”。《甲乙》“悗”作“闷”。


补益肾肝丸（东垣）


柴胡 羌活 生地黄 苦参（炒） 防己（炒。各五分） 附子（炮） 肉桂（各一钱） 当归（二钱）


上细末，熟水丸，如鸡头大。每服五十丸，温水送下。


此药如在冬天中寒，或心肺表寒，目中溜火，嚏喷，鼻流清涕，咳嗽痰涎者，止可服一丸，须与姜附御汗汤等药相兼服之，不可单服此表药也。


健步丸（东垣）


羌活 柴胡（各五钱） 防风（三钱） 川乌（一钱） 滑石（炒，半两） 泽泻（三钱） 防己（酒洗，一两）苦参（酒洗，一钱） 肉桂（五分） 甘草（炙） 栝蒌根（酒制，各半两）


上为细末，酒糊丸，如桐子大。每服十丸，煎愈风汤，空心送下。


愈风汤（见中风。） 羌活胜湿汤（见腰痛。） 虎潜丸（见痿。） 滋肾丸（见小便不通。）


神龟滋阴丸 治足痿。


龟板（四两，酒炙） 黄柏（炒） 知母（炒。各二两） 枸杞子 五味子 琐阳（各一两） 干姜（半两）


末之，猪脊髓为丸，如桐子大，每服七十丸。


越婢加术汤


麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜 甘草（各二两） 白术（四两） 大枣（十五枚）


水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。如恶风，加附子一枚。


左经丸（《本事》） 治筋骨诸疾，手足不遂，行动不得，遍身风疮。


草乌（白大者，去皮脐） 木鳖（去壳） 白胶香 五灵脂（各三两半） 斑蝥（五个，去头足翅，醋炙）


上为末，用黑豆去皮，生杵取粉一升，醋糊共搜杵为丸，如鸡头大。每服一丸，温酒磨下。治筋骨疾，但未曾针伤损者，三五服立效。此药曾医一人软风不能行，不十日立效。专治心肾肝三经，通小便，除淋沥，通荣卫，滑经络，大有奇功。


续骨丹（《本事》） 治两脚软弱，虚羸无力，及小儿不能行。


天麻（明净者，酒浸） 白附子 牛膝 木鳖子（各半两） 乌头（一钱，炮） 川羌活（半两） 地龙（去土，一分） 乳香 没药（各二钱） 朱砂（一钱）


上以生南星末一两，无灰酒煮糊为丸，如鸡头大，朱砂为衣。薄荷汤磨一丸，食前服。


足痿软不收为痿厥，有二∶一属肾、膀胱。经云∶恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下，是肾伤精脱也。又云∶三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥 KT ，是膀胱在下发病也。二属脾湿伤肾。经云∶凡治痿厥发逆，肥贵人则膏粱之疾。又云∶秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥是也。目中溜火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗憎风，行步不正，两脚欹侧，卧而多惊，腰膝无力，腰以下消瘦，宜补益肾肝丸。膝中无力，伸不能屈，屈不能伸，腰膝腿脚沉重，行步艰难，宜健步丸，愈风汤送下。腿脚沉重无力者，于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分，轻则附子，重则川乌少许，以为引用而行经也。尝治一老人痿厥，累用虎潜丸不愈，后于虎潜丸加附子，立愈如神，盖附反佐之力。东垣治中书粘合公三十二岁，病脚膝痿弱，脐下尻阴皆冷，阴汗臊臭，精滑不固，服鹿茸丸十旬不减。诊其脉沉数而有力，此醇酒膏粱滋火于内，逼阴于外。医见其证，不知阳强不能密致皮肤，以为内实有寒，投以热剂，反泻其阴而补其阳，是实实虚虚也。不危幸矣，复何望效耶。即处以滋肾大苦寒之剂，制之以急，寒因热用，饮入下焦，适其病所，泻命门相火之盛，再服而愈。求方不与，亦不着其方于书，恐过用之，则故病未已，新病复起也。此必滋肾丸、神龟滋阴丸之类，中病则已，可常服乎。（热）《本事方》治脚膝无力，用菟丝子五两，石莲肉、山药、茴香各二两，白茯苓一两，五味子五钱，糊丸。每服五十丸，木瓜酒或盐汤下，空心、晚食前各一服。（寒）人参酒浸服之，治风软脚弱可逐奔马，故曰奔马草，曾用有效。（虚）仲景方，肉极热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱，宜越婢加术汤。（表）《斗门方》用商陆根细切煮熟，入绿豆烂煮为饭食之，及《本事方》左经丸、续骨丹，此中有湿痰污血，阻碍经络而得痿厥者宜之。（里）