善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

葶苈子

葶苈子（图缺）


功专苦降．气属辛寒．泻肺气以行痰．水满上焦喘可愈．利二肠而治咳．热从下导胀能消．（葶苈子苦辛寒．入肺家气分．大泻肺脏水邪．凡仁皆降．故能降气行痰．肺脏热结者宜之．若寒饮阴水等证．及虚弱者．不可用也．有甜苦二种．苦者性急下泄．甜者性缓．乃大泻肺气之药．气降则诸邪皆散耳．）


气味辛寒，无毒。主治症瘕积聚，结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道。


（葶苈子始出 城平泽田野间，汴东、陕西、河北州郡亦有之，近以彭城、曹州者为胜。


春初生苗，叶高六七寸，似荠，故《别录》名狗荠。根白色，枝茎俱青，三月开花微黄，结角于扁小，如黍粒微长，黄色，《月令》∶孟夏之月靡草死。许慎、郑元注皆云∶靡草、狗荠、葶苈之属是也。）


葶苈花实黄色，根白味辛，盖禀土金之气化。禀金气，故主治症瘕积聚之结气。禀土气，故主治饮食不调之寒热。破坚逐邪，金气盛也。通利水道，土气盛也。


（李杲曰∶《本草十剂》云∶泄可去闭，葶苈、大黄之属二味，皆大苦寒，一泄血闭，一味俱浓，不减大黄，又性过于诸药，以泄阳分肺中之闭，亦能泄大便，为体轻象阳故也。《别录》云∶久服令人虚。朱丹溪谓∶葶苈属火性急，善遂水，病患稍涉，虚者宜远之，且杀人，甚健何必久服而后虚也。


李时珍曰∶葶苈子有甜苦二种，正如牵牛黑白二色，急缓不同。又如葫芦甘苦二味，良毒亦异，大抵甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃，苦者下泄之性急，既泄肺而兼伤胃，故古方多以大枣辅之。若肺中水气 满急者，非去则止，不可过剂，既不久服，何至杀人。淮南子云∶大戟去水，葶苈愈胀，用之不节，及反成病，亦在用之有节与不耳。）


大泻气闭、通、行水．


辛苦大寒．性急．大能下气．行膀胱水．肺中水气 急者．非此不能除．破积聚症结．


伏留热气．消肿除痰．止嗽定喘．（皆水湿泛溢．）通经利便．（十剂曰∶泄可去闭、葶苈大黄之属是也、大黄泄阴分血闭、葶苈泄阳分气闭．）性峻．不可混服．有甜苦二种．甜者力稍缓葶苈大枣泻肺汤、治肺气喘急不得卧、 庵曰∶辅以大枣、补土所以制水．）子如黍米微长．色黄．糯米微炒．去米．或酒拌炒．榆皮为使．（头风疼痛、葶苈子为末、以汤淋汁、沐头三四度、即愈．）


气寒．味辛．无毒．主症瘕积聚结气．饮食寒热．破坚逐邪．通利水道．（炒用）


葶苈子气寒．禀天冬寒之水气．入足太阳寒水膀胱经、手太阳寒水小肠经．味辛无毒．得地西方之金味．入手太阴肺经．气味降多于升．阴也．其主症瘕积聚结气者．气结聚而成积．有形可征者谓之症．假物成形者谓之瘕．葶苈入肺．肺主气．而味辛可以散结也．小肠为受盛之官．饮食入肠．寒热之物．皆从此运转．如调摄失宜．则寒热之物积矣．葶苈气寒可以去热．味辛可以散寒．下泄可以去积也．破坚者辛散之功．逐邪者下泄之力．十剂云．泄可去闭．葶苈是也．肺者通调水道．下输膀胱．葶苈入肺入膀胱．辛寒下泄．所以通利也．


【制方】


葶苈炒成末蜜丸．大枣同煎．治肺痈喘急．及支饮不得息．同枣肉丸．治通身浮肿．专酒浸．治腹胀积聚．


【气味】


辛寒无毒．阴中阳也．


【主治】


通利水道．疗肺壅上气．止喘促．除胸中痰饮．但葶苈属火．性急善下．与大黄同功．病患稍涉虚者宜远之．


得酒、大枣良。榆皮为之使。恶白僵蚕、石龙芮。


辛、苦，大寒。入手太阴，兼足太阳经气分。大泄阳分之气闭，下泻膀胱之留热。膈中痰饮喘促，得此能疗。肺中水气 急，非此不除。（水结由于气热，惟此清之。）得大枣，治肺壅，不伤胃。配防己，治阳水暴肿。


酒淘净晒干，纸上同糯米炒，去米研用。虚人禁用。（泄真气也。）仲景曰∶葶苈傅头疮，药气入脑杀人。


〔辛苦大寒，入肺、大肠、膀胱三经。酒炒。有甜、苦二种，甜者其力稍缓。〕疏肺壅而除喘逆，利水道而消肿满。〔肺中水气， 满喘急者，非此不除。盖肺气壅塞，则膀胱不利。譬之上窍闭，则下窍不通。不通则水湿泛滥，为喘满，为咳逆，为肿胀。其性能泄气闭而不行，逐水亦能泄大便。〕肺痈必求，〔仲景有葶苈大枣泻肺肠。〕痰饮亦宜。〔能除胸中痰饮，降气行水走泄之功也。〕性峻走而不守，不可混用，虚人尤为大忌。。


禀阴金之气以生，故其味辛苦大寒，无毒。气薄味浓，阳中阴也。为手太阴经正药，亦入手阳明、足太阳经。辛能散，苦能泻。太寒泥阴，能下行逐水去结。有泻无补之药，虚人总之。


葶苈子，行气走泄，消浮肿痰喘及咳，膀胱留热。凡肿壅上气，痰饮喘促，大降气病，通利水道之要药。虚者远之，以性甚急而善逐水，殊动真气也。


主治（痘疹合参） 惟疹子痰咳不止宜之。择味甜者，下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃耳。以酒淘净、晒干，纸上微炒，研入丸用。痘中不宜。


雷公云∶凡使，勿用赤须子，真相似葶苈子，只是味微甘、苦。葶苈子入顶苦。


凡使，以糯米相合，于焙上微微焙，待米熟，去米，单捣用。


气大寒，味苦辛，沉也，阴中阴也。无毒。有甘苦二种。苦者行水迅速，甘者行水迟缓，要服之即愈。痰饮咳不能休，用之立痊。主症瘕聚结气，理风热瘙痒痱疮。仲景治伤寒胸内停水作胀者，十枣汤内用之是也。


辛苦大寒。


能泻肺中水气，从膀胱出，止嗽除痰定喘。《十剂》曰：泄可去闭。大黄泄阴分血闭，葶苈泄阳分气闭。猛峻之药，得大枣为辅，稍缓其性。有甜苦二种，甜者力稍缓。


同糯米微炒，去米用。


稍挟虚者切勿轻试。